Çfarë është toracenteza, për çfarë shërben dhe si bëhet?

Përmbajtje

• Për çfarë shërben
• Si bëhet
• Komplikime të mundshme
• Kundërindikimet

Thoracenteza është një procedurë e kryer nga një mjek për të hequr lëngun nga hapësira pleurale, e cila është pjesa midis membranës që mbulon mushkërinë dhe brinjët. Ky lëng mblidhet dhe dërgohet në një laborator për të diagnostikuar çdo sëmundje, por gjithashtu shërben për lehtësimin e simptomave, të tilla si gulçim dhe dhimbje gjoksi, të shkaktuara nga akumulimi i lëngjeve në hapësirën pleurale.

Në përgjithësi, është një procedurë e shpejtë dhe nuk kërkon shumë kohë për tu rikuperuar, por në disa raste skuqja, dhimbja dhe rrjedhja e lëngjeve mund të ndodhin përmes vendit ku futet gjilpëra dhe është e nevojshme të informoni mjekun.

Për çfarë shërben

Thoracenteza, e quajtur ndryshe kullimi pleural, tregohet për lehtësimin e simptomave të tilla si dhimbja gjatë frymëmarrjes ose gulçimi i shkaktuar nga një problem në mushkëri. Sidoqoftë, kjo procedurë mund të tregohet gjithashtu për të hetuar shkakun e akumulimit të lëngjeve në hapësirën pleurale.

Kjo akumulim i lëngjeve në pjesën e jashtme të mushkërive quhet derdhje pleurale dhe ndodh për shkak të disa sëmundjeve, të tilla si:

• Dështimi kongjestiv i zemrës;
• Infeksionet nga viruset, bakteret ose kërpudhat;
• Kancer në mushkëri;
• Mpiksja e gjakut në mushkëri;
• Lupus eritematoz sistemik;
• Tuberkulozi;
• Pneumoni e rëndë;
• Reagimet ndaj ilaçeve.

Mjeku i përgjithshëm ose pulmonologu mund të identifikojë derdhjen pleurale përmes ekzaminimeve të tilla si rrezet X, tomografia kompjuterike ose ultrazëri dhe mund të tregojë kryerjen e toracentezës për arsye të tjera, të tilla si biopsia e pleurit.

Si bëhet

Thoracentesis është një procedurë e kryer në spital ose klinikë nga një mjek i përgjithshëm, pulmonolog ose kirurg i përgjithshëm. Aktualisht, tregohet përdorimi i ultrazërit në kohën e thoracentezës, sepse në këtë mënyrë mjeku e di saktësisht se ku grumbullohet lëngu, por në vendet ku nuk është i disponueshëm përdorimi i ultrazërit, mjeku drejtohet nga provimet e imazhit të bëra para procedura, siç është rrezja X ose tomografia.

Thoracenteza bëhet zakonisht në 10 deri në 15 minuta, por mund të duhet më shumë nëse ka shumë lëng në hapësirën pleurale. Hapat e procedurës janë:

1. Hiqni bizhuteritë dhe sendet e tjera dhe vishni rrobat e spitalit me një hapje në pjesën e pasme;
2. Do të instalohen aparate për të matur rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut, si dhe stafi infermieror do të jetë në gjendje të vendosë një tub hundor ose maskë për të garantuar më shumë oksigjen në mushkëri;
3. Ulur ose shtrirë në buzë të një barelë me krahët e ngritur, pasi ky pozicion ndihmon mjekun të identifikojë më mirë hapësirat midis brinjëve, pikërisht këtu do të vendosë gjilpërën;
4. Lëkura pastrohet me një produkt antiseptik dhe aplikohet anestezi ku mjeku do të shpojë me gjilpërë;
5. Pasi anestezia hyn në fuqi, mjeku fut gjilpërën dhe tërheq lëngun ngadalë;
6. Kur të hiqet lëngu, gjilpëra do të hiqet dhe do të vendoset një salcë.

Sapo të përfundojë procedura, një mostër e lëngut dërgohet në laborator dhe mund të kryhet një rreze X për mjekun për të parë mushkëritë.

Sasia e lëngut të drenazhuar gjatë procedurës varet nga sëmundja dhe, në disa raste, mjeku mund të vendosë një tub për të kulluar më shumë lëngje, të njohur si kullues. Mësoni më shumë rreth asaj që është ikja dhe kujdesit të nevojshëm.

Para përfundimit të procedurës, ka shenja të gjakderdhjes ose rrjedhje të lëngut. Kur nuk ka asnjë nga këto shenja, mjeku do t'ju lëshojë në shtëpi, megjithatë është e nevojshme të paralajmëroni në rast të etheve mbi 38 ° C, skuqje në vendin ku është futur gjilpëra, nëse ka gjak ose lëng të rrjedhur, mungesë e frymëmarrje ose dhimbje në gjoks.

Shumicën e kohës, nuk ka kufizime për dietën në shtëpi dhe mjeku mund të kërkojë që disa aktivitete fizike të pezullohen.

Komplikime të mundshme

Thoracenteza është një procedurë e sigurt, veçanërisht kur kryhet me ndihmën e ultrazërit, por disa ndërlikime mund të ndodhin dhe ndryshojnë në varësi të shëndetit të personit dhe llojit të sëmundjes.

Komplikimet kryesore të këtij lloji të procedurës mund të jenë gjakderdhja, infeksioni, edemë pulmonare ose pneumotoraks. Mund të ndodhë që të shkaktojë ndonjë dëmtim të mëlçisë ose shpretkës, por këto janë shumë të rralla.

Për më tepër, dhimbja në gjoks, kolla e thatë dhe ndjesia e të fikëtit mund të shfaqen pas procedurës, prandaj është gjithmonë e nevojshme të mbani lidhje me mjekun që ka kryer toracentezën.

Kundërindikimet

Thoracenteza është një procedurë që mund të kryhet për shumicën e njerëzve, por në disa raste mund të kundërindikohet, siç janë problemet e mpiksjes së gjakut ose disa gjakderdhje.

Përveç kësaj, është e nevojshme të informoni mjekun që do të testoheni në situata të shtatzënisë, alergjisë ndaj latexit ose anestezisë ose përdorimit të ilaçeve për hollimin e gjakut. Duhet gjithashtu të ndiqni rekomandimet e bëra nga mjeku para procedurës, të tilla si ndalimi i marrjes së ilaçeve, mbajtja e agjërimit dhe marrja e testeve të imazhit të bëra para toracentezës.