Karcinoma e mushkërive skuamoze

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptomat e karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore
• Si është inskenuar
• Faza e okultit
• Skena 0
• Faza 1
• Faza 2
• Faza 3
• Faza 4
• Shkakton karcinoma e mushkërive skuamoze qelizore
• pirje duhani
• Ekspozimi i Radonit
• Ekspozimi i dorës së dytë të tymit
• Shkaqe të tjera
• Diagnostifikimi i karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore
• Imazhe të mushkërive
• Marrja e disa qelizave kancerogjene
• biopsi
• Skanimi PET
• Skanimi i kockave
• Testet e funksionit pulmonar
• Trajtimi i karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore
• Kanceri i okultit
• Skena 0
• Faza 1
• Faza 2
• Faza 3
• Faza 4
• Pikëpamja

Përmbledhje

Karcinoma skuamoze e mushkërive qelizore është një nëntip i kancerit të mushkërive jo të vogla qelizore. Klasifikohet bazuar në mënyrën se si qelizat kancerogjene duken nën mikroskop.

Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, shumica (rreth 80 përqind) e të gjithë kancereve të mushkërive janë qelizë jo e vogël. Midis këtij lloji, rreth 30 përqind janë karcinomat e qelizave skuamoze.

Karcinoma e mushkërive skuamoze qelizore fillon në shtresën e sipërme të qelizave, të quajtura qeliza skuamoze, që drejtojnë rrugët e mëdha ajrore (bronkët) e mushkërive. Zakonisht rritet në bronkët që degëzohen në bronkun kryesor të majtë ose të djathtë në qendër të gjoksit.

Ekzistojnë katër nëntipe të karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore. Një studim i ADN-së së nëntipeve gjeti karakteristikat e mëposhtme:

• Karcinoma primitive ka pamjen më të varfër të të katërve.
• Karcinoma klasike është nëntipi më i zakonshëm. Ndodh më shpesh tek burrat që pinë duhan.
• Karcinoma sekretare është në rritje të ngadaltë, kështu që jo gjithmonë i përgjigjet mirë kimoterapisë.
• Karcinoma bazale është e rrallë. Ajo ka tendencë të ndodhë në një moshë relativisht më të vjetër.

Nga të gjitha llojet e karcinomave qelizore jo të vogla, karcinomat e mushkërive skuamoze të qelizave kanë lidhjen më të fortë me pirjen e duhanit.

Simptomat e karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore

Simptomat më të zakonshme të karcinomës qelizore skuamoze janë:

• kollë e vazhdueshme
• pështymë e përgjakshme
• gulçim ose vështirësi në frymëmarrje
• dhimbje të mprehta në gjoks, veçanërisht kur merrni frymë
• humbje e pashpjegueshme e peshës
• ulur oreksin
• lodhje

Si është inskenuar

Karcinoma qelizore skuamoze fillon në qelizat që rreshtojnë bronkët. Me kalimin e kohës, kanceri mund të përhapet duke pushtuar nyjet limfatike dhe organet e afërta dhe duke udhëtuar nëpër gjak (metastazues) në pjesë të tjera të trupit.

Mjekët përdorin madhësinë e tumorit, vendndodhjen dhe ashpërsinë e përhapjes për të klasifikuar kancerin në faza. Duke përdorur sistemin TNM, kancerit i jepet një numër që tregon madhësinë e tumorit (T), të përhapur në nyjet limfatike (N) dhe metastazën (M). Këto më pas kombinohen për të klasifikuar kancerin në një fazë.

Ekzistojnë gjashtë faza kryesore. Fazat 1 deri 4 ndahen sipas madhësisë së tumorit, numrit dhe vendndodhjes:

Faza e okultit

Ofult do të thotë i fshehur. Në këtë fazë, ka qeliza kanceroze në pështymë, por një tumor nuk mund të gjendet.

Skena 0

Kanceri është vetëm në rreshtim të bronkut dhe jo në indet e mushkërive. Ky quhet edhe karcinoma in situ.

