Trajtimet me goditje

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Trajtimi urgjent për goditje ishemike
• aspirinë
• Ilaçet goditëse
• Embolektomia kateterike
• Kraniotomia dekompresive
• Trajtimet parandaluese për goditje ishemike
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Endarterektomia karotide
• Trajtimi për goditje hemorragjike
• kirurgji
• Riparimi endovaskular
• Prerja e aneurizmit
• Rehabilitimi pas një goditje në tru
• pikëpamje

Përmbledhje

Një goditje ndodh kur qarkullimi i gjakut në një pjesë specifike të trurit tuaj është ndërprerë. Kur kjo ndodh, qelizat nuk marrin oksigjen dhe fillojnë të vdesin, duke shkaktuar simptoma të shumta. Simptomat më të zakonshme janë ndryshimet në të folur dhe mpirje ose dobësi e fytyrës, këmbëve ose krahëve.

Vlerësimi i shpejtë për goditje në tru, i njohur me akronimin FAST (fytyra, krahët, fjalimi, koha), shihet më poshtë:

• F: Kontrolloni për rënie të fytyrës.
• A: Mbaji armët jashtë. A bie një poshtë?
• S: A është e folur jonormale, e vonuar ose e munguar?
• T: Sshtë koha për të telefonuar 911 ose shërbimin tuaj lokal të urgjencës nëse ndonjë prej këtyre simptomave është e pranishme.

Si ndikon një goditje në ju varet nga vendndodhja në trurin tuaj ku ndodh goditja.

Vlerësimi dhe mjekimi për një goditje duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Fillimi i trajtimit të shpejtë urgjent, aq më i madh është shansi për të parandaluar dëmtime të qëndrueshme.Trajtimi varet nga lloji i goditjes që keni.

Trajtimi urgjent për goditje ishemike

Goditjet ishemike janë lloji më i zakonshëm i goditjeve. Ato ndodhin kur një mpiksje gjaku bllokon rrjedhjen e gjakut në trurin tuaj. Trajtimi i ilaçeve për këtë lloj goditjeje duhet të fillojë brenda 4.5 orëve nga ngjarja, sipas udhëzimeve të vitit 2018 nga Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA) dhe Shoqata Amerikane e Sulmeve (ASA). Ai synon të shpërthejë mpiksjen e gjakut që bllokon ose prish rrjedhjen e gjakut në tru.

aspirinë

Mjekët shpesh përdorin aspirinë në trajtimin e goditjeve. Aspirina hollon gjakun tuaj dhe madje mund të ndihmojë në parandalimin e goditjeve në të ardhmen.

Si një ilaç parandalues, është veçanërisht i efektshëm në parandalimin e goditjes sekondare. Njerëzit të cilët kurrë më parë nuk kanë pasur goditje në tru duhet të përdorin aspirinën si një ilaç parandalues ​​nëse i kanë të dy:

• një rrezik i ulët i gjakderdhjes
• një rrezik i lartë i sëmundjes kardiovaskulare aterosklerotike, siç është goditja në zemër ose sulmi në zemër

Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj nëse tashmë merrni aspirinë për kushte të tjera.

Ilaçet goditëse

Mjeku juaj gjithashtu mund të administrojë ilaçe për të shpërthyer mpiksjen. Një ilaç i zakonshëm intravenoz (IV) është aktivizuesi plazminogen i indeve (TPA). Givenshtë dhënë gjatë një goditje aktive nëse personi është një kandidat i mirë. Ky ilaç funksionon për të ndaluar një goditje duke shpërndarë mpiksjen që e shkakton atë.

Pas një goditje në tru, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe oral, të tilla si clopidogrel (Plavix) ose warfarin (Coumadin). Këto janë përdorur për të holluar gjakun tuaj në mënyrë që të zvogëloni rrezikun e goditjes në të ardhmen. Statinat gjithashtu janë treguar për të zvogëluar incidencën e goditjes në të ardhmen.

Embolektomia kateterike

Nëse ilaçet nuk e shkatërrojnë në mënyrë të duhur mpiksjen e gjakut dhe nëse goditja është akute, ose lokalizohet në një zonë, mjeku juaj mund të përdorë një kateter për të hyrë në mpiksje dhe për ta hequr atë me dorë. Kateteri fillohet përmes enëve të gjakut në drejtim të zonës ku është vendosur mpiksja. Mjeku juaj mund të heqë mpiksjen ose me një pajisje të ngjashme me pirunin e bashkangjitur në kateter ose duke përdorur agjentë që dëmtojnë mpiksjen e administruar përmes kateterit direkt në mpiksje.

Heqjet mekanike të mpiksjes mund të kryhen deri në 24 orë pas shfaqjes së simptomave në goditje.

Kraniotomia dekompresive

Një goditje e madhe mund të çojë në ënjtje serioze në tru. Në disa raste, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme nëse ilaçet nuk e lehtësojnë në mënyrë të duhur ënjtjen. Kraniektomia dekompresive synon të lehtësojë krijimin e presionit brenda kafkës suaj para se të bëhet e rrezikshme. Për procedurën, kirurgu juaj do të hapë një kockë në kafkën tuaj në zonën e fryrjes. Sapo të lehtësohet presioni, pëlhura zakonisht kthehet.

