Fibromialgjia

Fibromyalgia është një gjendje në të cilën një person ka dhimbje afatgjatë që përhapet në të gjithë trupin. Dhimbja më së shpeshti lidhet me lodhjen, problemet e gjumit, vështirësinë e përqendrimit, dhimbjet e kokës, depresionin dhe ankthin.

Njerëzit me fibromialgji mund të kenë ndjeshmëri në nyje, muskuj, tendina dhe indet e tjera të buta.

Shkaku nuk dihet. Studiuesit mendojnë se fibromialgjia është për shkak të një problemi me mënyrën se si sistemi nervor qendror përpunon dhimbjen. Shkaqet e mundshme ose shkaktarët e fibromialgjisë përfshijnë:

• Trauma fizike ose emocionale.
• Përgjigje anormale e dhimbjes: Zonat në tru që kontrollojnë dhimbjen mund të reagojnë ndryshe tek njerëzit me fibromialgji.
• Çrregullime të gjumit.
• Infeksioni, siç është një virus, megjithëse asnjë nuk është identifikuar.

Fibromyalgia është më e zakonshme në femra në krahasim me meshkujt. Gratë e moshës 20 deri 50 vjeç janë më të prekurat.

Kushtet e mëposhtme mund të shihen me fibromialgji ose të kenë simptoma të ngjashme:

• Dhimbje afatgjate (kronike) të qafës ose shpinës
• Sindroma e lodhjes afatgjatë (kronike)
• Depresioni
• Hipotiroidizëm (tiroide joaktive)
• Sëmundja Lyme
• Çrregullime të gjumit

Dhimbja e përhapur është simptoma kryesore e fibromialgjisë. Fibromyalgia duket se i përket një sërë dhimbjesh kronike të përhapura, të cilat mund të jenë të pranishme në 10% deri 15% të popullatës së përgjithshme. Fibromyalgia bie në skajin e skajit të ashpërsisë së dhimbjes dhe kronikitetit dhe ndodh në 1% deri në 5% të popullsisë së përgjithshme.

Karakteristika qendrore e fibromialgjisë është dhimbja kronike në vende të shumta. Këto zona janë koka, secili krah, gjoksi, barku, secila këmbë, pjesa e sipërme e shpinës dhe shpinë, dhe pjesa e poshtme e shpinës dhe shpinës (përfshirë vithet).

Dhimbja mund të jetë e lehtë deri e rëndë.

• Mund të ndihet si një dhimbje e thellë, ose një dhimbje therëse, djegëse.
• Mund të ndihet sikur po vjen nga nyjet, megjithëse nyjet nuk preken.

Njerëzit me fibromialgji kanë tendencë të zgjohen me dhimbje trupi dhe ngurtësi. Për disa njerëz, dhimbja përmirësohet gjatë ditës dhe përkeqësohet natën. Disa njerëz kanë dhimbje gjatë gjithë ditës.

Dhimbja mund të përkeqësohet me:

• Aktiviteti fizik
• Mot i ftohtë ose i lagësht
• Ankthi dhe stresi

Shumica e njerëzve me fibromialgji kanë lodhje, gjendje depresive dhe probleme me gjumin. Shumë njerëz thonë se nuk mund të flenë ose të qëndrojnë në gjumë dhe ndihen të lodhur kur zgjohen.

Simptoma të tjera të fibromialgjisë mund të përfshijnë:

• Sindroma e zorrës së irrituar (IBS) ose refleksi gastroezofageal
• Problemet e kujtesës dhe përqendrimit
• Mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë
• Aftësia e zvogëluar për të ushtruar
• Tension ose dhimbje koke migrenë

Për tu diagnostikuar me fibromialgji, duhet të keni pasur të paktën 3 muaj dhimbje të përhapur me një ose më shumë nga sa vijon:

• Probleme të vazhdueshme me gjumin
• Lodhja
• Probleme të të menduarit ose kujtesës

Nuk është e nevojshme që ofruesi i kujdesit shëndetësor të gjejë pika tenderuese gjatë provimit për të bërë një diagnozë.

Rezultatet nga provimi fizik, testet e gjakut dhe urinës dhe testet e imazheve janë normale. Këto teste mund të bëhen për të përjashtuar kushte të tjera me simptoma të ngjashme. Studimet e frymëmarrjes gjatë gjumit mund të bëhen për të zbuluar nëse keni një gjendje të quajtur apnea të gjumit.

