Statins: Të mirat dhe të këqijat

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Farë janë statinat?
• Përfitimet e statinave
• Efektet anësore të statinave
• Pro të statinave
• rekuizitë
• Kundrat e statinave
• Cons
• A janë statinet e duhura për ju?
• Mënyra alternative për të ulur kolesterolin
• Ndryshimet dietike
• Ndërprerja e duhanit
• ushtrim
• Medikamente të tjera
• Frenues i thithjes së kolesterolit
• Frenuesit PCSK9
• Sekuestruesi i acideve biliare
• Frenuesi i kombinimit të thithjes së kolesterolit dhe statinës

Përmbledhje

Kolesterol - një substancë e dyllë si yndyra që gjendet në të gjitha qelizat - është e nevojshme që trupi të funksionojë.

Por nëse keni shumë kolesterol në sistemin tuaj, mund të jeni në rrezik më të madh për sëmundje të zemrës dhe sëmundje të tjera vaskulare. Mund të shkaktojë krijimin e pllakës në muret e arterieve, e cila ndikon në rrjedhën e gjakut dhe mund të rrisë rrezikun për një sulm në zemër.

Ilaçet e quajtura statina mund të ndihmojnë në rregullimin e niveleve të kolesterolit dhe mund të ndihmojnë në adresimin e çështjeve të tjera shëndetësore, megjithëse nuk janë pa rrezik.

Farë janë statinat?

Statinet janë një klasë e barnave me recetë që ndihmojnë në uljen e kolesterolit. Ata bllokojnë enzimën që përdor trupi për të bërë kolesterol në mëlçi.

Mëlçia, së bashku me qelizat e tjera në trup, bën rreth 75 përqind të kolesterolit në gjak të trupit. Duke bllokuar këtë enzimë, sasia e kolesterolit që bën mëlçia juaj zvogëlohet ndjeshëm.

Lloje të ndryshme të statinave janë në dispozicion. Ata të gjithë punojnë në mënyrë të ngjashme dhe ofrojnë të njëjtin nivel të efektivitetit, por dikush mund të funksionojë më mirë për ju sesa një tjetër. Mjeku juaj do të përshkruajë një statinë bazuar në nivelin e kolesterolit tuaj dhe faktorëve të tjerë të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare.

Ju mund të duhet të provoni dy deri tre statina të ndryshme para se të gjeni atë që është më e efektshmja për ju.

Përfitimet e statinave

Shumica e statinave ndihmojnë me sukses uljen e lipoproteinave me densitet të ulët, të njohur gjithashtu si LDL ose kolesterol "i keq". Ulja e niveleve të kolesterolit tuaj me statin ndihmon në uljen e rrezikut për goditje në tru, sulm në zemër dhe sëmundje të tjera të lidhura me anije.

"Ata punojnë më mirë se çdo trajtim tjetër i kolesterolit," thotë Richard N. Fogoros, MD, një kardiolog dhe ish profesor i mjekësisë.

Statinet ofrojnë përfitime të tjera përveç uljes së kolesterolit tuaj. Për shembull, ato ndihmojnë në stabilizimin e rreshtimit të enëve të gjakut, gjë që sjell dobi për të gjithë trupin. Kjo gjithashtu e bën pllakën më pak të ngjarë të këputet në zemër, duke ulur rrezikun e një sulmi në zemër.

Statinat gjithashtu ndihmojnë në relaksimin e enëve të gjakut, gjë që çon në një ulje të presionit të gjakut.

Efektet anësore të statinave

Efektet anësore më të zakonshme të statinave përfshijnë nauze, të vjella, dhe dhembje dhe dhimbje në muskujt dhe nyjet. Mund të keni gjithashtu kapsllëk, gaz ose diarre.

Ndërsa trupi juaj përshtatet me ilaçet, efektet anësore shpesh largohen.

Disa efekte anësore më serioze përfshijnë:

• diabeti tip 2 ose sheqeri më i lartë në gjak
• konfuzion dhe humbje kujtese
• dëmtimi i mëlçisë
• dëmtimi i muskujve
• dëmtimi i veshkave

Jo të gjithë ata që marrin një statinë kanë efekte anësore.Sipas Klinikës Mayo, ka më shumë të ngjarë të përjetoni efekte anësore nëse:

• janë femra
• janë 65 vjeç ose më të vjetër
• kanë diabet tip 1 ose 2
• merrni ilaçe të shumta për të ulur kolesterolin tuaj
• kanë një kornizë më të vogël të trupit
• kanë sëmundje të mëlçisë ose veshkave
• konsumoni shumë alkool

Nëse jeni duke përjetuar efekte anësore, mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të provoni një statin tjetër ose të ndryshoni dozën tuaj, ose të provoni një ilaç të ndryshëm.

Pro të statinave

rekuizitë

• zvogëlon rrezikun e arterieve të ngushtuara
• ndihmon në luftimin e inflamacionit, i cili mund të zvogëlojë dëmtimin e arterieve

Statinat ndihmojnë në parandalimin e formimit të kolesterolit në mëlçi. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në uljen e triglicerideve dhe rritjen e niveleve të HDL.

Kundrat e statinave

Cons

• marramendje
• rreziku i dëmtimit të mëlçisë dhe dështimit të veshkave kur përzihet me grejpfrut

Shumica e njerëzve janë në gjendje të marrin statina pa provuar efekte anësore, dhe efektet anësore më të zakonshme të statinave janë të buta. Njëra është dhimbja e muskujve, por që shpesh largohet pasi trupi përshtatet me ilaçin. Një efekt tjetër anësor i zakonshëm është të ndjeheni të marramendës gjatë statinave.

