Sëmundje alkoolike e mëlçisë

Sëmundja alkoolike e mëlçisë është dëmtim i mëlçisë dhe funksionit të saj për shkak të abuzimit me alkoolin.

Sëmundja alkoolike e mëlçisë ndodh pas viteve të pirjes së rëndë. Me kalimin e kohës, mund të ndodhin dhëmbëza dhe cirroza. Cirroza është faza përfundimtare e sëmundjes alkoolike të mëlçisë.

Sëmundja alkoolike e mëlçisë nuk ndodh në të gjithë pirësit e rëndë. Shanset për t’u prekur nga sëmundja e mëlçisë rriten sa më gjatë që keni pirë dhe më shumë alkool që konsumoni. Ju nuk duhet të deheni që sëmundja të ndodhë.

Sëmundja është e zakonshme tek njerëzit midis 40 dhe 50 vjeç. Burrat kanë më shumë të ngjarë të kenë këtë problem. Sidoqoftë, gratë mund të zhvillojnë sëmundjen pas më pak ekspozimit ndaj alkoolit sesa burrat. Disa njerëz mund të kenë një rrezik të trashëguar për sëmundjen.

Mund të mos ketë simptoma, ose simptomat mund të shfaqen ngadalë. Kjo varet nga sa mirë funksionon mëlçia. Simptomat priren të jenë më të këqija pas një periudhe pirje të rëndë.

Simptomat e hershme përfshijnë:

• Humbja e energjisë
• Oreks i dobët dhe humbje peshe
• Të përzier
• Dhimbje barku
• Enët e gjakut të vogla, të kuqe si një merimangë në lëkurë

Ndërsa përkeqësohet funksioni i mëlçisë, simptomat mund të përfshijnë:

• Grumbullimi i lëngjeve në këmbë (edemë) dhe në bark (ascite)
• Ngjyra e verdhë në lëkurë, mukozë ose sy (verdhëz)
• Skuqje në pëllëmbët e duarve
• Tek burrat, impotenca, tkurrja e testikujve dhe ënjtja e gjirit
• Mavijosje të lehtë dhe gjakderdhje anormale
• Konfuzion ose probleme në të menduar
• Jashtëqitje të zbehtë ose me ngjyrë argjile

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të bëjë një provim fizik për të kërkuar:

• Një mëlçi ose shpretkë e zmadhuar
• Indet e tepërta të gjirit
• Barku i fryrë, si rezultat i shumë lëngjeve
• Pëllëmbët e skuqura
• Enët e gjakut të ngjashme me merimangën e kuqe në lëkurë
• Testikuj të vegjël
• Venat e zgjeruara në murin e barkut
• Sytë ose lëkura e verdhë (verdhëz)

Testet që mund të keni përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Testet e funksionit të mëlçisë
• Studime të koagulimit
• Biopsia e mëlçisë

Testet për të përjashtuar sëmundjet e tjera përfshijnë:

• Skanimi i barkut
• Testet e gjakut për shkaqe të tjera të sëmundjes së mëlçisë
• Ekografia e barkut
• Elastografia me ultratinguj

NDRYSHIMET E stilit të jetës

Disa gjëra që mund të bëni për të ndihmuar të kujdeseni për sëmundjen tuaj të mëlçisë janë:

• Ndaloni pirjen e alkoolit.
• Hani një dietë të shëndetshme që përmban pak kripë.
• Vaksinohuni për sëmundje të tilla si gripi, hepatiti A dhe hepatiti B, dhe pneumonia pneumokoksike.
• Flisni me ofruesin tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, përfshirë barërat dhe suplementet dhe ilaçet pa recetë.

