Prishja e parakohshme e membranave

Shtresat e indeve të quajtura qesja amniotike mbajnë lëngun që rrethon një fëmijë në bark. Në shumicën e rasteve, këto membrana këputen gjatë lindjes ose brenda 24 orëve para fillimit të lindjes. Thyerja e parakohshme e membranave (PROM) thuhet se ndodh kur membranat prishen para javës së 37-të të shtatzënisë.

Lëngu amniotik është uji që rrethon fëmijën tuaj në barkun e nënës. Membranat ose shtresat e indeve mbahen në këtë lëng. Kjo membranë quhet qesja amniotike.

Shpesh, membranat këputen (prishen) gjatë lindjes. Kjo shpesh quhet "kur uji prishet".

Ndonjëherë membranat prishen para se një grua të lindë. Kur uji prishet herët, quhet këputje e parakohshme e membranave (PROM). Shumica e grave do të fillojnë të lindin vetë brenda 24 orëve.

Nëse uji prishet para javës së 37-të të shtatzënisë, quhet këputje e parakohshme e membranave (PPROM). Sa më herët të prishet uji, aq më serioz është për ju dhe fëmijën tuaj.

Në shumicën e rasteve, shkaku i PROM është i panjohur. Disa shkaqe ose faktorë rreziku mund të jenë:

• Infeksionet e mitrës, qafës së mitrës ose vaginës
• Shtrirje e tepërt e qeses amniotike (kjo mund të ndodhë nëse ka shumë lëng, ose më shumë se një fëmijë që bën presion në membrana)
• Pirja e duhanit
• Nëse keni bërë operacion ose biopsi të qafës së mitrës
• Nëse keni qenë shtatzënë më parë dhe keni pasur një PROM ose PPROM

Shumica e grave, uji i të cilave prishet para lindjes nuk kanë një faktor rreziku.

Shenja më e madhe për të parë është rrjedhja e lëngjeve nga vagina. Mund të rrjedhë ngadalë, ose mund të dalë jashtë. Një pjesë e lëngut humbet kur membranat prishen. Membranat mund të vazhdojnë të rrjedhin.

Ndonjëherë kur lëngu del ngadalë, gratë e gabojnë atë me urinë. Nëse vëreni rrjedhje të lëngut, përdorni një jastëk për të thithur disa prej tij. Shikojeni dhe nuhasni. Lëngu amniotik zakonisht nuk ka ngjyrë dhe nuk ka erë si urinë (ka një erë shumë më të ëmbël).

Nëse mendoni se membranat tuaja janë këputur, telefononi menjëherë ofruesin e kujdesit shëndetësor. Ju do të duhet të kontrolloheni sa më shpejt të jetë e mundur.

Në spital, teste të thjeshta mund të konfirmojnë që membranat tuaja janë këputur. Ofruesi juaj do të kontrollojë qafën e mitrës për të parë nëse është zbutur dhe ka filluar të zgjerohet (hapet).

Nëse mjeku juaj zbulon se keni PROM, do të duhet të jeni në spital derisa të lindë fëmija juaj.

PAS 37 JAVAVE

Nëse shtatzënia juaj ka kaluar 37 javë, fëmija juaj është gati të lindë. Ju do të duhet të hyni në punë së shpejti. Sa më shumë që duhet për të filluar lindjen, aq më e madhe është shansi juaj për të marrë një infeksion.

Ju ose mund të prisni për një kohë të shkurtër derisa të shkoni në lindje vetë, ose mund të induktoheni (merrni ilaçe për të filluar lindjen). Gratë që lindin brenda 24 orëve pas ndërprerjes së ujit kanë më pak të ngjarë të infektohen. Pra, nëse puna nuk po fillon vetvetiu, mund të jetë më e sigurt që të nxitet.

NDWRMJET 34 dhe 37 JAVVE

Nëse jeni midis 34 dhe 37 javë kur uji juaj pushon, ofruesi juaj do të sugjerojë që të induktoheni. Sashtë më e sigurt që foshnja të lindë disa javë më herët sesa të rrezikosh një infeksion.

PARA 34 JAVAVE

Nëse uji juaj prishet para 34 javësh, është më serioze. Nëse nuk ka shenja të infeksionit, ofruesi mund të përpiqet të mbajë punën tuaj duke ju vendosur në pjesën tjetër të shtratit. Ilaçet steroide mund të jepen për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës të rriten shpejt. Foshnja do të bëjë më mirë nëse mushkëritë e saj kanë më shumë kohë për tu rritur para se të lindin.

Ju gjithashtu do të merrni antibiotikë për të ndihmuar në parandalimin e infeksioneve. Ju dhe foshnja juaj do të shikohen nga afër në spital. Ofruesi juaj mund të bëjë teste për të kontrolluar mushkëritë e foshnjës tuaj. Kur mushkëritë të jenë rritur mjaftueshëm, ofruesi juaj do të shkaktojë lindje.

Nëse uji prishet herët, ofruesi juaj do t'ju tregojë se cila do të jetë gjëja më e sigurt për të bërë. Ka disa rreziqe për të lindur herët, por spitali ku ju lindni do ta dërgojë fëmijën tuaj në njësinë e parakohshme (një njësi speciale për foshnjat e lindura herët). Nëse nuk ka një njësi të parakohshme ku ju lindni, ju dhe foshnja juaj do të zhvendoseni në një spital që ka një të tillë.

MBRËMJA E MATURËS; PPROM; Komplikimet e shtatzënisë - këputje e parakohshme

Mercer BM, Chien EKS. Çarje e parakohshme e membranave. Në: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 42

Mercer BM, Chien EKS. Çarje e parakohshme e membranave. Në: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrikës së Gabbe: Shtatzënat normale dhe problemore. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 37

• Lindja e fëmijës
• Problemet e lindjes