Kontuzion i miokardit

Kontuzioni i miokardit është një plagë e muskujve të zemrës.

Shkaqet më të zakonshme janë:

• Rrëzohet makina
• Goditja nga një makinë
• Reanimimi kardiopulmonar (CPR)
• Rënia nga një lartësi, shpesh më e madhe se 20 metra (6 metra)

Një kontuzion i rëndë i miokardit mund të çojë në shenja dhe simptoma të një sulmi në zemër.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje në pjesën e përparme të brinjëve ose kockave të gjirit
• Ndjenjën se zemra juaj po tronditet
• Mendjelehtësia
• Të përziera ose të vjella
• Gulçim
• Dobësi

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik. Kjo mund të tregojë:

• Mavijosje ose copa në murin e gjoksit
• Ndjesi krimbuese kur prekni lëkurën nëse ka thyerje të brinjëve dhe birë të mushkërive
• Rrahje të shpejta të zemrës
• Rrahje të çrregullta të zemrës
• Presioni i ulët i gjakut
• Frymëmarrje e shpejtë ose e cekët
• Butësi në prekje
• Lëvizja jonormale e murit të gjoksit nga frakturat e brinjëve

Testet mund të përfshijnë:

• Testet e gjakut (enzimat kardiake, të tilla si Troponin-I ose T ose CKMB)
• Radiografia e gjoksit
• Skanimi me CT i gjoksit
• Elektrokardiograma (EKG)
• Ekokardiogrami

Këto teste mund të tregojnë:

• Problemet me murin e zemrës dhe aftësia që zemra të kontraktohet
• Lëng ose gjak në qesen e hollë që rrethon zemrën (perikardi)
• Frakturat e brinjës, dëmtimi i mushkërive ose enëve të gjakut
• Problem me sinjalizimin elektrik të zemrës (të tilla si një bllok degë pako ose bllok tjetër zemër)
• Rrahje të shpejta të zemrës duke filluar në nyjen sinus të zemrës (takikardi sinus)
• Rrahje jonormale të zemrës duke filluar në barkushat ose në dhomat e ulëta të zemrës (disrhythmia ventricular)

Në shumicën e rasteve, ju do të monitoroheni nga afër për të paktën 24 orë. Një EKG do të bëhet vazhdimisht për të kontrolluar funksionin tuaj të zemrës.

Trajtimi i dhomës së urgjencës mund të përfshijë:

• Vendosja e kateterit përmes venës (IV)
• Ilaçe për lehtësimin e dhimbjeve, shqetësimet e rrahjeve të zemrës ose presionin e ulët të gjakut
• Pacemaker (i përkohshëm, mund të jetë i përhershëm më vonë)
• Oksigjen

Terapi të tjera mund të përdoren për të trajtuar një dëmtim të zemrës, përfshijnë:

• Vendosja e tubit të gjoksit
• Kullimi i gjakut nga rreth zemrës
• Kirurgji për të riparuar enët e gjakut në gjoks

Njerëzit me një kontuzion të lehtë të miokardit do të shërohen plotësisht pjesën më të madhe të kohës.

Lëndimet serioze të zemrës mund të rrisin rrezikun tuaj për dështim të zemrës ose probleme të ritmit të zemrës.

Këshillat e mëposhtme të sigurisë mund të ndihmojnë në parandalimin e një mavijosjeje në zemër:

• Vendosni rrip sigurimi kur ngasni makinën.
• Zgjidhni një makinë me çanta ajri.
• Merrni hapa për të siguruar sigurinë kur punoni në lartësi.

Lëndim i butë i miokardit

• Zemra - seksion përmes mesit
• Zemra - pamja e përparme

Boccalandro F, Von Schoettler H. Sëmundje traumatike e zemrës. Në: Levine GN, bot. Sekretet e Kardiologjisë. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 71

Ledgerwood AM, Lucas CE. Lëndim kardiak i butë. Në: Cameron AM, Cameron JL, bot. Terapia aktuale kirurgjikale. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: 1241-1245.

Raja AS. Trauma torakale. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 38