Ekziston gjithashtu mundësia për reagime negative kur përzieni statinet me grejpfrut.

Përzierja e të dyve shtyp një enzimë të rëndësishme që normalisht ndihmon trupin të përpunojë ilaçet. Ai ekuilibron se sa prej tyre shkon në rrjedhën e gjakut. Komponimet pengojnë enzimën dhe krijojnë sasi më të larta të ilaçit në rrjedhën e gjakut.

Kjo do të thotë që grejpfrut mund të shkaktojë një rritje të efekteve anësore të ilaçit, gjë që mund të ju rrezikojë për prishjen e muskujve, dëmtimin e mëlçisë dhe dështimin e veshkave. Raste më të buta mund të shkaktojnë nyje dhe muskuj të dhimbshëm.

A janë statinet e duhura për ju?

Në Nëntor 2018, Shoqata Amerikane e Zemrës dhe Kolegji Amerikan i Kardiologjisë lëshuan udhëzime të reja që identifikuan grupet që do të përfitonin më shumë nga statinet.

Këto grupe rrezikojnë të kenë goditje në zemër ose sulm në zemër:

• personat që kanë sëmundje kardiovaskulare
• persona me nivele të ngritura LDL
• personat me diabet tip 2 të cilët janë midis 40 dhe 75 vjeç
• personat që kanë një rrezik më të lartë 10-vjeçar të sulmit në zemër

Marrja e statinave është shpesh (por jo gjithmonë) një angazhim i përjetshëm. Edhe nëse niveli juaj i kolesterolit zvogëlohet, ju mund të keni ende nevojë për të marrë ilaçet. Përndryshe, nivelet e juaj ka të ngjarë të kthehen përsëri pasi të keni fikur mediat.

Sidoqoftë, nëse ndryshoni stilin e jetës tuaj në mënyrë të konsiderueshme, mund të jeni në gjendje të largoheni nga ilaçet. Kjo mund të përfshijë humbjen e një sasie të konsiderueshme të peshës ose ndryshimin rrënjësor të dietës tuaj.

Pavarësisht, asnjëherë mos ndaloni së marrë mjekimet tuaja pa folur së pari me mjekun tuaj.

Mënyra alternative për të ulur kolesterolin

Ka mënyra të tjera që mund të ndihmoni në uljen e kolesterolit. Shumë nga këto përfshijnë ndryshime në stilin e jetës.

Ndryshimet dietike

Disa ushqime janë gjetur që ndihmojnë në uljen e kolesterolit dhe rrezikun e sëmundjes së enëve:

• fibra e tretshme, që gjendet në tërshërën, prunes, mollë, dardha, fasule, dhe elb
• peshk yndyror si harengë, salmon dhe halibut
• arra, si arra dhe bajame
• ullinj, vaj ulliri dhe vajra kanola
• ushqime të fortifikuara me substanca me bazë bimore të quajtur sterole, siç janë pijet me kos, margarina ose lëngu i portokallit
• kokrra të plota, me fibra të lartë, të papërpunuara

Ndërprerja e duhanit

Nëse pini duhan, ndalesa mund të ndihmojë në përmirësimin e niveleve të kolesterolit tuaj, uljen e presionit të gjakut dhe uljen e rrezikut për një sulm në zemër. Përfitimet e ndalimit të duhanit fillojnë brenda disa orësh, shton Dr. Fogoros.

ushtrim

Humbja e peshës së tepërt - madje 5 deri në 10 paund - dhe përfshirja rregullisht në aktivitet fizik mund të ndihmojë në përmirësimin e numrit tuaj të kolesterolit.

Ecni, bëni biçikletë, duke notuar, ose bëni ndonjë gjë që të pompojë zemrën tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj përpara se të filloni një rutinë të re të fitnesit.

Medikamente të tjera

Nëse përjetoni efekte anësore serioze ose nuk jeni një kandidat për statin, mjeku juaj mund të përshkruajë një lloj tjetër të ilaçeve për të trajtuar nivelin e kolesterolit tuaj.

Frenues i thithjes së kolesterolit

Zorrë e vogël thith kolesterolin e dietës tuaj dhe e lëshon atë në rrjedhën e gjakut. Një frenues i thithjes së kolesterolit ndihmon për të kufizuar këtë thithjen e kolesterolit që konsumoni.

Ezetimibe është një lloj i frenuesit të thithjes së kolesterolit.

Frenuesit PCSK9

Një gjen i quajtur subtilisin / keksin tip 9 (PCSK9) proprotein konvertohet në trup përcakton numrin e receptorëve të lipoproteinës me densitet të ulët (LDL). Këta receptorë rregullojnë më pas se sa kolesteroli LDL shkon në rrjedhën tuaj të gjakut.

Barnat PCSK9 funksionojnë duke shtypur enzimën PCSK9 të shprehur nga gjeni.

Sekuestruesi i acideve biliare

Mëlçia bën acide biliare, të nevojshme për tretje, duke përdorur kolesterol. Sekuestruesit lidhen me acidet biliare, duke e bërë mëlçinë të përdorë kolesterolin shtesë për të prodhuar më shumë acide biliare. Kjo ul kolesterolin në gjak.

Frenuesi i kombinimit të thithjes së kolesterolit dhe statinës

Ky ilaç i kombinuar ul thithjen e kolesterolit në zorrën tuaj të vogël dhe prodhimin e kolesterolit në mëlçi.