Llojet e varësisë dhe si trajtohen
Përmbajtje
- Si funksionon varësia në përgjithësi
- Sistemi i shpërblimeve
- Lakmi dhe tolerancë
- Mosinteresim në aktivitete të tjera
- Humbja e kontrollit
- Tofarë duhet të dini në lidhje me varësinë kimike
- Farë duhet të dini për varësinë e sjelljes
- Trajtimet për çrregullimin e përdorimit të substancave
- Trajtimi i banimit
- terapi
- mjekim
- Grupet mbështetëse
- Trajtimet për varësitë e sjelljes
- terapi
- Trajtime të tjera
- Në fund të fundit
Varësia është një sëmundje komplekse, por gati një shekull i studimit shkencor ka ndihmuar studiuesit të kuptojnë më thellë se si funksionon.
Ky hulumtim ka arritur kulmin në një ndryshim të rëndësishëm në mënyrën se si ne flasim për varësinë: varësia tani klasifikohet si një sëmundje që prek trurin, dhe jo një dështim apo zgjedhje personale.
Shumica e njerëzve mendojnë për përdorimin e substancave kur dëgjojnë për varësi, por ky nuk është lloji i vetëm i varësisë.
Hulumtimet sugjerojnë që varësitë ndaj substancave funksionojnë ngjashëm me modelet e sjelljes së detyrueshme, si lojërat e fatit ose blerja.
Sot, shumica e ekspertëve njohin dy lloje të varësisë:
- Varësia kimike. Kjo i referohet varësisë që përfshin përdorimin e substancave.
- Varësia e sjelljes. Kjo i referohet varësisë që përfshin sjellje të detyrueshme. Këto janë sjellje të vazhdueshme, të përsëritura që ju kryeni edhe nëse ato nuk ofrojnë ndonjë përfitim real.
Si funksionon varësia në përgjithësi
Para se të futeni në lloje të ndryshme të varësisë, është e dobishme të kuptoni disa elementë të përgjithshëm të varësisë.
Sistemi i shpërblimeve
Varësia ndërhyn me funksionimin normal të trurit, veçanërisht në sistemin e shpërblimeve.
Kur bëni diçka që ju duket e këndshme, pavarësisht nëse është duke u shoqëruar me mikun tuaj më të mirë, duke pirë një shishe verë ose duke përdorur kokainë, ky sistem i shpërblimit lëshon neurotransmetues dopaminën së bashku me kimikate të tjera.
Përkundër besimit popullor, dopamina nuk duket se shkakton në të vërtetë ndjenja kënaqësie ose euforie. Përkundrazi, duket se përforcoj shoqërimi i trurit tuaj midis gjërave të caktuara dhe ndjenjave të kënaqësisë, duke ju shtyrë që të kërkoni ato gjëra përsëri në të ardhmen.
Lakmi dhe tolerancë
Dëshira për të provuar këtë eufori përsëri mund të shkaktojë dëshirën për substancën ose sjelljen, veçanërisht kur hasni të njëjtat sugjerime (si një parti ku njerëzit pinë, për shembull). Këto dëshira shpesh shërbejnë si shenja e parë e varësisë.
Ndërsa vazhdoni të përdorni një substancë ose të përfshini një sjellje, truri juaj vazhdon të prodhojë sasi më të mëdha të dopaminës. Përfundimisht, ajo pranon që ka shumë dopaminë në trurin tuaj tashmë dhe fillon të prodhojë më pak në përgjigje të shkaktuesve normal.
Megjithatë, ekziston një problem: sistemi i shpërblimit të trurit tuaj ka nevojë për të njëjtën sasi dopamine për të funksionuar ashtu siç duhet.
Para shumë kohësh, duhet të përdorni më shumë të substancës për të bërë atë që truri juaj nuk po e lëshon. Ky efekt quhet tolerancë.
Mosinteresim në aktivitete të tjera
Ndërsa varësia zhvillohet, është e zakonshme të humbasësh interesin për hobi dhe gjëra të tjera që dikur i pëlqyen.
Kjo ndodh sepse truri juaj nuk prodhon më shumë dopaminë si përgjigje ndaj shkaktuesve natyrorë, si bërja seks ose bërja art.
Edhe kur doni të ndaloni të përdorni një substancë ose të përfshiheni në një sjellje, do të ndjeheni sikur akoma ju duhen, në mënyrë që të ndjeheni mirë për asgjë.
Humbja e kontrollit
Varësia zakonisht përfshin një paaftësi për të kontrolluar përdorimin e substancave ose sjelljeve specifike. Kjo mund të rezultojë në humbje të vendit të punës, çështje shëndetësore dhe shqetësime të marrëdhënieve, ndër të tjera.
Si përgjigje, ju mund të vendosni të hiqni dorë nga substanca ose sjellja, vetëm për të zbuluar se vazhdoni të bini të shkurtra, pavarësisht përpjekjeve tuaja më të mira.
