Sëmundja pulmonare e shkaktuar nga ilaçet

Sëmundja pulmonare e shkaktuar nga ilaçet është sëmundja e mushkërive e sjellë nga një reagim i keq ndaj një ilaçi. Mjete pulmonare që lidhen me mushkëritë.

Shumë lloje të dëmtimeve të mushkërive mund të rezultojnë nga ilaçet. Zakonisht është e pamundur të parashikohet se kush do të zhvillojë sëmundje të mushkërive nga një ilaç.

Llojet e problemeve të mushkërive ose sëmundjeve që mund të shkaktohen nga ilaçet përfshijnë:

• Reaksione alergjike - astma, pneumoniti me mbindjeshmëri ose pneumonia eozinofile
• Gjakderdhje në qeskat e ajrit të mushkërive, të quajtura alveola (hemorragji alveolare)
• Swnjtje dhe ind i përflakur në rrugët kryesore që çojnë ajrin në mushkëri (bronkit)
• Dëmtimi i indit të mushkërive (fibrozë intersticiale)
• Droga që shkaktojnë që sistemi imunitar gabimisht të sulmojë dhe shkatërrojë indet e shëndetshme të trupit, siç është lupusi eritematoz i induktuar nga ilaçet
• Sëmundja granulomatoze e mushkërive - një lloj inflamacioni në mushkëri
• Inflamacioni i qeseve të ajrit të mushkërive (pneumoniti ose infiltrimi)
• Vaskuliti i mushkërive (pezmatimi i enëve të gjakut të mushkërive)
• Ënjtje e nyjeve limfatike
• Ellingnjtje dhe acarim (inflamacion) i zonës së gjoksit midis mushkërive (mediastinit)
• Grumbullimi jonormal i lëngjeve në mushkëri (edemë pulmonare)
• Grumbullimi i lëngut midis shtresave të indeve që mbështesin mushkëritë dhe zgavrën e kraharorit (rrjedhja pleurale)

Shumë ilaçe dhe substanca dihet se shkaktojnë sëmundje të mushkërive në disa njerëz. Kjo perfshin:

• Antibiotikë, siç janë ilaçet nitrofurantoinë dhe sulfa
• Ilaçe për zemrën, të tilla si amiodaroni
• Droga të kimioterapisë si bleomicina, ciklofosfamidi dhe metotreksati
• Droga në rrugë

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Pështymë e përgjakshme
• Dhimbje gjoksi
• Kollitja
• Ethe
• Gulçim
• Fishkëllima

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të dëgjojë gjoksin dhe mushkëritë tuaja me një stetoskop. Mund të dëgjohen tinguj anormalë të frymëmarrjes.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Gazrat e gjakut arterial
• Test i gjakut për të kontrolluar për një çrregullim autoimun
• Kimia e gjakut
• Bronkoskopia
• Numërimi i plotë i gjakut me diferencial gjaku
• Skanimi i kraharorit
• Radiografia e gjoksit
• Biopsia e mushkërive (në raste të rralla)
• Testet e funksionit të mushkërive
• Thoracentezë (nëse ekziston derdhja pleurale)

Hapi i parë është ndalimi i ilaçit që po shkakton problemin. Trajtimet e tjera varen nga simptomat tuaja specifike. Për shembull, mund të keni nevojë për oksigjen derisa sëmundja e mushkërive e shkaktuar nga ilaçet të përmirësohet. Ilaçet anti-inflamatore të quajtura kortikosteroide përdoren më shpesh për të kthyer shpejt inflamacionin e mushkërive.

Episodet akute zakonisht zhduken brenda 48 deri 72 orë pas ndalimit të ilaçit. Simptomat kronike mund të marrin më shumë kohë për t’u përmirësuar.

Disa sëmundje të mushkërive të shkaktuara nga ilaçet, të tilla si fibroza pulmonare, nuk mund të zhduken kurrë dhe mund të përkeqësohen, edhe pasi të ndalohet ilaçi ose substanca dhe mund të çojë në sëmundje të rëndë të mushkërive dhe vdekje.

Komplikimet që mund të zhvillohen përfshijnë:

• Fibroza pulmonare intersticiale difuze
• Hipoksemia (oksigjen i ulët në gjak)
• Dështim të frymëmarrjes

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të këtij çrregullimi.

Vini re çdo reagim të kaluar në lidhje me një ilaç, në mënyrë që të shmangni ilaçin në të ardhmen. Vishni një byzylyk alarmi mjekësor nëse keni njohur reagime të ilaçeve. Qëndroni larg drogës në rrugë.

Sëmundja intersticiale e mushkërive - i shkaktuar nga ilaçet

• Sëmundja intersticiale e mushkërive - të rriturit - shkarkimi

• Sistemi i frymëmarrjes

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Sëmundja pulmonare e shkaktuar nga ilaçet. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri shkollor i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 71

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Sëmundja e mushkërive e shkaktuar nga ilaçet. Në: Walker CM, Chung JH, bot. Imazhe e gjoksit nga Muller. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2019: kapitulli 65

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. E keqe për frymëmarrje: një pikturë e sëmundjes pulmonare të shkaktuar nga ilaçet. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.