Vendimi për të bërë zëvendësimin e gjurit ose hip

Ka shumë gjëra që ju mund të bëni për të ndihmuar të vendosni nëse do të bëni ndërhyrje kirurgjikale në gju ose hip. Këto mund të përfshijnë leximin në lidhje me operacionin dhe bisedën me të tjerët me probleme në gju ose hip.

Një hap kryesor është të flasësh me ofruesin e kujdesit shëndetësor për cilësinë e jetës dhe qëllimet për operacionin.

Kirurgjia mund të jetë ose jo zgjedhja e duhur për ju. Vetëm mendimi i kujdesshëm mund t'ju ndihmojë të merrni një vendim.

Arsyeja më e zakonshme për të zëvendësuar një gju ose hip është të siguroni lehtësim nga dhimbja e rëndë e artritit që kufizon aktivitetet tuaja. Ofruesi juaj mund të rekomandojë operacionin zëvendësues kur:

• Dhimbja ju pengon të flini ose të bëni aktivitete normale.
• Ju nuk mund të lëvizni vetë dhe duhet të përdorni një kallam ose një këmbësor.
• Ju nuk mund të kujdeseni në mënyrë të sigurt për veten tuaj për shkak të nivelit tuaj të dhimbjes dhe paaftësisë.
• Dhimbja juaj nuk është përmirësuar me trajtimin tjetër.
• Ju e kuptoni operacionin dhe shërimin e përfshirë.

Disa njerëz janë më të gatshëm të pranojnë kufijtë që vendosin dhimbjet në gju ose hip. Ata do të presin derisa problemet të jenë më të rënda. Të tjerët do të dëshirojnë të bëjnë një ndërhyrje kirurgjikale të përbashkët, në mënyrë që të vazhdojnë me sporte dhe aktivitete të tjera që gëzojnë.

Zëvendësimet e gjurit ose ijëve bëhen më shpesh tek njerëzit që janë 60 vjeç e lart. Sidoqoftë, shumë njerëz që kanë këtë operacion janë më të rinj. Kur bëhet ndërrimi i gjurit ose ijëve, nyja e re mund të konsumohet me kalimin e kohës. Kjo ka më shumë të ngjarë të ndodhë tek njerëzit me stile jetese më aktive ose tek ata që me siguri do të jetojnë më gjatë pas operacionit. Fatkeqësisht, nëse një zëvendësim i dytë i përbashkët është i nevojshëm në të ardhmen, ai mund të mos funksionojë si i pari.

Në pjesën më të madhe, zëvendësimi i gjurit dhe ijëve janë procedura zgjedhore. Kjo do të thotë që këto operacione bëhen kur jeni gati të kërkoni lehtësim për dhimbjen tuaj, jo për arsye urgjente mjekësore.

Në shumicën e rasteve, operacioni i vonuar nuk duhet ta bëjë zëvendësimin e kyçeve më pak efektiv nëse vendosni ta bëni atë në të ardhmen. Në disa raste, ofruesi mund të rekomandojë me forcë operacionin nëse deformimi ose konsumimi ekstrem i nyjeve prek pjesët e tjera të trupit tuaj.

Gjithashtu, nëse dhimbja ju pengon të lëvizni mirë, muskujt rreth nyjeve mund të bëhen më të dobët dhe kockat tuaja mund të bëhen më të hollë. Kjo mund të ndikojë në kohën tuaj të rimëkëmbjes nëse bëni një operacion në një datë të mëvonshme.

Ofruesi juaj mund të rekomandojë kundër operacionit të zëvendësimit të gjurit ose hip, nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Mbipesha ekstreme (me peshë mbi 300 paund ose 135 kilogramë)
• Quadriceps të dobët, muskujt në pjesën e përparme të kofshëve tuaja, që mund ta bëjnë shumë të vështirë për ju të ecni dhe të përdorni gju
• Lëkura e pashëndetshme rreth artikut
• Infeksioni i mëparshëm i gjurit ose hipit tuaj
• Operacioni i mëparshëm ose dëmtimet që nuk lejojnë një zëvendësim të suksesshëm të nyjeve
• Probleme të zemrës ose mushkërive, të cilat e bëjnë operacionin e madh më të rrezikshëm
• Sjellje jo të shëndetshme të tilla si pirja, përdorimi i drogës ose aktivitete me rrezik të lartë
• Kushte të tjera shëndetësore që mund të mos ju lejojnë të shëroheni mirë nga operacioni i zëvendësimit të kyçeve

Felson DT. Trajtimi i artrozës. Në: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Libri shkollor i reumatologjisë i Kelley dhe Firestein. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 100

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Zëvendësimi i hipit. Lancet. 2018; 392 (10158): 1662-1671 PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastika e hip. Në: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, bot. Ortopedia Operative e Campbell. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 3

Mihalko WM. Artroplastika e gjurit. Në: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, bot. Ortopedia Operative e Campbell. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 7

• Zëvendësimi i hip
• Ndërrimi i gjurit