Tofarë duhet të dini në lidhje me varësinë kimike
Varësia kimike mund të jetë e ndërlikuar për të folur sepse shpesh ka konfuzion rreth asaj që përbën keqpërdorimin e substancave, varësinë dhe varësinë.
Kjo është pjesërisht pse botimi më i fundit i Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Disrregullimeve Mendore (DSM-5) rekomandon përdorimin e termit "çrregullim i përdorimit të substancave". Ky klasifikim përfshin më shumë kritere diagnostikuese për të ndihmuar profesionistët e kujdesit shëndetësor të bëjnë dallimin ndërmjet rasteve të buta, të moderuara dhe të rënda.
Shumë ekspertë gjithashtu e preferojnë atë sepse shmang terma si "abuzim", të cilat mund të stigmatizojnë më tej varësinë dhe t'i parandalojnë njerëzit të kërkojnë ndihmë.
Simptomat e zakonshme të çrregullimit të përdorimit të substancave përfshijnë:
- dëshirat mjaft të forta për të ndikuar në aftësinë tuaj për të menduar për gjëra të tjera
- një nevojë për të përdorur më shumë nga substanca për të përjetuar të njëjtat efekte
- shqetësoni ose siklet nëse nuk mund të përdorni lehtësisht substancën
- përdorimi i rrezikshëm i substancave, si ngarja ose puna gjatë përdorimit të tij
- telashe në menaxhimin e punës, shkollës ose përgjegjësive shtëpiake për shkak të përdorimit të substancave
- miqësi ose vështirësi në marrëdhënie në lidhje me përdorimin e substancave
- duke shpenzuar më pak kohë në aktivitete që më parë ke shijuar
- paaftësia për të ndaluar përdorimin e substancës
- simptomat e tërheqjes kur përpiqeni të hiqni dorë
Disa nga substancat më të zakonshme Addictive përfshijnë:
- alkool
- opioidet, përfshirë këtu edhe heroinën, si dhe ilaçet për recetë dhimbje si oksikodoni dhe morfina
- kanp
- nikotinë
- amfetaminat
- kokainë
- methamphetamine
Farë duhet të dini për varësinë e sjelljes
Ekzistojnë disa mosmarrëveshje rreth konceptit të varësive të sjelljes dhe nëse ato vërtet përfshijnë varësi. Sidoqoftë, DSM-5 tani njeh dy varësi të sjelljes:
- varësia nga kumari
- çrregullimi i lojrave në internet
Ndërsa shumica e ekspertëve mjekësorë pajtohen që disa modele sjelljeje mund të bëhen problematike me kalimin e kohës, por ka ende disa debate rreth:
- pikë kur sjelljet bëhen varësi
- sjellje specifike që mund të bëhen Addictive
Për shembull, disa mund të bien dakord që pazar, seks dhe ushtrime të varësisë ekzistojnë, por vë në dyshim idenë se njerëzit mund të bëhen të varur në Facebook.
APA zgjodhi të mos përfshijë këto modele të sjelljes në DSM-5, duke përmendur mungesën e provave shkencore, të shqyrtuara nga kolegët, të nevojshme për të zhvilluar kritere standarde për diagnozën.
Si rezultat, nuk ka kritere zyrtare të diagnostikimit.
Sidoqoftë, këndimet e përgjithshme të një varësie të mundshme të sjelljes përfshijnë:
- harxhimi i sasive të mëdha të kohës duke u përfshirë në sjellje
- nxit të përfshihet në sjellje edhe nëse ndikon negativisht në jetën e përditshme, përgjegjësitë ose marrëdhëniet
- duke përdorur sjelljen për të menaxhuar emocionet e padëshiruara
- duke fshehur sjelljen ose gënjyer njerëzit e tjerë për kohën e kaluar në të
- vështirësi për të shmangur sjelljen
- nervozizëm, shqetësim, ankth, depresion ose simptoma të tjera tërheqjeje kur përpiqeni të hiqni dorë
- ndjenja e detyruar të vazhdojë sjelljen edhe kur shkakton shqetësim
Varësitë e zakonshme të sjelljes njerëzit shpesh kërkojnë terapi dhe mbështetje tjetër profesionale për të adresuar përfshijnë:
- varësia e blerjeve
- varësia nga ushtrimet
- varësia nga ushqimi
- varësia seksuale
- Varësia nga TV
- Varësia në Facebook (media sociale)
Trajtimet për çrregullimin e përdorimit të substancave
Shpesh është jashtëzakonisht e vështirë të braktisësh ose kontrollosh përdorimin e substancave vetëm pa përkrahje nga një profesionist i trajnuar.
Hapi i parë i trajtimit për disa forma të çrregullimit të përdorimit të substancave, përfshirë ato që përfshijnë alkoolin, benzodiazepinat dhe heroinën, zakonisht përfshin detoksifikimin e mbikëqyrur mjekësor. Kjo nuk do ta trajtojë gjendjen, por mund të ndihmojë njerëzit të kalojnë në mënyrë të sigurt procesin e tërheqjes.
