Spondiloza e qafës së mitrës
Spondiloza e qafës së mitrës është një çrregullim në të cilin ka veshin në kërc (disqe) dhe kockat e qafës (rruazat e qafës së mitrës). Isshtë një shkak i zakonshëm i dhimbjes kronike të qafës.
Spondiloza e qafës së mitrës shkaktohet nga plakja dhe konsumimi kronik i shtyllës kurrizore të qafës së mitrës. Kjo përfshin disqet ose jastëkët midis rruazave të qafës dhe nyjeve midis kockave të shpinës së qafës së mitrës. Mund të ketë rritje jonormale ose nxitje në kockat e shtyllës kurrizore (rruaza).
Me kalimin e kohës, këto ndryshime mund të shtypin (kompresojnë) një ose më shumë nga rrënjët nervore. Në raste të përparuara, palca kurrizore përfshihet. Kjo mund të ndikojë jo vetëm në krahë, por edhe në këmbë.
Veshja e përditshme mund të fillojë këto ndryshime. Njerëzit që janë shumë aktivë në punë ose në sport mund të kenë më shumë gjasa t'i kenë ato.
Faktori kryesor i rrezikut është plakja. Deri në moshën 60 vjeç, shumica e njerëzve tregojnë shenja të spondilozës së qafës së mitrës në rrezet x. Faktorë të tjerë që mund ta bëjnë dikë më shumë të ngjarë të zhvillojë spondilozë janë:
- Të qenit mbipeshë dhe të mos ushtrohesh
- Të kesh një punë që kërkon ngritje të rëndë ose shumë përkulje dhe përdredhje
- Lëndimi i qafës së kaluar (shpesh disa vjet më parë)
- Kirurgjia e kurrizit të kaluar
- Disku i këputur ose i rrëshqitur
- Artriti i rëndë
Simptomat shpesh zhvillohen ngadalë me kalimin e kohës. Por ato mund të fillojnë ose të përkeqësohen papritmas. Dhimbja mund të jetë e lehtë, ose mund të jetë e thellë dhe aq e fortë sa të mos jeni në gjendje të lëvizni.
Mund të ndjeni dhimbje mbi tehun e shpatullave. Mund të përhapet në pjesën e sipërme të krahut, parakrahut ose gishtave (në raste të rralla).
Dhimbja mund të përkeqësohet:
- Pas qëndrimit në këmbë ose ulur
- Natën
- Kur teshtini, kolliteni ose qeshni
- Kur përkulni qafën prapa ose shtrembërojnë qafën ose ecni më shumë se disa metra ose më shumë se disa metra
Ju gjithashtu mund të keni dobësi në muskuj të caktuar. Ndonjëherë, mund të mos e vini re derisa mjeku juaj t'ju kontrollojë. Në raste të tjera, do të vini re se e keni të vështirë të ngrini krahun, të shtrëngoheni fort me njërën nga duart ose probleme të tjera.
Simptoma të tjera të zakonshme janë:
- Ngurtësia e qafës që përkeqësohet me kalimin e kohës
- Mpirje ose ndjesi anormale në shpatulla ose krahë
- Dhimbje koke, sidomos në pjesën e pasme të kokës
- Dhimbje në pjesën e brendshme të tehut të shpatullave dhe dhimbje shpatullash
Simptomat më pak të zakonshme janë:
- Humbja e ekuilibrit
- Dhimbje ose mpirje në këmbë
- Humbja e kontrollit mbi fshikëzën ose zorrët (nëse ka presion në palcën kurrizore)
Një provim fizik mund të tregojë se keni probleme në lëvizjen e kokës drejt shpatullës dhe rrotullimin e kokës.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju kërkojë të përkulni kokën përpara dhe në secilën anë, ndërsa bëni presion të lehtë poshtë në majë të kokës. Dhimbja ose mpirja e shtuar gjatë këtij testi është zakonisht një shenjë që ka presion mbi një nerv në shpinë tuaj.
Dobësia e shpatullave dhe krahëve ose humbja e ndjenjës mund të jenë shenja të dëmtimit të rrënjëve të caktuara nervore ose palcës kurrizore.
