Shtatzënë dhe Rh Negativ? Pse Mund t'ju Duhet Një Injeksion RhoGAM

Përmbajtje

• Çfarë është faktori Rh?
• Papajtueshmëria Rh
• Pse përdoret RhoGAM?
• Si administrohet
• Efektet anësore të zakonshme të RhoGAM
• Rreziqet e goditjes në RhoGAM - dhe jo duke e marrë atë
• Kostot dhe opsionet
• Lundrimi

Kur jeni shtatzënë, mund të mësoni se fëmija juaj nuk është lloji juaj - domethënë grupi i gjakut.

Çdo person lind me një grup gjaku - O, A, B ose AB. Dhe ata gjithashtu kanë lindur me një faktor Rhesus (Rh), i cili është pozitiv ose negativ. Ju trashëguat faktorin tuaj Rh nga prindërit tuaj, ashtu si trashëguat sytë ngjyrë kafe të mamasë tuaj dhe kockat e faqeve të larta të babait tuaj.

Shtatzënia është me të vërtetë e vetmja kohë kur mund të ketë gjak të keq (me fjalë shkrimi!) Midis jush dhe faktorit tuaj Rh.

Kur jeni Rh negativ dhe babai biologjik i foshnjës është Rh pozitiv, disa komplikime kërcënuese për jetën mund të lindin nëse foshnja trashëgon faktorin Rh pozitiv të babait. Kjo quhet papajtueshmëri Rh, ose sëmundje Rh.

Por mos e shtypni akoma butonin e panikut. Ndërsa është e rëndësishme të shqyrtohet për sëmundjen, papajtueshmëria e Rh është e rrallë dhe e parandalueshme.

Për të kompensuar problemet, mjeku juaj mund t'ju japë një goditje të RhoGAM - gjenerik: globulin imunitar Rho (D) - në rreth 28 javë të shtatzënisë dhe sa herë që gjaku juaj mund të përzihet me fëmijën tuaj, si gjatë testeve para lindjes ose lindjes.

Çfarë është faktori Rh?

Faktori Rh është një proteinë që ulet në qelizat e kuqe të gjakut. Nëse e keni këtë proteinë, ju jeni Rh pozitiv. Nëse nuk e bëni, ju jeni Rh negativ. Vetëm 18 përqind e popullsisë ka një grup gjaku negativ Rh.

Kur bëhet fjalë për shëndetin tuaj, me të vërtetë nuk ka rëndësi se cilën e keni - edhe nëse ndonjëherë keni nevojë për një transfuzion gjaku, mjekët lehtë mund të sigurohen që të merrni gjak Rh negativ. Sidoqoftë, shqetësimet shfaqen gjatë shtatzënisë (çfarë nuk është një shqetësim gjatë shtatzënisë?) kur gjaku negativ dhe pozitiv kanë potencialin e përzierjes.

Papajtueshmëria Rh

Papajtueshmëria Rh ndodh kur një grua Rh negative krijon një fëmijë me një burrë Rh pozitiv. Sipas :

• Ka 50 për qind mundësi që fëmija juaj të trashëgojë faktorin tuaj negativ Rh, që do të thotë që të dy jeni të pajtueshëm me Rh. E gjitha është AOK, pa trajtim të nevojshëm.
• Ka gjithashtu një mundësi prej 50 përqind që fëmija juaj të trashëgojë faktorin pozitiv Rh të babait të tyre, dhe kjo rezulton në papajtueshmëri Rh.

Përcaktimi i papajtueshmërisë Rh mund të jetë aq i thjeshtë sa marrja e mostrave të gjakut nga ju, dhe, idealisht, babai i foshnjës.

• Nëse të dy prindërit janë Rh negativ, edhe fëmija është.
• Nëse të dy prindërit janë Rh pozitivë, fëmija është Rh pozitiv.
• Një test gjaku zakonisht bëhet në një nga vizitat tuaja të para para lindjes.

Dhe - mësohuni me ato shkopinjtë e gjilpërave - nëse jeni Rh negativ, mjeku juaj gjithashtu do të bëjë një test gjaku për të kontrolluar antitrupat Rh.

• Antitrupat janë proteina që sistemi juaj imunitar i bën për të luftuar substancat e huaja për trupin tuaj (si gjaku Rh pozitiv).
• Nëse keni antitrupa, kjo do të thotë që ju keni qenë tashmë të ekspozuar ndaj gjakut Rh pozitiv - nga një lindje e mëparshme, për shembull, një abort, apo edhe një transfuzion gjaku i papërshtatshëm.
• Foshnja juaj është në rrezik për papajtueshmëri Rh nëse babai i tyre është Rh pozitiv.
• Ju mund të keni nevojë për këtë test depistimi disa herë gjatë gjithë shtatzënisë për të vlerësuar nivelin tuaj të antitrupave (sa më të larta të jenë, aq më të rënda mund të jenë ndërlikimet e foshnjës tuaj).
• Nëse keni antitrupa, RhoGAM nuk do ta ndihmojë fëmijën tuaj. Por mos u çuditni. Mjekët mund të:
  • porositni teste të depistimit, si ultrazëri, për të monitoruar zhvillimin e foshnjës tuaj
  • jepni foshnjës tuaj një transfuzion gjaku përmes kordonit të kërthizës, para se fëmija juaj të kontrollojë ndonjëherë Comfort Inn që është barku juaj
  • sugjeroni një dorëzim të hershëm

Më shumë arsye për të qëndruar i qetë:

• Ndonjëherë papajtueshmëria Rh e foshnjës tuaj mund të prodhojë vetëm komplikime të lehta që nuk kërkojnë trajtim.
• Shtatzënitë e para zakonisht nuk preken nga papajtueshmëria e Rh. Kjo sepse mund të duhen më shumë se 9 muaj që një nënë Rh negativ të bëjë antitrupa që luftojnë gjakun Rh pozitiv.

