Dorëzimi i ndihmuar me vakum: A i dini rreziqet?

Përmbajtje

• Dorëzim i asistuar nga vakumi
• Plagë sipërfaqësore të kokës
• Hematoma
• Cephalohematoma
• Hematoma subgaleale
• Hemorragji intrakraniale
• Hemorragji retinale
• Frakturë e kafkës | Frakturë e kafkës
• Verdhëza neonatale

Dorëzim i asistuar nga vakumi

Gjatë lindjes vaginale të asistuar nga vakumi, mjeku juaj përdor një pajisje vakumi për të ndihmuar fëmijën tuaj të dalë nga kanali i lindjes. Pajisja vakum, e njohur si një nxjerrëse vakumi, përdor një filxhan të butë që i bashkohet kokës së foshnjës tuaj me thithje.

Si me çdo procedurë tjetër, ekzistojnë rreziqe që lidhen me ofrimin e asistuar nga vakumi. Edhe lindjet normale vaginale mund të rezultojnë në komplikime si tek nëna ashtu edhe tek foshnja. Në shumicën e rasteve, nxjerrësi i vakumit përdoret për të shmangur një lindje cezariane ose për të parandaluar shqetësimin e fetusit. Kur kryhet si duhet, lindja e asistuar nga vakumi paraqet shumë më pak rreziqe sesa lindja cezariane ose shqetësimi i zgjatur i fetusit. Kjo do të thotë që nëna dhe foshnja mund të kenë më pak të ngjarë të kenë komplikime.

Nxjerrësi i vakumit është përdorur gjerësisht në vitet e fundit dhe rreziqet e shpërndarjes së asistuar nga vakumi janë dokumentuar mirë. Ato variojnë nga dëmtime të lehta të kokës deri te probleme më serioze, të tilla si gjakderdhja në kafkë ose fraktura e kafkës.

Plagë sipërfaqësore të kokës

Plagët sipërfaqësore të kokës zakonisht ndodhin si rezultat i lindjeve të ndihmuara nga vakumi. Edhe pas një lindje normale vaginale, nuk është e pazakontë të shohësh ënjtje në një zonë të vogël të kokës. Gjatë lindjes, qafa e mitrës dhe kanali i lindjes ushtrojnë shumë presion në pjesën e kokës së foshnjës tuaj që lëviz më parë përmes kanalit të lindjes. Kjo rezulton në ënjtje që mund t'i japë kokës së foshnjës tuaj një pamje në formë koni. Swellingnjtja mund të jetë e vendosur në anën e kokës së fëmijës tuaj nëse koka e tij është e anuar në njërën anë gjatë lindjes. Kjo ënjtje zakonisht zhduket brenda një deri në dy ditë pas lindjes.

Nxjerrësi origjinal i vakumit, i cili ka një gotë metalike, mund të prodhojë ënjtje në formë koni në majë të kokës së foshnjës tuaj. Kjo quhet chignon. Formimi i shignonit është thelbësor për suksesin e lindjes. Thenjtja zakonisht kalon brenda dy deri në tre ditë.

Ndonjëherë, vendosja e kupës shkakton një ndryshim të lehtë të ngjyrës me shfaqjen e mavijosjeve. Kjo gjithashtu zgjidhet pa pasoja afatgjata. Disa nxjerrës të vakumit ende përdorin gota të ngurta thithëse, por kjo është e rrallë. Sot, shumica e nxjerrësve të vakumit kanë gota më të reja plastike ose thithëse Silastic. Këto gota nuk kërkojnë formimin e një shignon dhe ka më pak të ngjarë të shkaktojnë ënjtje.

Dërgesat me ndihmën e vakumit mund të shkaktojnë pushime të vogla në lëkurë ose prerje të kokës. Këto dëmtime ka më shumë të ngjarë të ndodhin gjatë lindjeve të vështira që zgjasin ose që përfshijnë shkëputje të shumta të kupës thithëse. Në shumicën e rasteve, plagët janë sipërfaqësore dhe shërohen shpejt pa lënë gjurmë të qëndrueshme.

Hematoma

Hematoma është formimi i gjakut nën lëkurë. Zakonisht ndodh kur një venë ose arterie dëmtohet, duke bërë që gjaku të dalë nga ena e gjakut dhe në indet përreth. Dy llojet e hematomës që mund të ndodhin si rezultat i lindjeve të ndihmuara nga vakumi janë cefalematoma dhe hematoma subgaleale.

Cephalohematoma

Cephalohematoma i referohet gjakderdhjes që kufizohet në hapësirën nën mbulesën fibroze të kockave të kafkës. Ky lloj i hematomës rrallë çon në komplikime, por zakonisht duhen një ose dy javë që mbledhja e gjakut të zhduket. Një fëmijë me cephalohematoma zakonisht nuk ka nevojë për trajtim të gjerë ose kirurgji.