Një shpinë ose rreze x në qafë mund të bëhet për të kërkuar artrit ose ndryshime të tjera në shtyllën kurrizore.
Skanimet MRI ose CT të qafës bëhen kur keni:
- Dhimbje e fortë në qafë ose krah që nuk bëhet më mirë me trajtimin
- Dobësi ose mpirje në krahët ose duart tuaja
EMG dhe testi i shpejtësisë së përcjelljes nervore mund të bëhen për të ekzaminuar funksionin e rrënjës nervore.
Mjeku juaj dhe profesionistë të tjerë të shëndetit mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni dhimbjen tuaj në mënyrë që të qëndroni aktiv.
- Mjeku juaj mund t’ju referojë për terapi fizike. Terapisti fizik do t'ju ndihmojë të zvogëloni dhimbjen tuaj duke përdorur shtrirjet. Terapisti do t'ju mësojë ushtrime që i bëjnë muskujt tuaj të qafës më të fortë.
- Terapisti mund të përdorë edhe tërheqjen e qafës për të lehtësuar pak presionin në qafë.
- Ju gjithashtu mund të shihni një terapist masazhesh, dikë që kryen akupunkturë ose dikë që bën manipulim të shtyllës kurrizore (një kiropraktor, mjek osteopatik ose terapist fizik). Ndonjëherë, disa vizita do të ndihmojnë në dhimbjen e qafës.
- Paketimet e ftohta dhe terapia e nxehtësisë mund të ndihmojnë dhimbjen tuaj gjatë shpërthimeve.
Një lloj i terapisë së të folurit të quajtur terapi njohëse e sjelljes mund të jetë i dobishëm nëse dhimbja ka një ndikim serioz në jetën tuaj. Kjo teknikë ju ndihmon të kuptoni më mirë dhimbjen tuaj dhe ju mëson se si ta menaxhoni atë.
Ilaçet mund të ndihmojnë në dhimbjen tuaj të qafës. Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID) për kontroll afatgjatë të dhimbjes. Opioidet mund të përshkruhen nëse dhimbja është e fortë dhe nuk i përgjigjet NSAID-ve.
Nëse dhimbja nuk i përgjigjet këtyre trajtimeve, ose keni humbje të lëvizjes ose ndjenjës, konsiderohet operacioni. Kirurgjia bëhet për të lehtësuar presionin mbi nervat ose palcën kurrizore.
Shumica e njerëzve me spondilozë të qafës së mitrës kanë disa simptoma afatgjata. Këto simptoma përmirësohen me trajtim jo-kirurgjik dhe nuk kanë nevojë për kirurgji.
Shumë njerëz me këtë problem janë në gjendje të mbajnë një jetë aktive. Disa njerëz do të duhet të jetojnë me dhimbje kronike (afatgjata).
Kjo gjendje mund të çojë në sa vijon:
- Pamundësia për të mbajtur në jashtëqitje (mosmbajtjeje fekale) ose urinë (mosmbajtjeje urinare)
- Humbja e funksionit ose ndjenjës së muskujve
- Paaftësi e përhershme (herë pas here)
- Bilanci i dobët
Telefononi ofruesin tuaj nëse:
- Gjendja bëhet më e keqe
- Ka shenja të ndërlikimeve
- Ju zhvilloni simptoma të reja (të tilla si humbja e lëvizjes ose ndjenja në një zonë të trupit)
- Ju humbni kontrollin e fshikëzës ose të zorrëve (telefononi menjëherë)
Osteartroza e qafës së mitrës; Artriti - qafa; Artriti i qafës; Dhimbje kronike në qafë; Sëmundja degjenerative e diskut
- Shpinë skeletore
- Spondiloza e qafës së mitrës
Fast A, Dudkiewicz I. Sëmundja degjenerative e qafës së mitrës. Në: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., eds. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 3
Kshettry VR. Spondiloza e qafës së mitrës. Në: Steinmetz, MP, Benzel EC, red. Kirurgjia kurrizore e Benzel. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 96