Faza 1

Kanceri është vetëm në mushkëri. Nuk është përhapur në nyjet limfatike rreth tij ose në pjesë të tjera të trupit.

Faza 2

Kanceri është në indet e mushkërive dhe është përhapur në rreshtimin e mushkërive ose nyjet limfatike aty pranë, por nuk është metastazuar më tej.

Faza 3

Kanceri është në indet e mushkërive dhe është përhapur në nyjet limfatike ose organet e afërta, të tilla si ezofagu ose zemra, por nuk është përhapur në organet e largëta.

Faza 4

Kanceri është në indet e mushkërive dhe është përhapur në një ose më shumë pjesë të largëta të trupit. Kanceri i mushkërive jo të vogla qelizore më shpesh përhapet në:

• mëlçi
• tru
• gjendrat e adrenalines
• kockë

Faza 4A nënkupton që kanceri është përhapur si një tumor, ose është përhapur në mushkërinë tjetër ose lëngun rreth zemrës ose mushkërive. Në fazën 4B, është metastazuar si dy ose më shumë tumore.

Shkakton karcinoma e mushkërive skuamoze qelizore

Shkaqet e karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore përfshijnë:

pirje duhani

Nga të gjitha shkaqet e kancerit të mushkërive skuamoze të mushkërive, pirja e duhanit është shumë më e rëndësishme. Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit, duhanpirësit kanë 10 herë më shumë të ngjarë të marrin ndonjë lloj kanceri në mushkëri sesa njerëzit që kanë pirë duhan më pak se 100 cigare.

Sa më shumë që pini duhan dhe sa më gjatë pini duhan, aq më i lartë rreziku. Nëse hiqni dorë nga pirja e duhanit, rreziku juaj për kancer në mushkëri zvogëlohet, por mbetet më i lartë se sa për personat jo-pirës për disa vjet pas braktisjes.

Rreziku për të marrë kancer në mushkëri është pothuajse aq i lartë sa pirja e duhanit dhe tubave, si për cigaren.

Ekspozimi i Radonit

Agjensia e Sh.B.A-së për Mbrojtjen e Mjedisit rendit radonin si shkakun e dytë më të zakonshëm të kancerit të mushkërive. ’Shtë shkaku më i zakonshëm i kancerit të mushkërive te njerëzit që nuk pinë duhan.

Radoni është një gaz radioaktiv, pa erë, i padukshëm që vjen nga shkëmbinjtë dhe toka. Shtë vetëm një problem në vendet e mbyllura, si një shtëpi, sepse përqendrimi i radonit është më i lartë. Personat që pinë duhan dhe janë të ekspozuar ndaj radonit kanë një rrezik shumë më të lartë për kancer në mushkëri.

Ekspozimi i dorës së dytë të tymit

Të ekspozohet ndaj tymit të dorës së dytë është shkaku i tretë më i zakonshëm i kancerit të mushkërive.

Shkaqe të tjera

Shkaqe të tjera përfshijnë:

• Ekspozimi afatgjatë ndaj substancave që shkaktojnë kancer. Shembuj përfshijnë asbestin, arsenikun, kadmiumin, nikelin, uraniumin dhe disa produkte të naftës. Ekspozimi ndaj këtyre substancave më së shpeshti ndodh gjatë punës.
• Ndotja e ajrit. Cilësia e dobët e ajrit mund të çojë ose përkeqësojë kushte të caktuara, por ka mënyra për të mbrojtur veten.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit. Kjo mund të përfshijë trajtim të mëparshëm me terapi rrezatimi në gjoks ose ekspozim të tepërt ndaj rrezatimit nga marrja e rrezeve X.
• Histori mjekesore. Një histori personale ose familjare e kancerit të mushkërive rrit rrezikun për kancer në mushkëri. Nëse keni pasur kancer në mushkëri, keni një rrezik më të lartë për ta rikthyer atë përsëri. Nëse një i afërm i afërt kishte kancer në mushkëri, ju keni një rrezik më të lartë për ta marrë atë.