Nga atje, zakonisht rekomandohet një (ose një kombinim i) të mëposhtmës.
Trajtimi i banimit
Rehab, ose trajtimi i banimit, përfshin qëndrimin në një strukturë trajtimi ku specialistët e trajnuar të trajnuar ofrojnë vëmendje dhe mbështetje mjekësore. Disa programe zgjasin vetëm disa javë, ndërsa të tjerët mund të zgjasin disa muaj deri në një vit.
Shumë programe rehabilitimi përfshijnë gjithashtu elemente të qasjeve vijuese të trajtimit.
terapi
Psikoterapia dhe këshillimi i varësisë mund të ndihmojnë në shërimin, veçanërisht nëse dikush filloi të përdorë substanca për t'u marrë me emocione shqetësuese.
Një terapist mund t'i ndihmojë ata të hulumtojnë disa nga arsyet që kanë të bëjnë me përdorimin e substancave të tyre dhe të hartojnë strategji të reja përballuese për t'u marrë me sfidat.
mjekim
Në disa raste, ilaçet mund të ndihmojnë njerëzit që punojnë përmes varësisë të kenë sukses më të madh me rikuperimin.
Mund të jetë veçanërisht e dobishme për parandalimin e relapsave te njerëzit që merren me çrregullimin e përdorimit të substancave që përfshijnë alkoolin, nikotinë ose opioidet. Këto ilaçe funksionojnë në mënyra të ndryshme, por ato zakonisht ndihmojnë në zvogëlimin e dëshirave për substancën dhe uljen e simptomave të tërheqjes.
Ofruesit e trajtimit zakonisht rekomandojnë përdorimin e ilaçeve në kombinim me qasjet e tjera të trajtimit, si terapia, për të adresuar faktorët themelorë.
Grupet mbështetëse
Programet dymbëdhjetë hapash si Alkoolikët Anonimë dhe Narkotikët Anonime ndihmojnë shumë njerëz të arrijnë rikuperimin. Këto programe mbështeten në metodat e trajtimit të vetë-ndihmës dhe përfshijnë mbështetje anonime të grupit nga njerëz të tjerë që punojnë drejt shërimit.
Komoditeti dhe udhëzimi nga të tjerët që punojnë drejt rimëkëmbjes mund të bëjnë shumë ndryshime. Sidoqoftë, këto programe zakonisht nuk ofrojnë mbështetje të mjaftueshme vetë. Plus, modeli 12-hapësh nuk funksionon për të gjithë.
Programe të tjera, siç është Rimëkëmbja SMART, mund të jenë një mundësi më e mirë për njerëzit që kërkojnë një qasje më shkencore për mbështetjen e grupit.
Trajtimet për varësitë e sjelljes
Ashtu si me varësinë kimike, shumë faktorë të ndryshëm mund të kontribuojnë në varësitë e sjelljes. Qasjet e trajtimit mund të ndryshojnë, por terapia është zakonisht rekomandimi i parë.
terapi
Një lloj terapie e njohur si terapi njohëse e sjelljes (CBT) nëse shpesh është më e dobishme për varësitë e sjelljes.
CBT përqendrohet në duke i kushtuar vëmendje mendimeve dhe emocioneve që shkaktojnë shqetësime dhe të mësojnë se si t'i rimarrin ato në moment. Kjo, e kombinuar me aftësi më të frytshme të përballimit, mund të zvogëlojë nevojën për sjellje Addictive.
Llojet e tjera të terapisë gjithashtu mund të ndihmojnë në adresimin e çështjeve themelore që mund të luajnë një rol në varësinë e sjelljes, si shqetësimet e marrëdhënieve.
Trajtime të tjera
Grupet e ndihmës vetjake dhe llojet e tjera të mbështetjes nga kolegët mund të ndihmojnë në varësinë e sjelljes, veçanërisht kur përdoret në kombinim me terapi.
Disa studime sugjerojnë gjithashtu që antidepresantët SSRI mund të kenë ndonjë përfitim për adresimin e sjelljeve të varura.
Në fund të fundit
Ekspertët mund të kenë akoma më shumë për të mësuar se si dhe pse ndodh varësia, por një gjë është e qartë: varësia është shërueshme.
Uebfaqja e Abuzimit të Substancave dhe Shërbimeve të Shëndetit Mendor (SAMHSA) mund t'ju ndihmojë të gjeni burime të rimëkëmbjes për veten tuaj ose një të dashur, duke përfshirë informacione në lidhje me varësinë, një gjetës të shërbimeve të trajtimit, një ndihmë informative falas 24-orëshe, dhe më shumë.
Crystal Raypole ka punuar më parë si shkrimtar dhe redaktues për GoodTherapy. Fushat e saj të interesit përfshijnë gjuhët dhe letërsinë aziatike, përkthimin japonez, gatimin, shkencat natyrore, pozitivitetin e seksit dhe shëndetin mendor. Në veçanti, ajo është e përkushtuar të ndihmojë në uljen e stigmës rreth çështjeve të shëndetit mendor.