Fibromyalgia është e zakonshme në çdo sëmundje reumatike dhe komplikon diagnozat dhe terapinë. Këto çrregullime përfshijnë:

• Artrit rheumatoid
• Osteoartriti
• Spondiloartriti
• Lupus eritematoz sistemik

Qëllimet e trajtimit janë të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve dhe simptomave të tjera, dhe për të ndihmuar personin të përballet me simptomat.

Lloji i parë i trajtimit mund të përfshijë:

• Terapi fizike
• Program ushtrimi dhe fitnesi
• Metodat e lehtësimit të stresit, duke përfshirë masazhin e lehtë dhe teknikat e relaksimit

Nëse këto trajtime nuk funksionojnë, ofruesi juaj mund të përshkruajë gjithashtu një antidepresant ose relaksues të muskujve. Ndonjëherë, kombinimet e ilaçeve janë të dobishme.

• Qëllimi i këtyre ilaçeve është të përmirësojnë gjumin tuaj dhe t'ju ndihmojnë të toleroni më mirë dhimbjen.
• Mjekësia duhet të përdoret së bashku me ushtrimet dhe terapinë e sjelljes.
• Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica) dhe milnacipran (Savella) janë ilaçe që aprovohen posaçërisht për trajtimin e fibromialgjisë.

Ilaçe të tjera përdoren gjithashtu për të trajtuar gjendjen, të tilla si:

• Droga kundër krizës, siç është gabapentina
• Ilaqet kundër depresionit të tjerë, të tilla si amitriptilina
• Relaksantë të muskujve, siç është ciklobenzaprina
• Zbutës të dhimbjeve, siç është tramadoli

Nëse keni apnea të gjumit, mund të përshkruhet një pajisje e quajtur presion i vazhdueshëm pozitiv i rrugëve të frymëmarrjes (CPAP).

Terapia njohëse-sjellëse është një pjesë e rëndësishme e trajtimit. Kjo terapi ju ndihmon të mësoni se si:

• Merreni me mendime negative
• Mbani një ditar të dhimbjeve dhe simptomave
• Njihni se çfarë i përkeqëson simptomat tuaja
• Kërkoni aktivitete të këndshme
• Vendosni kufij

Trajtimet plotësuese dhe alternative mund të jenë gjithashtu të dobishme. Këto mund të përfshijnë:

• Tai chi
• Joga
• Akupunkturë

Grupet mbështetëse gjithashtu mund të ndihmojnë.

Gjërat që mund të bëni për të ndihmuar të kujdeseni për veten tuaj përfshijnë:

• Hani një dietë të ekuilibruar mirë.
• Shmangni kafeinën.
• Praktikoni një rutinë të mirë të gjumit për të përmirësuar cilësinë e gjumit.
• Ushtrohu rregullisht. Filloni me ushtrime të nivelit të ulët.

Nuk ka asnjë provë që opioidët janë efektivë në trajtimin e fibromialgjisë dhe studimet kanë sugjeruar efekte të mundshme anësore.

Inkurajohet referimi në një klinikë me interes dhe ekspertizë në fibromialgjinë.

Fibromyalgia është një çrregullim afatgjatë. Ndonjëherë, simptomat përmirësohen. Herë të tjera, dhimbja mund të përkeqësohet dhe të vazhdojë për muaj apo vite.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të fibromialgjisë.

Nuk ka asnjë parandalim të njohur.

Fibromyositis; FM; Fibroziti

• Fibromialgjia

Arnold LM, Clauw DJ. Sfidat e zbatimit të udhëzimeve të trajtimit të fibromialgjisë në praktikën aktuale klinike. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromialgjia. Në: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, bot. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 102

Clauw DJ. Fibromialgjia dhe sindromat e lidhura. Në: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologjia. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 91

Gilron I, Chaparro LE, Tu D, et al. Kombinimi i pregabalinit me duloxetine për fibromialgji: një gjykim i kontrolluar rastësisht. Dhimbje 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Diagnostifikimi i fibromialgjisë si sëmundje, sëmundje, gjendje apo tipar? Kujdesi për artritin Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Një përmbledhje sistematike e rishikimeve për terapitë plotësuese dhe alternative në trajtimin e sindromës së fibromialgjisë. Evident-based Complement Alternat Med. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, etj. Drejt një nënshkrimi neurofiziologjik për fibromialgjinë. Dhimbje 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Çrregullimet e gjumit në fibromialgji: një meta-analizë e studimeve të rasteve të kontrollit. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/