Pse përdoret RhoGAM?

Një nënë Rh negative (jo foshnja e saj) do të marrë RhoGAM në disa pika gjatë gjithë shtatzënisë kur faktori Rh i babait është pozitiv ose i panjohur. Kjo e ndalon atë të bëjë antitrupa ndaj gjakut Rh pozitiv - antitrupa që mund të shkatërrojnë qelizat e gjakut të foshnjës së saj.

RhoGAM jepet në mënyrë rutinore sa herë që ekziston mundësia e përzierjes së gjakut të nënës me atë të foshnjës. Këto kohë përfshijnë:

• në 26 deri në 28 javë të shtatzënisë, kur placenta mund të fillojë të hollohet dhe, edhe pse nuk ka gjasa, gjaku mund të transferohet nga foshnja tek nëna
• pas një aborti, lindjes së foshnjës, abortit spontan ose një shtatzënie ektopike (një shtatzëni që zhvillohet jashtë mitrës)
• brenda 72 orëve nga lindja, duke përfshirë një lindje cezariane, nëse foshnja është Rh pozitive
• pas çdo testi invaziv të qelizave të foshnjës, për shembull, gjatë:
  • amniocenteza, një test që shqyrton lëngun amniotik për anomali të zhvillimit
  • marrja e mostrave të villus korionik (CVS), një test që shikon mostrat e indeve për probleme gjenetike
• pas traumës në pjesën e mesme, e cila mund të ndodhë pas një rënieje ose një aksidenti automobilistik
• çdo manipulim me fetusin - për shembull, kur një mjek kthen një fëmijë të palindur të vendosur në pozicionin e brezit
• gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë

Si administrohet

RhoGAM është një ilaç me recetë që jepet zakonisht me injeksion në një muskul - shpesh në pjesën e pasme, kështu që vetëm një tjetër indinjatë me të cilën do të merreni ndërsa jeni shtatzënë. Mund të jepet edhe në mënyrë intravenoze.

Mjeku juaj do të vendosë se cila është doza e përshtatshme për ju. RhoGAM është efektiv për rreth 13 javë.

Efektet anësore të zakonshme të RhoGAM

RhoGAM është një ilaç i sigurt me një histori 50-vjeçare të mbrojtjes së foshnjave nga sëmundja Rh. Sipas prodhuesit të ilaçit, efektet anësore më të zakonshme ndodhin aty ku jepet dhe përfshijnë:

• fortësi
• ënjtje
• dhimbje
• dhembje
• skuqje ose skuqje

Një efekt anësor më pak i zakonshëm është një ethe e lehtë. Alsoshtë gjithashtu e mundur, edhe pse më pak e mundshme, të keni një reaksion alergjik.

Shtënë ju jepet vetëm juve; fëmija juaj nuk has asnjë efekt anësor. RhoGAM nuk është për ju nëse ju:

• tashmë kanë antitrupa Rh pozitivë
• janë alergjikë ndaj imunoglobulinës
• kanë anemi hemolitike
• keni bërë vaksina kohët e fundit (RhoGAM zvogëlon efektivitetin e tyre)

Rreziqet e goditjes në RhoGAM - dhe jo duke e marrë atë

Sëmundja Rh nuk ndikon në shëndetin tuaj - por nëse e refuzoni goditjen RhoGAM, ajo mund të ndikojë në shëndetin e foshnjës tuaj dhe atyre të shtatëzënësive të ardhshme. Në fakt, 1 grua shtatzënë Rh negative në 5 do të bëhet e ndjeshme ndaj faktorit Rh pozitiv nëse ajo nuk merr RhoGAM. Kjo do të thotë, që foshnja e saj mund të lindë me një ose më shumë nga gjërat e mëposhtme:

• anemi, mungesë e qelizave të kuqe të shëndetshme të gjakut
• infrakt
• dëmtimi i trurit
• verdhëz, një nuancë e verdhë në lëkurë dhe sytë për shkak të një mëlçie të pahijshme - por vini re, verdhëz është mjaft e zakonshme në të sapolindur

Kostot dhe opsionet

Çmimet dhe mbulimi i sigurimeve për RhoGAM ndryshojnë. Por pa sigurim, prisni të shpenzoni disa deri në disa qindra dollarë për injeksion (heqje - kjo është më e dhimbshme sesa majë e gjilpërës!). Por shumica e kompanive të sigurimeve do të mbulojnë të paktën një pjesë të kostos.

Flisni me mjekun tuaj nëse versioni gjenerik i RhoGAM - globulin imunitar Rho (D) - ose një markë tjetër e barit është më e efektshme nga kostoja.

Lundrimi

Sëmundja Rh është e pazakontë dhe e parandalueshme - pa dyshim një sëmundje e "skenarit më të mirë" në atë kuptim. Njihni grupin tuaj të gjakut, dhe, nëse është e mundur, atë të partnerit tuaj. (Dhe nëse është para shtatzënisë, aq më mirë.)

Nëse jeni Rh negativ, flisni me mjekun tuaj nëse do të keni nevojë për RhoGAM dhe kur është koha më e mirë për ta marrë atë.