Kur të kaloni datën e lindjes

Shumica e shtatëzënësive zgjasin 37 deri në 42 javë, por disa zgjasin më shumë. Nëse shtatzënia juaj zgjat më shumë se 42 javë, quhet post-term (vonesë). Kjo ndodh në një numër të vogël të shtatzënive.

Ndërsa ka disa rreziqe në një shtatzëni pas periudhës, shumica e foshnjave pas lindjes lindin të shëndetshëm. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të bëjë teste speciale për të kontrolluar shëndetin e foshnjës tuaj. Vëzhgimi i shëndetit të foshnjës do të ndihmojë në rritjen e mundësisë së rezultateve të mira.

Shumë gra që kalojnë 40 javët e fundit nuk janë me të vërtetë pas termit. Data e tyre e duhur nuk ishte llogaritur si duhet. Mbi të gjitha, një datë e caktuar nuk është e saktë, por një vlerësim.

Data e lindjes vlerësohet bazuar në ditën e parë të periudhës tuaj të fundit, madhësinë e mitrës (mitrës) tuaj në fillim të shtatzënisë dhe me ultratinguj në fillim të shtatzënisë. Sidoqoftë:

• Shumë gra nuk mund ta kujtojnë ditën e saktë të periudhës së tyre të fundit, gjë që e bën të vështirë parashikimin e një date të duhur.
• Jo të gjitha ciklet menstruale kanë të njëjtën gjatësi.
• Disa gra nuk bëjnë ultrazë në fillim të shtatzënisë për të vendosur datën e tyre më të saktë të lindjes.

Kur një shtatzëni është me të vërtetë post-term dhe kalon 42 javë, askush nuk e di me siguri se çfarë e bën atë të ndodhë.

Nëse nuk keni lindur deri në 42 javë, ekzistojnë rreziqe më të mëdha shëndetësore për ju dhe fëmijën tuaj.

Placenta është lidhja midis jush dhe bebes tuaj. Ndërsa kaloni datën e lindjes, placenta mund të mos funksionojë si më parë. Kjo mund të zvogëlojë sasinë e oksigjenit dhe ushqyesve që foshnja merr nga ju. Si rezultat, foshnja:

• Mund të mos rritet si më parë.
• Mund të tregojë shenja të stresit fetal. Kjo do të thotë që rrahjet e zemrës së foshnjës nuk reagojnë normalisht.
• Mund të ketë një kohë më të vështirë gjatë punës.
• Ka një shans më të lartë të lindjes së foshnjës (të lindur i vdekur). Lindja e vdekur nuk është e zakonshme por fillon të rritet më shumë pas 42 javësh të shtatzënisë.

Probleme të tjera që mund të ndodhin:

• Nëse foshnja rritet shumë e madhe, kjo mund ta bëjë më të vështirë për ju që të lindni në mënyrë vaginale. Ju mund të duhet të keni një lindje cezariane (prerja C).
• Sasia e lëngut amniotik (uji që rrethon foshnjën) mund të ulet. Kur kjo të ndodhë, kordoni i kërthizës mund të shtypet ose shtypet. Kjo gjithashtu mund të kufizojë oksigjenin dhe lëndët ushqyese që fëmija merr nga ju.

Ndonjë nga këto probleme mund të rrisë nevojën për një seksion C.

Derisa të mbushni 41 javë, ofruesi juaj mund të mos bëjë asgjë nëse nuk ka probleme.

Nëse arrini 41 javë (1 javë me vonesë), ofruesi juaj do të bëjë teste për të kontrolluar foshnjën. Këto teste përfshijnë një test jo-stres dhe profil biofizik (ultratinguj).

• Testet mund të tregojnë se foshnja është aktive dhe e shëndetshme, dhe sasia e lëngut amniotik është normale. Nëse është kështu, mjeku juaj mund të vendosë të presë derisa të lindni vetë.
• Këto teste gjithashtu mund të tregojnë se foshnja ka probleme. Ju dhe ofruesi juaj duhet të vendosni nëse duhet të nxitet puna.

Kur arrini midis 41 dhe 42 javë, rreziqet shëndetësore për ju dhe fëmijën tuaj bëhen edhe më të mëdha. Ofruesi juaj ka të ngjarë të dëshirojë të shkaktojë punë. Në gratë e moshuara, veçanërisht më të mëdha se 40, mund të rekomandohet që të shkaktohet lindje që në 39 javë.

Kur nuk keni shkuar në punë vetë, ofruesi juaj do t'ju ndihmojë të filloni. Kjo mund të bëhet nga:

• Përdorimi i një ilaçi të quajtur oksitocinë. Ky ilaç mund të shkaktojë fillimin e kontraksioneve dhe jepet përmes një linje IV.
• Vendosja e supozitorëve të ilaçeve brenda vaginës. Kjo do të ndihmojë në pjekjen (zbutjen) e qafës së mitrës dhe mund të ndihmojë në fillimin e lindjes.
• Thyerja e ujit (çarja e membranave që mbajnë lëng amniotik) mund të bëhet për disa gra për të ndihmuar fillimin e lindjes.
• Vendosja e një kateteri ose tubi në qafën e mitrës për ta ndihmuar atë të fillojë të zgjerohet ngadalë.

Ju do të keni nevojë për një seksion C vetëm nëse:

• Puna juaj nuk mund të fillohet nga ofruesi juaj me teknikat e përshkruara më sipër.
• Testet e rrahjeve të zemrës së foshnjës suaj tregojnë shqetësim të mundshëm të fetusit.
• Puna juaj ndalon së përparuari normalisht pasi të ketë filluar.

Komplikimet e shtatzënisë - post-term; Komplikimet e shtatzënisë - të vonuara

Levine LD, Srinivas SK. Induksioni i punës. Në: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrikës së Gabbe: Shtatzënat normale dhe problemore. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 12

Thorp JM, Grantz KL. Aspektet klinike të punës normale dhe anormale. Në: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 43

• Problemet e lindjes