Trajtimet parandaluese për goditje ishemike

Pas procedurave të urgjencës, mjeku juaj do të vlerësojë shëndetin e arterieve tuaja dhe do të përcaktojë se çfarë duhet të bëhet për të parandaluar një goditje tjetër ishemike.

Ndryshimet e stilit të jetës

Masat parandaluese pas goditjes kryesore përqëndrohen kryesisht në përmirësimin e shëndetit kardiovaskular. Kjo mund të nënkuptojë uljen e presionit të gjakut dhe menaxhimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe kolesterolit, ose lipideve.

Ka të ngjarë të përfshijë një kombinim të ushtrimeve, një dietë më të shëndetshme dhe ilaçe të tilla si aspirina. Nëse pini duhan, heqja dorë nga pirja e duhanit është një ndryshim i rëndësishëm i stilit të jetës për parandalimin e goditjes në tru.

Endarterektomia karotide

Kjo procedurë shpesh kryhet te njerëzit që kanë pasur një goditje ishemike për shkak të një arterie të bllokuar karotide. Arteriet karotide janë enët kryesore të gjakut në qafë që furnizojnë gjak në tru. Për këtë procedurë, kirurgu juaj do të heq pllakat dhe bllokimet nga këto arterie në mënyrë që të përmirësojë rrjedhën e gjakut dhe të zvogëlojë rrezikun e goditjes në të ardhmen.

Ky operacion mbart rreziqet që lidhen me ndonjë operacion. Ekziston gjithashtu rreziku që mund të shkaktojë një goditje tjetër nëse pllaka ose mpiksje gjaku lëshohen gjatë operacionit. Masat mbrojtëse përdoren për të ndihmuar në uljen e këtyre rreziqeve.

Trajtimi për goditje hemorragjike

Goditja hemorragjike ndodh kur shpërthen një aneurizëm në tru ose rrjedhje të dobësuar të enëve të gjakut. Kjo shkakton rrjedhjen e gjakut në trurin tuaj, duke krijuar ënjtje dhe presion.

Për dallim nga goditjet ishemike, trajtimi për goditje hemorragjike nuk përfshin hollues të gjakut. Kjo për shkak se hollimi i gjakut tuaj do të bëjë që gjakderdhja në trurin tuaj të përkeqësohet. Nëse tashmë po merrni ilaçe për hollimin e gjakut, mjeku juaj mund të administrojë ilaçe për t'i kundërshtuar ato ose për të ulur presionin e gjakut për të ngadalësuar gjakderdhjen në trurin tuaj.

kirurgji

Në varësi të dëmtimit të enës në trurin tuaj, ju mund të keni nevojë për kirurgji pas një goditje hemorragjike. Që operacioni të kryhet me sukses, ena e gjakut anormale duhet të jetë në një vend ku mund të arrijë kirurgu.

Nëse kirurgu juaj mund të hyjë në arteriet e prekura, ata mund ta heqin atë plotësisht. Largimi zvogëlon rrezikun e një këputje në të ardhmen. Në varësi të vendndodhjes dhe madhësisë së aneurizmit, heqja kirurgjikale mund të mos jetë një opsion i mirë.

Riparimi endovaskular

Mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë të quajtur riparim endovaskular. Kirurgu juaj fije një tel të hollë dhe kateter nëpër enët e gjakut dhe në aneurizëm. Pastaj, ata lëshojnë një mbështjellje me tela të butë platini në zonë. Teli është gati aq i trashë sa një fije floku. Kjo mbështjellje krijon një rrjetë që parandalon rrjedhjen e gjakut në aneurizëm. Kjo e mban atë nga gjakderdhja ose rebelimi.

Prerja e aneurizmit

Një tjetër mundësi trajtimi është kapja e aneurizmit duke instaluar përgjithmonë një kapëse për të parandaluar atë nga gjakderdhja e mëtejshme ose shpërthimi. Kjo procedurë përfshin operacionin dhe rekomandohet kur mbështjellja nuk do të jetë efektive. Prerja është zakonisht më tërheqëse se mbështjellja.

Rehabilitimi pas një goditje në tru

Rehabilitimi pas një goditje varet nga shtrirja e dëmit dhe në cilën pjesë të trurit tuaj është prekur. Për shembull, nëse goditja ndodhi në anën e djathtë të trurit tuaj, ju mund të keni nevojë për rehabilitim fizik që përqendrohet në ecjen lart dhe poshtë shkallëve, veshjen ose sjelljen e ushqimit në gojën tuaj. Ana e djathtë e trurit kontrollon funksionet vizuale-hapësinore.

Ju mund të keni nevojë për rehabilitim ose masa korrigjuese për t'ju ndihmuar:

• bashkërendim
• ekuilibër
• vizion
• kontrolli i zorrëve ose fshikëzës
• fjalim
• gëlltitjes
• aktivitet i shkëlqyer motorik, siç është shkrimi ose vizatimi

pikëpamje

Të keni goditje në tru mund të jetë një ngjarje e rëndë dhe e rrezikshme për jetën. Sidoqoftë, sa më shpejt të vlerësoheni dhe të mjekoheni, aq më shpejt mund të parandaloni dëmtimin afatgjatë të trurit dhe trupit tuaj.

Lloje të ndryshme të goditjeve kërkojnë trajtime të ndryshme, procedura rehabilitimi dhe masa parandaluese. Nëse jeni duke provuar simptomat e një goditje në tru, kërkoni kujdes mjekësor urgjent menjëherë.