Medicare dhe Ju: Youfarë duhet të dini

Përmbajtje

• pranueshmëri
• regjistrim
• Medicare Pjesa A
• Medicare Pjesa B
• Mbulim shtesë
• Medicare Pjesa C
• Medicare Pjesa D
• Medigap
• Takeaway

pranueshmëri

Nëse jeni afër 65 vjeç ose jeni tashmë 65 vjeç ose më i vjetër, do t'ju duhet t'i përgjigjeni disa pyetjeve themelore për të parë nëse keni të drejtë për Medicare:

• A jeni një qytetar amerikan ose rezident legal?
• A keni banuar në Shtetet e Bashkuara për një minimum prej pesë vjetësh?
• A keni punuar të paktën 10 vjet në punësimin e mbuluar nga Medicare ose keni kontribuar ekuivalentin përmes taksave të vetë-punësimit?

Nëse iu përgjigjeni po për të gjitha këtyre pyetjeve, ju kualifikoheni të regjistroheni në Medicare.

Nëse keni pasur zbritje të marra nga çeku juaj, do të merrni një kartë Medicare në postë para se të merrni të drejtën. Së bashku me këtë do të jenë informacionet që tregojnë përfitimet për të dy Pjesa A (kujdesi spitalor) dhe Pjesa B (kujdesi mjekësor). Pjesa B është opsionale dhe mund të refuzohet. Shumica e njerëzve që vendosin të kenë pjesën B duhet të paguajnë një premium mujore për të marrë pjesë.

Nëse i plotësoni dy kërkesat e para, ju jeni akoma i përshtatshëm për përfitimet e Medicare. Kjo njihet si "regjistrim vullnetar". Njerëzit që zgjedhin këtë mundësi duhet të paguajnë primet mujore për përfitimet e Medicare Pjesa A dhe Pjesa B.

regjistrim

Ja çfarë duhet të dini nëse i afroheni të pranueshëm dhe dëshironi të regjistroheni në Medicare.

Medicare Pjesa A

Medicare Pjesa A përfshin shërbimet spitalore siç janë spitalet dhe trajtimet. Ju mund të regjistroheni në këtë program sa më shpejt tre muaj para ditëlindjes tuaj të 65-të dhe deri në tre muaj pas asaj ditëlindjeje.

Në disa raste, ju mund të regjistroheni automatikisht. Nëse tashmë merrni pagesa nga Sigurimi Social ose Bordi i Pensioneve për Hyrjen në Hekurudha, do të regjistroheni në Pjesët Medicare A dhe B automatikisht duke filluar muajin e 65-vjetorit tuaj. Sidoqoftë, karta juaj mund të vijë në postë sa më shpejt tre muaj para ditëlindjes.

Nëse nuk merrni pagesa nga Sigurimi Social ose Pensionimi i Hekurudhave, do të duhet të regjistroheni për Medicare sapo të mbushni 65 vjeç. It'sshtë më mirë të filloni këtë proces tre muaj para se të mbushni 65 vjeç. Mund të regjistroheni në internet, të bëni një caktoni në zyrën tuaj lokale të Sigurimeve Shoqërore, ose telefononi Pranimin e Sigurimeve Shoqërore në 800-772-1213. Yeardo vit pas regjistrimit, ju do të keni një mundësi për të rishikuar mbulimin tuaj dhe të bëni ndryshime.

Mund të regjistrohesh në internet nëse je 65 vjeç ose do të jesh 65 vjeç në tre muaj. Ju gjithashtu duhet të plotësoni disa kërkesa shtesë për të aplikuar në internet. Tani nuk mund të merrni përfitime të Medicare, pension të Sigurimeve Shoqërore, përfitime të të mbijetuarve ose përfitime të aftësisë së kufizuar.

Pra, çfarë nëse nuk regjistroheni gjatë periudhës tuaj të pranueshmërisë?

• Së pari, do të vlerësoheni një dënim me vonesë për çdo muaj që nuk jeni regjistruar.
• Së dyti, nuk do të keni të drejtë të regjistroheni deri në periudhën tjetër të regjistrimit të përgjithshëm nga 1 janari deri më 31 mars të çdo viti.

Medicare Pjesa B

Medicare Pjesa B përfshin shërbime që lidhen me kujdesin rutinë të mjekut të përditshëm, siç janë vizitat ambulatore. Ashtu si Pjesa A, ju jeni regjistruar automatikisht në Pjesën B në moshën 65 vjeç nëse merrni përfitime të Sigurimeve Shoqërore ose Hekurudhave në pension. Ju gjithashtu do të ndiqni të njëjtat hapa për t'u regjistruar në Pjesën B siç dëshironi për Pjesën A. Megjithatë, nuk jeni i detyruar të mbani Pjesën B.

Nëse nuk regjistroheni në Pjesën B pasi të mbarojë mbulimi i kujdesit shëndetësor të punëdhënësit tuaj, do të duhet të prisni deri në periudhën e Regjistrimit të Përgjithshëm. Mbulimi mund të vonohet deri në korrik. Ju do të grumbulloni tarifa ndëshkimi çdo muaj që nuk keni Pjesën B.