BARNAT NGA MJEKU JUAJ

• "Tableta uji" (diuretikë) për të hequr qafe grumbullimin e lëngjeve
• Vitamina K ose produktet e gjakut për të parandaluar gjakderdhjen e tepërt
• Ilaçe për konfuzion mendor
• Antibiotikë për infeksione

TRAJTIME T OTHER TJERA

• Trajtime endoskopike për venat e zgjeruara në ezofag (variçet e ezofagut)
• Heqja e lëngut nga barku (paracentezë)
• Vendosja e një ndërhyrje portosistemike transhegulare intrahepatike (TIP) për të riparuar rrjedhën e gjakut në mëlçi

Kur cirroza përparon në sëmundje të mëlçisë në fazën përfundimtare, mund të jetë e nevojshme një transplant i mëlçisë. Transplantimi i mëlçisë për sëmundjen alkoolike të mëlçisë konsiderohet vetëm tek njerëzit që kanë shmangur plotësisht alkoolin për 6 muaj.

Shumë njerëz përfitojnë nga bashkimi në grupe mbështetëse për alkoolizmin ose sëmundjen e mëlçisë.

Sëmundja alkoolike e mëlçisë është e shërueshme nëse kapet para se të shkaktojë dëme të mëdha. Sidoqoftë, pirja e tepërt e vazhdueshme mund të shkurtojë jetëgjatësinë tuaj.

Cirroza përkeqëson më tej gjendjen dhe mund të çojë në komplikime serioze. Në rast të dëmtimit të rëndë, mëlçia nuk mund të shërohet ose të kthehet në funksionin normal.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Çrregullime të gjakderdhjes (koagulopati)
• Grumbullimi i lëngjeve në bark (ascitet) dhe infeksioni i lëngjeve (peritoniti bakterial)
• Venat e zmadhuara në ezofag, stomak ose zorrë që rrjedhin lehtë gjak (variçe të ezofagut)
• Presion i rritur në enët e gjakut të mëlçisë (hipertensioni portal)
• Dështimi i veshkave (sindroma hepatorenale)
• Kanceri i mëlçisë (karcinoma hepatocelulare)
• Konfuzion mendor, ndryshim në nivelin e vetëdijes, ose gjendje kome (encefalopati hepatike)

Kontaktoni me ofruesin tuaj nëse:

• Zhvilloni simptoma të sëmundjes alkoolike të mëlçisë
• Zhvilloni simptoma pas një periudhe të gjatë pirje të rëndë
• Janë të shqetësuar se pirja mund të dëmtojë shëndetin tuaj

Merrni menjëherë ndihmë mjekësore emergjente nëse keni:

• Dhimbje barku ose gjoksi
• Swellingnjtja e barkut ose asciti që është i ri ose papritmas bëhet më i keq
• Një ethe (temperaturë më e madhe se 101 ° F, ose 38.3 ° C)
• Diarre
• Një konfuzion i ri ose një ndryshim në gatishmëri, ose përkeqësohet
• Gjakderdhje rektale, të vjella gjaku ose gjak në urinë
• Gulçim
• Të vjella më shumë se një herë në ditë
• Lëkura ose sytë e verdhë (verdhëz) që janë të reja ose përkeqësohen shpejt

Flisni hapur me ofruesin tuaj për marrjen e alkoolit. Ofruesi mund t'ju këshillojë se sa alkool është i sigurt për ju.

Sëmundja e mëlçisë për shkak të alkoolit; Cirroza ose hepatiti - alkoolik; Cirroza e Laennec

• Cirroza - shkarkimi

• Sistemi i tretjes
• Anatomia e mëlçisë
• Mëlçia e dhjamosur - skanimi me CT

Carithers RL, McClain CJ. Sëmundje alkoolike e mëlçisë. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 86

Chalasani NP. Steatohepatiti alkoolik dhe joalkoolik. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap. 143.

Haines EJ, Oyama LC. Çrregullimet e mëlçisë dhe traktit biliar. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 80

Hübscher SG. Sëmundja e mëlçisë e shkaktuar nga alkooli. Në: Saxena R, ed. Patologji praktike hepatike: Një qasje diagnostike. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: Kapitulli 24