Regurgitimi trikuspid

Gjaku që rrjedh midis dhomave të ndryshme të zemrës suaj duhet të kalojë përmes një valvule zemre. Këto valvola hapen mjaftueshëm në mënyrë që gjaku të mund të rrjedhë. Ata më pas mbyllen, duke mbajtur gjakun të mos rrjedhë prapa.

Valvula trikuspidale ndan dhomën e poshtme të zemrës së djathtë (barkusha e djathtë) nga dhoma e sipërme e djathtë e zemrës (atriumi i djathtë).

Regurgitimi trikuspid është një çrregullim në të cilin kjo valvul nuk mbyllet aq fort. Ky problem bën që gjaku të rrjedhë prapa në dhomën e sipërme të djathtë të zemrës (atrium) kur dhoma e djathtë e zemrës (barkusha) e djathtë tkurret.

Një rritje në madhësinë e barkusës së djathtë është shkaku më i zakonshëm i kësaj gjendjeje. Barkusha e djathtë pompon gjak në mushkëri ku merr oksigjen. Çdo gjendje që vë tendosje shtesë në këtë dhomë mund të bëjë që ajo të zmadhohet. Shembujt përfshijnë:

• Presion anormal i lartë i gjakut në arteriet e mushkërive që mund të vijë nga një problem i mushkërive (të tilla si COPD, ose një mpiksje që ka udhëtuar në mushkëri)
• Problem tjetër i zemrës siç është shtrydhja e dobët e anës së majtë të zemrës
• Problem me hapjen ose mbylljen e një tjetri nga valvulat e zemrës

Regurgitimi trikuspid mund të shkaktohet ose përkeqësohet nga infeksionet, të tilla si:

• Ethet reumatike
• Infeksioni i valvulës trikuspidale të zemrës, i cili shkakton dëmtim të valvulës

Shkaqet më pak të zakonshme të regurgitimit trikuspid përfshijnë:

• Një lloj defekti në zemër i pranishëm në lindje i quajtur anomali Ebstein.
• Tumoret karcinoide, të cilat lëshojnë një hormon që dëmton valvulën.
• Sindroma Marfan.
• Artrit rheumatoid.
• Terapia rrezatuese.
• Përdorimi i kaluar i një pilule diete të quajtur "Fen-Phen" (phentermine dhe fenfluramine) ose dexfenfluramine. Droga u hoq nga tregu në 1997.

Regurgitimi i lehtë trikuspid mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë. Simptomat e dështimit të zemrës mund të ndodhin dhe mund të përfshijnë:

• Pulsim aktiv në venat e qafës
• Ulja e daljes së urinës
• Lodhje, lodhje
• Swellingnjtje e përgjithshme
• Ënjtje të barkut
• Ënjtje të këmbëve dhe kyçeve
• Dobësi

Ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të gjejë anomali kur shtypni butësisht me dorë (duke palpuar) në gjoks. Ofruesi gjithashtu mund të ndiejë një pulsim mbi mëlçinë tuaj. Provimi fizik mund të tregojë ënjtje të mëlçisë dhe shpretkës.

Dëgjimi i zemrës me stetoskop mund të zbulojë një murmuritje ose tinguj të tjerë anormalë. Mund të ketë shenja të grumbullimit të lëngjeve në bark.

Një EKG ose ekokardiogram mund të tregojë zgjerimin e anës së djathtë të zemrës.Ekokardiografia Doppler ose kateterizimi kardiak i krahut të djathtë mund të përdoren për të matur presionin e gjakut brenda zemrës dhe mushkërive.

Testet e tjera, të tilla si skanimi CT ose MRI i gjoksit (zemrës), mund të zbulojnë zgjerimin e anës së djathtë të zemrës dhe ndryshime të tjera.

Trajtimi mund të mos jetë i nevojshëm nëse ka pak ose nuk ka simptoma. Ju mund të duhet të shkoni në spital për të diagnostikuar dhe trajtuar simptoma të rënda.

Swnjtja dhe simptoma të tjera të dështimit të zemrës mund të menaxhohen me ilaçe që ndihmojnë në largimin e lëngjeve nga trupi (diuretikët).

Disa njerëz mund të jenë në gjendje të bëjnë një operacion për të riparuar ose zëvendësuar valvulën trikuspidale. Kirurgjia më shpesh bëhet si pjesë e një procedure tjetër.

Trajtimi i kushteve të caktuara mund ta korrigjojë këtë çrregullim. Kjo perfshin:

• Presion i lartë i gjakut në mushkëri
• Ellingnjtje e dhomës së djathtë të zemrës së poshtme

Riparimi ose zëvendësimi i valvulës kirurgjikale më së shpeshti siguron një kurë te njerëzit që kanë nevojë për një ndërhyrje.

Perspektiva është e dobët për njerëzit që kanë regurgitim trikuspid simptomatik, të rëndë që nuk mund të korrigjohet.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të regurgitimit trikuspid.

Njerëzit me valvula jonormale ose të dëmtuara të zemrës janë në rrezik për një infeksion të quajtur endokardit. Çdo gjë që bën që bakteret të futen në qarkullimin e gjakut mund të çojë në këtë infeksion. Hapat për të shmangur këtë problem përfshijnë:

• Shmangni injeksionet e papastra.
• Trajtoni infeksionet strepale menjëherë për të parandaluar ethet reumatike.
• Gjithmonë tregoni ofruesit të kujdesit tuaj shëndetësor dhe dentistin nëse keni një histori të sëmundjes së valvulës së zemrës ose sëmundjes kongjenitale të zemrës para trajtimit. Disa njerëz mund të kenë nevojë të marrin antibiotikë para se të bëjnë një procedurë.

Trajtimi i shpejtë i çrregullimeve që mund të shkaktojnë valvula ose sëmundje të tjera të zemrës zvogëlon rrezikun e regurgitimit trikuspid.

Insuficienca trikuspidale; Valvula e zemrës - regurgitimi trikuspid; Sëmundja valvulare - regurgitimi trikuspid

• Regurgitimi trikuspid
• Regurgitimi trikuspid
• Anomalia e Ebstein

Carabello BA. Sëmundje valvulare e zemrës. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 66

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, etj. Përditësimi i fokusuar në AHA / ACC 2017 i udhëzuesit 2014 AHA / ACC për menaxhimin e pacientëve me sëmundje valvulare të zemrës: një raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Task Forcës së Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës Klinike. Qarkullimi. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Pelikka PA. Sëmundje trikuspide, pulmonike dhe multivalvulare. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 70

Rosengart TK, Anand J. Sëmundje e fituar e zemrës: valvulare. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 60