Ju mund të zgjidhni të hiqni mbulimin e Pjesës B nëse nuk doni të paguani primet. Nëse jeni regjistruar automatikisht në Pjesët A dhe B, do të merrni një kartë Medicare me udhëzime për anulimin e Pjesës B. shtë e rëndësishme të lexoni me kujdes informacionin në kartën përpara se të regjistroheni.

Nëse nuk e anuloni mbulimin tuaj të Pjesës B, do të jeni përgjegjës për pagimin e primit. Nëse jeni akoma i punësuar dhe keni mbulim të kujdesit shëndetësor, mund të mos keni nevojë për Pjesën B. Sidoqoftë, nëse pensionoheni ose humbni përfitimet e kujdesit shëndetësor për kujdesin ambulant, do të keni vetëm tetë muaj për t'u regjistruar në Pjesën B pa bërë një dënim.

Mbulim shtesë

Medicare Pjesa A dhe Pjesa B nuk do të mbulojnë të gjitha shpenzimet tuaja mjekësore. Artikujt specifikë, siç janë ilaçet pa recetë, primet dhe kompensimet, konsiderohen shpenzime jashtë xhepit. Ju keni mundësinë për të blerë mbulim shtesë nga kompani private të sigurimeve që plotësojnë këto boshllëqe.

Ekzistojnë tre lloje të ndryshme të planeve të sigurimeve private: Medicare Pjesa C, Medicare Pjesa D, dhe Medigap.

Medicare Pjesa C

Medicare Pjesa C, e quajtur edhe Plani i Përparimit të Medicare, zëvendëson Pjesët A dhe B. ’shtë ofruar përmes siguruesve privatë në lidhje me Medicare. Planet e Avantazheve të Medicare vijnë në disa forma:

• Organizata e Mirëmbajtjes së Shëndetit (HMO)
• Llogaria e Kursimeve Mjekësore Medicare (MSA)
• Organizata e Preferuar e Ofrimit (PPO)
• Tarifa për shërbim privat (PFFS)

Ka shumë mundësi të ndryshme, veçanërisht kur bëhet fjalë për planet e avantazheve mjekësore. Sidoqoftë, ajo zbret në disa artikuj themelorë. Këto plane mund të paguajnë një premium më të lartë, por ofrojnë të njëjtat përfitime dhe mbulim si Medicare tradicionale me disa përfitime të shtuara. Këto përfitime përfshijnë mbulimin e barnave me recetë dhe ulin kostot e xhepit. Planet e Avantazheve të Medicare ofrohen në nivel lokal dhe rajonal dhe ju kufizojnë me ofruesit rajonalë. Medicare Tradicionale pranohet në shkallë vendi dhe ju lejon të shihni çdo ofrues që merr pjesë me Medicare.

Ju mund të regjistroheni në Medicare Advantage duke u regjistruar gjatë periudhës fillestare të regjistrimit për Medicare origjinale ose në periudha të veçanta gjatë gjithë vitit. Jini të vetëdijshëm për këto data të rëndësishme:

• Regjistrimi i përgjithshëm është nga 15 tetor deri më 7 dhjetor të çdo viti. Gjatë kësaj periudhe, ju mund të kaloni nga një plan tradicional Medicare në një Plan të Avantimit të Medicare.
• Nga 1 janari deri më 14 shkurt të çdo viti, mund të tërhiqeni nga Plani juaj i Avantazheve të Medicare. Ju keni deri në 14 shkurt për t'u regjistruar në një plan të ilaçeve Medicare.

Medicare Pjesa D

Kjo pjesë e Medicare është përmendur shpesh si mbulim plotësues. Partsshtë përveç Pjesëve A dhe B. Ai mbulon recetat dhe ju ndihmon të menaxhoni dhe të zvogëloni shpenzimet tuaja nga xhepi që lidhen me koston e barnave me recetë.

Udhëzimet e regjistrimit të Medicare Pjesa D pasqyrojnë ato të Planeve të Avantazheve të Medicare. Për t'u bashkuar me një plan droge të Medicare Part D, duhet të gjeni një sigurues që ofron këtë lloj mbulimi. Edhe një herë, nëse nuk regjistroheni gjatë datave tuaja të pranimit të regjistrimit, ju mund të duhet të paguani një tarifë dënimi për t'u regjistruar në një plan të Pjesës D pasi të keni kaluar dritaren fillestare të përshtatshmërisë.

Medigap

Ky është një plan shtesë që mund t'ju ndihmojë të kompensoni koston e kompensimeve dhe zbritjeve që Medicare origjinale nuk i mbulon. Për tu regjistruar në Medigap, duhet të kontaktoni një sigurues privat që është i licencuar të shesë këtë mbulim. Medigap nuk përfshin mbulimin e barnave me recetë dhe të gjithë anëtarët e familjes tuaj duhet të aplikojnë veçmas.

Takeaway

Regjistrimi në Medicare mund të duket i vështirë, por nuk është e nevojshme të jetë. Nëse bëni studimin tuaj para regjistrimit, do të jeni të informuar mirë. Nëse keni akoma pyetje se çfarë mbulimi do t'ju duhet dhe mund të përballoni, mund të takoheni me një këshilltar financiar ose të flisni me një përfaqësues të Medicare. Filloni të planifikoni herët dhe do të ndiheni më të sigurt pasi të fillojë regjistrimi.