Cilat mjete nuk mund të merren para operacionit
![Marine Nationale : Ils Coordonnent Les Secours, PARTOUT en MER (CROSS MED)](https://i.ytimg.com/vi/RpCnZfNfhj4/hqdefault.jpg)
Përmbajtje
- 1. Antiagregantët e trombociteve
- 2. Antikoagulantë
- 3. Barna anti-inflamatore jo-steroide
- 4. Terapitë hormonale
- 5. Mjetet shëruese për diabetin
- 6. Medikamente për kolesterolin
- 7. Mjetet shëruese për sëmundjet reumatike
- 8. Fitoterapitë
- 9. Diuretikët
- Mjetet shëruese që mund të mirëmbahen
Që operacioni të vazhdojë me më pak rrezik dhe që shërimi të jetë më i shpejtë, është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut në lidhje me vazhdimin e trajtimeve të caktuara, pasi që në disa raste, është e nevojshme të pezullohet përdorimi i barnave të caktuara, veçanërisht ato që lehtësojnë rrezik për gjakderdhje ose sjell ndonjë lloj dekompensimi hormonal, të tilla si acid acetilsalicilik, klopidogrel, antikoagulues, barna anti-inflamatore jo-steroide ose disa ilaçe të diabetit, për shembull.
Shumë ilaçe gjithashtu duhet të vlerësohen rast pas rasti, të tilla si kontraceptivët dhe ilaqet kundër depresionit, të cilat pezullohen tek njerëzit në rrezik më të madh për të pasur një reagim. Droga të tjera, të tilla si ilaçe antihipertensive, antibiotikë dhe steroid kronik, duhet të mirëmbahen dhe të merren edhe ditën e operacionit, pasi ndërprerja e tyre mund të shkaktojë maja hipertensioni ose dekompensim hormonal gjatë operacionit.
Kështu, është e rëndësishme që, para operacionit, të bëhet një listë e ilaçeve që personi po merr, që do t'i dorëzohet mjekut, duke përfshirë homeopatik ose të tjerë që nuk duken të rëndësishëm, në mënyrë që të shmanget çdo rrezik në këtë moment. të procedurës kirurgjikale.
Përveç kësaj, duhet të merren masa të tjera paraprake, të tilla si ndalimi i pirjes së duhanit, shmangia e pijeve alkoolike dhe mbajtja e një diete të ekuilibruar, veçanërisht në ditët para operacionit dhe gjatë gjithë periudhës postoperative. Shihni më shumë detaje rreth kujdesit që duhet të merret para dhe pas operacionit.
1. Antiagregantët e trombociteve
Barnat antirombocitele, të tilla si acidi acetilsalicilik, klopidogreli, tikagrelor, cilostazol dhe tiklopidinë, të njohur gjerësisht si ilaçe "hollimi i gjakut", nuk duhet të përdoren para operacionit dhe duhet të ndërpriten 7 deri në 10 ditë më parë, ose siç tregohet nga mjeku Antiagregantët e trombociteve që kanë një veprim të kthyeshëm, mund të pezullohen në përputhje me gjysmën e jetës së tyre, gjë që nënkupton pezullimin e ilaçeve rreth 72 orë para operacionit.
2. Antikoagulantë
Njerëzit që përdorin antikoagulantë kumarinikë, të tillë si Marevan ose Coumadin, mund t’i nënshtrohen operacionit vetëm pas pezullimit të tyre dhe është e nevojshme që nivelet e mpiksjes, të vlerësuara nga provimi INR, të jenë brenda kufijve normalë.
Njerëzit që përdorin antikoagulantët e rinj, të tilla si rivaroxaban, apixaban dhe dabigatran, mund të mos kenë nevojë të pezullojnë mjekimin për operacione të vogla, të tilla si kirurgjia dermatologjike, dentare, endoskopia dhe kataraktit. Sidoqoftë, nëse ato janë operacione më komplekse, këto ilaçe mund të pezullohen për një periudhë që mund të ndryshojë ndërmjet rreth 36 orë dhe 4 ditë, në varësi të madhësisë së operacionit dhe kushteve shëndetësore të personit.
Pas pezullimit të antikoagulantëve, mjeku mund të rekomandojë përdorimin e heparinës së injektuar, në mënyrë që në periudhën që personi është pa ilaçe, të mos ketë gjithashtu rrezik të rritur të ndërlikimeve, të tilla si trombozë dhe goditje në tru, për shembull. Kuptoni cilat janë indikacionet e heparinës dhe si t’i përdorni ato.
3. Barna anti-inflamatore jo-steroide
Barnat anti-inflamatore jo steroide nuk duhet të përdoren para operacionit, pasi ato gjithashtu ndërhyjnë në aftësinë e mpiksjes së gjakut dhe mund të përdoren vetëm deri në maksimum 3 ditë para procedurës.
4. Terapitë hormonale
Kontraceptivët nuk kanë nevojë të pezullohen para operacionit të vogël dhe në gratë që janë në rrezik të ulët për të pasur ndonjë formë të trombozës. Sidoqoftë, gratë në rrezik të rritur, të tilla si ato që kanë një histori të mëparshme ose familjare të trombozës, për shembull, duhet të ndalojnë përdorimin e ilaçeve rreth 6 javë para dhe, gjatë kësaj periudhe, duhet të përdoret një lloj tjetër i metodës kontraceptive.