Diagnostifikimi i karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore

Për të diagnostikuar karcinomën skuamoze të mushkërive qelizore, mjeku fillimisht do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe të bëjë një ekzaminim.

Tjetra, ata do të bëjnë një ose më shumë teste diagnostikuese në varësi të historisë, simptomave, gjendjes dhe vendndodhjes së tumorit. Këto teste mund të përfshijnë:

Imazhe të mushkërive

Zakonisht bëhet një rreze X e gjoksit së pari, atëherë do të bëhet një MRI-skaner për të marrë një pamje më të mirë të mushkërive tuaja dhe të kërkoni një tumor dhe shenja që kanceri është përhapur.

Marrja e disa qelizave kancerogjene

Ka disa mënyra që mjeku juaj mund t'i marrë këto qeliza. Ata mund të marrin një kampion sputum. Lëngu rreth mushkërive tuaja zakonisht ka disa qeliza kanceroze. Ose mjeku juaj mund të marrë një mostër me një gjilpërë të futur përmes lëkurës tuaj (thoracentesis). Pastaj, qelizat tuaja ekzaminohen nën një mikroskop për shenja të kancerit.

biopsi

Një biopsi është një mënyrë tjetër për të parë qelizat nën një mikroskop. Mjeku juaj mund të marrë një biopsi të tumorit duke përdorur një gjilpërë të futur përmes lëkurës tuaj (biopsi të gjilpërës) ose një tub me një dritë dhe aparat fotografik që futet përmes gojës ose hundës (bronkoskopia).

Nëse kanceri është përhapur në nyjet limfatike ose strukturat e tjera midis mushkërive, mjeku juaj mund të bëjë një biopsi përmes një prerje në lëkurën tuaj (mediastinoskopia).

Skanimi PET

Ky është një test imazherie që tregon një vend të ndritshëm në çdo ind ku ka kancer. Skanimet PET përdoren për të kërkuar metastaza afër tumorit ose në trup.

Skanimi i kockave

Ky është një test imazherie që tregon një vend të ndritshëm në zona të një bote ku kanceri është përhapur.

Testet e funksionit pulmonar

Këto provojnë se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja. Ata janë përdorur për të treguar nëse do të keni mjaft funksion të mushkërive pas heqjes kirurgjikale të indeve të mushkërive me tumorin.

Trajtimi i karcinomës skuamoze të mushkërive qelizore

Trajtimi për karcinomën e mushkërive skuamoze varet nga sa i avancuar është kanceri, aftësia juaj për të toleruar efektet anësore dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Mosha nuk është zakonisht konsideratë.

Trajtimi që ju merrni do të jetë specifik për situatën tuaj, por ka disa udhëzime të përgjithshme për trajtimin e secilës fazë.

Kanceri i okultit

Nëse keni qeliza kanceroze në pështymën tuaj, por asnjë kancer nuk gjendet me teste diagnostikuese, zakonisht do t'i nënshtroheni testeve të shpeshta diagnostikuese (të tilla si bronkoskopia ose skanimi i CT) deri sa të gjendet një tumor.

Skena 0

Heqja kirurgjikale e tumorit dhe mushkërive përreth tij pa kimioterapi ose terapi rrezatimi zakonisht kuron karcinomën qelizore skuamoze në këtë fazë.

Faza 1

Kirurgjia vetëm shpesh funksionon në këtë fazë. Disa nyje limfatike hiqen zakonisht për të parë nëse kanceri është përhapur në to. Nëse rreziku i rikthimit të kancerit është i lartë, mund të merrni kimioterapi pas operacionit. Ndonjëherë, terapia me rrezatim përdoret në vend të kimioterapisë.

Faza 2

Kjo fazë zakonisht trajtohet me heqjen kirurgjikale të tumorit dhe nyjeve limfatike të ndjekura nga kimioterapia për të vrarë çdo qelizë të mbetur kanceroze.