Hematoma subgaleale

Sidoqoftë, hematoma subgaleale është një formë më serioze e gjakderdhjes. Ndodh kur gjaku grumbullohet vetëm nën lëkurën e kokës. Meqenëse hapësira subgaleale është e madhe, një sasi e konsiderueshme e gjakut mund të humbasë në këtë zonë të kafkës. Kjo është arsyeja pse hematoma subgaleale konsiderohet të jetë ndërlikimi më i rrezikshëm i lindjes me ndihmën e vakumit.

Kur thithja nuk është aq e fortë sa të lëvizë kokën e foshnjës tuaj përmes kanalit të lindjes, ajo tërheq lëkurën e kokës dhe shtresën e indit pikërisht poshtë kokës larg nga kafka. Kjo shkakton dëmtime të mëdha në venat themelore. Përdorimi i kupës së butë plastike të thithjes ka ulur incidencën e këtyre dëmtimeve. Megjithëse hematoma subgaleale është mjaft e rrallë, është një gjendje e rrezikshme për jetën.

Hemorragji intrakraniale

Hemorragjia intrakraniale, ose gjakderdhja brenda kafkës, është një ndërlikim shumë i rrallë por serioz i lindjes me ndihmën e vakumit. Thithja e aplikuar në kokën e fëmijës tuaj mund të dëmtojë ose dëmtojë venat, duke shkaktuar gjakderdhje në kafkën e fëmijës tuaj. Edhe pse hemorragjia intrakraniale është e rrallë, kur ndodh, mund të çojë në humbje të kujtesës, fjalës ose lëvizjes në zonën e prekur.

Hemorragji retinale

Hemorragjia e retinës, ose gjakderdhja në pjesën e pasme të syve, është relativisht e zakonshme tek të porsalindurit. Gjendja zakonisht nuk është serioze dhe largohet shpejt pa shkaktuar komplikime. Shkaku i saktë i gjakderdhjes së retinës nuk dihet. Sidoqoftë, mund të jetë rezultat i presionit që i bëhet kokës së foshnjës tuaj ndërsa kalon përmes kanalit të lindjes.

Frakturë e kafkës | Frakturë e kafkës

Gjakderdhja rreth trurit mund të shoqërohet me një thyerje të kafkës, megjithëse nuk mund të ketë shenja të jashtme të hemorragjisë intrakraniale ose hematomës. Ekzistojnë disa klasifikime të frakturave të kafkës. Kjo perfshin:

• fraktura lineare të kafkës: fraktura të holla të vijave të flokëve që nuk deformojnë kokën
• fraktura të depresionit të kafkës: fraktura që përfshijnë një depresion aktual të kockave të kafkës
• osteodiastaza okupitale: një lloj i rrallë frakture që përfshin lot në indet në kokë

Verdhëza neonatale

Verdhëza neonatale, ose verdhëza e porsalindur, mund të ketë më shumë të ngjarë të zhvillohet tek foshnjat që lindin nga nxjerrja e vakumit. Verdhëza, ose zverdhja e lëkurës dhe syve, është një gjendje e zakonshme tek të porsalindurit. Ndodh kur foshnjat kanë një nivel të lartë të bilirubinës në gjak. Bilirubina është një pigment i verdhë i prodhuar gjatë prishjes së qelizave të kuqe të gjakut.

Kur ekstraktuesit e vakumit përdoren për të lindur fëmijën tuaj, një plagë shumë e madhe mund të formohet mbi lëkurën e kokës ose kokës. Mavijosjet ndodhin kur ka dëmtime të enëve të gjakut, duke shkaktuar rrjedhjen e gjakut dhe formimin e një shenje të zezë dhe blu. Trupi përfundimisht thith gjakun nga mavijosja. Ky gjak prishet dhe prodhon më shumë bilirubinë, e cila normalisht hiqet nga gjaku nga mëlçia. Sidoqoftë, mëlçia e fëmijës suaj mund të jetë e pazhvilluar dhe e paaftë për të hequr bilirubinën në mënyrë efikase. Kur ka bilirubinë të tepërt në gjak, ajo mund të vendoset në lëkurë. Kjo shkakton një njollë të verdhë të lëkurës dhe syve.

Edhe pse verdhëzat zakonisht zhduken vetvetiu brenda dy ose tre javësh, disa foshnje me këtë gjendje mund të kenë nevojë për fototerapi. Gjatë fototerapisë, fëmija juaj mbahet nën një dritë me intensitet të lartë për një deri në dy ditë. Drita ndryshon bilirubinën në një formë më pak toksike dhe ndihmon trupin të heqë qafe atë më shpejt. Foshnja juaj mban syze mbrojtëse gjatë gjithë fototerapisë për të parandaluar dëmtimin e syve. Fëmija juaj mund të ketë nevojë për transfuzione gjaku për të ulur nivelet e bilirubinës në qarkullimin e gjakut nëse kanë një rast të rëndë të verdhëzës.