Terapia e zëvendësimit të hormoneve me tamoxifen ose raloxifene, duhet të tërhiqet në të gjitha gratë, 4 javë para procedurës kirurgjikale, pasi nivelet e tyre të hormoneve janë më të larta, duke shkaktuar kështu një rrezik më të madh të trombozës.
5. Mjetet shëruese për diabetin
Ilaçet tabletë për diabet të llojeve të ndryshme, të tilla si glimepirid, gliclazide, liraglutide dhe akarboza, për shembull, duhet të ndërpriten një ditë para operacionit. Nga ana tjetër, metformina duhet të ndërpritet 48 orë para operacionit, pasi paraqet rrezik për të shkaktuar një acidozë në gjak gjatë operacionit. Në periudhën pas tërheqjes së ilaçit, është e rëndësishme që glukoza në gjak të monitorohet dhe, në rastet e rritjes së glukozës në gjak, duhet të përdoret insulinë.
Në rastet kur personi përdor insulinë, ajo duhet të vazhdohet, përveç insulinave afatgjata, të tilla si glargine dhe NPH, në të cilat mjeku mund të ulë dozën në gjysmë ose 1/3, në mënyrë që rreziku të zvogëlohet hipoglikemia gjatë operacionit .
6. Medikamente për kolesterolin
Barnat e kolesterolit duhet të ndërpriten 1 ditë para operacionit dhe vetëm barnat e llojit statin, të tilla si simvastatina, pravastatina ose atorvastatina, për shembull, mund të mirëmbahen, pasi ato nuk shkaktojnë rreziqe gjatë procedurës.
7. Mjetet shëruese për sëmundjet reumatike
Medikamente të tilla si allopurinol ose colchicine, të treguara për sëmundje të tilla si përdhes, për shembull, duhet të pezullohen në mëngjesin e operacionit.
Sa i përket ilaçeve të përdorura për të trajtuar sëmundje të tilla si osteoporoza ose artriti reumatoid, shumica e tyre duhet të ndërpriten një ditë para operacionit, megjithatë, në disa raste, mund të jetë e nevojshme të pezullohet trajtimi rreth një javë para operacionit, në mjete shërimi siç janë sulfasalazina dhe penicilamina.
8. Fitoterapitë
Ilaçet bimore konsiderohen, nga popullata në përgjithësi, më të sigurta në lidhje me ilaçet alopatike, duke qenë shumë e shpeshtë përdorimi i tyre, si dhe heqja e përdorimit të tij para mjekut. Sidoqoftë, ato janë ilaçe që mund të shkaktojnë efekte anësore, dhe shumë prej tyre nuk kanë prova shkencore të efektivitetit dhe mund të ndërhyjnë seriozisht në operacion, kështu që ato gjithmonë duhet të pezullohen.
Ilaçet bimore si Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valeriana, Kava-kava ose St. John's wort ose çaj hudhre, për shembull, mund të shkaktojnë efekte anësore gjatë operacionit, të tilla si rritjen e rrezikut të gjakderdhjes, që çon në probleme kardiovaskulare ose madje edhe rritjen e efekti qetësues i anestetikëve, prandaj, në varësi të ilaçit bimor në fjalë, ato duhet të pezullohen nga 24 orë në 7 ditë para procedurës.
9. Diuretikët
Diuretikët duhet të ndërpriten sa herë që operacioni përfshin rrezik ose kur parashikohet humbja e gjakut, pasi këto barna mund të ndryshojnë aftësinë e veshkave për të përqendruar urinën, gjë që mund të dëmtojë përgjigjet ndaj hipovolemisë.
Përveç kësaj, pijet dhe suplementet e pasura me kafeinë si kafeja, çaji jeshil dhe çaji i zi gjithashtu duhet të shmangen gjatë javës para operacionit.
Pas procedurës kirurgjikale, trajtimi mund të rifillojë, sipas indikacionit mjekësor, në varësi të rikuperimit dhe zvogëlimit të rreziqeve të efekteve anësore. Dije gjithashtu cilat janë masat paraprake kryesore për tu rikuperuar më shpejt nga operacioni.
Mjetet shëruese që mund të mirëmbahen
Medikamentet që duhet të mbahen, edhe ditën e operacionit dhe gjatë agjërimit, janë:
- Barna antihipertensive dhe antiaritmike, të tilla si carvedilol, losartan, enalapril ose amiodarone, për shembull;
- Steroide kronike, të tilla si prednisone ose prednisolone, për shembull;
- Mjetet shëruese të astmës, të tilla si salbutamol, salmeterol ose fluticasone, për shembull;
- Trajtimi i sëmundjes tiroide, me levotiroksinë, propiltiouracil ose methimazol, për shembull;
- Mjetet shëruese për gastritin dhe refluksin, të tilla si omeprazoli, pantoprazoli, ranitidina dhe domperidoni, për shembull;
- Trajtimi i infeksioneve, me antibiotikë, nuk mund të ndalet;
Përveç kësaj, disa ilaçe mund të mirëmbahen me kujdes, të tilla si anksiolitikët, ilaqet kundër depresionit dhe antikonvulsivët, sepse megjithëse nuk janë kundërindikuar para operacionit, përdorimi i tyre duhet të diskutohet me kirurgun dhe anestezistin, pasi ato mund të ndërhyjnë në disa lloje anestezie dhe, në disa raste, rrisin rrezikun e komplikimeve.