Nëse tumori është i madh, ju mund të merrni kimioterapi dhe rrezatim terapi ose rrezatim vetëm para operacionit për ta bërë tumorin më të vogël dhe më të lehtë për tu hequr me operacion.

Faza 3

Kirurgjia vetëm mund të largojë disa nga kanceri por jo i gjithë në këtë fazë, pasi përhapet në nyjet limfatike në qafën tuaj ose në strukturat vitale në gjoksin tuaj. Kimioterapia dhe radioterapia zakonisht jepen pas operacionit.

Faza 4

Në këtë fazë, kanceri është përhapur në të gjithë trupin tuaj. Trajtimi varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm dhe sa vende është përhapur kanceri. Nëse jeni mjaft të shëndetshëm për t'i nënshtruar një operacioni, mund të keni një kombinim të operacionit, kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese.

Terapitë e tjera që mund të shtohen në trajtimin tuaj ose të përdoren nëse operacioni nuk është një opsion janë:

• Immunotherapy. Kjo rrit aftësinë e sistemit tuaj imunitar për të luftuar kancerin.
• Terapia e synuar bazuar në mutacionet gjenetike. Kjo është terapi e synuar për karakteristikat specifike dhe mutacionet e qelizave tuaja të kancerit.
• Gjykimet klinike. Ju mund të keni të drejtë të merrni trajtime të reja që po studiohen dhe duket se po funksionojnë. Mjeku juaj mund të ju ndihmojë të gjeni provat klinike që mund të jenë të përshtatshme për ju. Ju gjithashtu mund të vizitoni ClinicalTrials.gov për të mësuar më shumë.

Nëse trajtimi nuk do të jetë efektiv ose një person vendos të ndalojë trajtimin, shpesh bëhet kujdes paliativ. Kjo është kujdesi mbështetës që përdoret për të përmirësuar cilësinë e jetës për njerëzit me kancer të përparuar.Mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave të kancerit, si dhe të sigurojë mbështetje emocionale për personin me kancer dhe të dashurit e tyre.

Hospice është kujdes paliativ që jepet kur jetëgjatësia e vlerësuar është më pak se gjashtë muaj.

Pikëpamja

Rezultati për kanceret e mushkërive jo të vogla, siç është karcinoma e qelizave skuamoze, është më e mirë sesa për karcinomat e mushkërive të qelizave të vogla. Shtë gjithashtu më mirë kur kapet dhe trajtohet herët. Mund të shërohet edhe nëse kapet mjaft herët.

Perspektiva për njerëzit me kancer matet me nivelet e mbijetesës pesë-vjeçare. Kjo tregon përqindjen e njerëzve që kanë një lloj specifik të kancerit që janë gjallë pesë vjet ose më shumë pas marrjes së një diagnoze.

Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, niveli mesatar i mbijetesës pesë-vjeçare për karcinomën e mushkërive jo të vogla nga faza e kancerit janë:

• Faza 1A: 84 përqind
• Faza 2A: 60 përqind
• Faza 3A: 36 përqind
• Faza 4A: 10 përqind
• Faza 4B: më pak se 1 përqind

Shtë e rëndësishme të mbani mend se këto përqindje janë vetëm një udhëzues i bazuar në mesatare. Të gjithë janë të ndryshëm.

Pikëpamja për një person individual ndikohet nga shumë faktorë, të tilla si mosha, shëndeti i përgjithshëm, reagimi ndaj trajtimit dhe efektet anësore të trajtimit. Mjeku juaj do të vlerësojë të gjitha këto informacione për t'ju dhënë një pamje specifike për ju.

Përqindjet tregojnë se çelësi për të pasur perspektivën më të mirë është zbulimi i hershëm dhe trajtimi para se të përhapet kanceri.

Ju mund të ulni ndjeshëm rrezikun tuaj për kancer në mushkëri duke mos pirë duhan. Nëse pini duhan dhe merrni një diagnozë të kancerit të mushkërive, nivelet e mbijetesës priren të jenë më të mira nëse hiqni dorë.