Dehiscenca e plagës: Kur rihapet një prerje

Përmbajtje

• Çfarë është zhvendosja e plagës?
• Pse plaga ime do të hapet përsëri?
• Si mund ta parandaloj dehiscencën?
• Trajtimi i dehiscencës
• Udhëtim

Çfarë është zhvendosja e plagës?

Dehiscenca e plagës, siç përcaktohet nga Mayo Clinic, është kur një prerje kirurgjikale rihapet ose nga brenda ose nga jashtë.

Megjithëse ky ndërlikim mund të ndodhë pas çdo operacioni, ka tendencë të ndodhë më së shpeshti brenda dy javësh të operacionit dhe pas procedurave të barkut ose kardiotorakës. Dehiscence shoqërohet gjithashtu zakonisht me infeksionin e faqes kirurgjikale.

Dehiscence mund të identifikohet nga ndjenja e një dhimbje të papritur tërheqëse. Nëse shqetësoheni për dehiscencën e mundshme, kontrolloni se si po shërohet plaga juaj.

Një plagë e pastër do të ketë hapësirë ​​minimale midis skajeve të plagës dhe zakonisht do të formojë një vijë të drejtë. Nëse qepjet, lëndët ose ngjitësi juaj kirurgjikal janë ndarë, ose nëse shihni ndonjë vrimë që formohet në plagë, ju jeni duke përjetuar dehiscencën e plagës.

Shtë e rëndësishme të vëzhgoni progresin e shërimit të plagës tuaj, pasi çdo hapje mund të çojë në infeksion. Përveç kësaj, një hapje mund të çojë në evisceration, e cila është një gjendje shumë më e rëndë që ndodh kur plaga juaj rihapet dhe organet tuaja të brendshme dalin nga prerja.

Pse plaga ime do të hapet përsëri?

Ekzistojnë disa faktorë të rrezikut para dhe pas operacionit për dehiscencën e plagës, duke përfshirë:

• Obeziteti ose kequshqyerja. Mbipesha ngadalëson procesin e shërimit sepse qelizat dhjamore kanë më pak enë gjaku për të transportuar oksigjenin nëpër trup. Kequshqyerja gjithashtu mund të ngadalësojë shërimin për shkak të mungesës së vitaminave dhe proteinave të nevojshme për shërim.
• Pirja e duhanit Pirja e duhanit zvogëlon oksigjenimin në indet e nevojshme për shërimin e shpejtë.
• Çrregullime të enëve të gjakut, frymëmarrjes dhe kardiovaskulare periferike. Këto çrregullime, si dhe anemia, diabeti dhe hipertensioni, të gjitha ndikojnë në oksigjenimin.
• Mosha Të rriturit mbi moshën 65 vjeç kanë më shumë të ngjarë të kenë gjendje të tjera që ngadalësojnë procesin e shërimit të plagës.
• Infeksioni. Plagët me një infeksion do të duhen më shumë për t’u shëruar, gjë që ju bën më të ndjeshëm ndaj dehiscencës.
• Përvoja e kirurgut. Nëse kirurgu juaj është i papërvojë, mund të keni një kohë më të gjatë operacioni ose qepjet mund të mos zbatohen siç duhet, gjë që mund të çojë në rihapjen e plagëve.
• Kirurgji urgjente ose ri-eksplorim. Operacioni i papritur ose kthimi përsëri në një zonë të operuar më parë mund të çojë në komplikime të mëtejshme të papritura, duke përfshirë rihapjen e një plage origjinale.
• Përpiquni nga kollitja, të vjellat ose teshtitjet. Nëse presioni i barkut rritet papritur, forca mund të jetë e mjaftueshme për të rihapur një plagë.

Si mund ta parandaloj dehiscencën?

Mënyra më e mirë për të parandaluar dehiscencën e plagës pas operacionit tuaj është të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe praktikat më të mira të rimëkëmbjes kirurgjikale. Disa nga këto janë:

• Mos ngrini asgjë më të madhe se 10 paund, pasi kjo mund të rrisë presionin në plagë.
• Jini jashtëzakonisht të kujdesshëm në dy javët e para të rimëkëmbjes. Ju duhet të ecni përreth në mënyrë që të shmangni mpiksjen e gjakut ose pneumoninë, por në shumicën e rasteve nuk duhet ta shtyni veten shumë më tepër se kaq.
• Filloni aktivitet fizik pak më rigoroz me ritmin tuaj pas dy deri në katër javë. Nëse filloni të ndjeni presion, merrni parasysh të pushoni një ose dy ditë dhe të provoni përsëri një herë tjetër.
• Pas rreth një muaji, filloni të shtyni veten pak më shumë, por sigurohuni që po dëgjoni trupin tuaj. Nëse diçka vërtet nuk ndihet si duhet, ndalo.

Trajtimi i dehiscencës

Sipas Universitetit të Utah, koha mesatare për një shërim të plotë të prerjes së barkut është afërsisht një deri në dy muaj. Nëse mendoni se plaga juaj mund të jetë duke u rihapur ose shihni shenja të dehiscencës, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun ose kirurgun tuaj.

Gjithashtu, duhet të vendoseni në pjesën tjetër të shtratit dhe të ndaloni çdo aktivitet ose ngritje. Këto mund ta përkeqësojnë gjendjen dhe mund të jenë shkaku i rihapjes.

Udhëtim

Megjithëse mund të jetë vetëm një hapje e vogël ose një qepje e prishur, dehiscenca mund të përshkallëzohet shpejt në infeksion apo edhe evisceration. Telefononi kirurgun tuaj nëse vëreni ndonjë simptomë ose shenjë.

Nëse jeni duke përjetuar evisceracion, menjëherë kërkoni kujdes mjekësor të urgjencës dhe mos u përpiqni të shtyni ndonjë organ përsëri në trupin tuaj.