Infeksioni i traktit urinar - të rriturit

Një infeksion i traktit urinar, ose UTI, është një infeksion i traktit urinar. Infeksioni mund të ndodhë në pika të ndryshme në traktin urinar, duke përfshirë:

• Fshikëza urinare - Një infeksion në fshikëz quhet gjithashtu cistit ose infeksion i fshikëzës.
• Veshkat - Një infeksion i njërës ose i të dy veshkave quhet pielonefrit ose infeksion i veshkave.
• Uretër - Tubat që çojnë urinën nga secila veshkë në fshikëz janë rrallë vendi i vetëm i infeksionit.
• Uretra - Një infeksion i tubit që zbraz urinën nga fshikëza e urinës për jashtë quhet uretrit.

Shumica e UTI shkaktohen nga bakteret që hyjnë në uretër dhe më pas në fshikëz. Infeksioni më së shpeshti zhvillohet në fshikëz, por mund të përhapet në veshka. Shumicën e kohës, trupi juaj mund të heqë qafe këto baktere. Sidoqoftë, kushte të caktuara rrisin rrezikun për të patur UTI.

Gratë kanë tendencë t'i marrin ato më shpesh sepse uretra e tyre është më e shkurtër dhe më afër anusit sesa tek burrat. Për shkak të kësaj, gratë kanë më shumë të ngjarë të marrin një infeksion pas aktivitetit seksual ose kur përdorin një diafragmë për kontrollin e lindjes. Menopauza gjithashtu rrit rrezikun për një UTI.

Më poshtë gjithashtu rrisin shanset tuaja për të zhvilluar një UTI:

• Diabeti
• Mosha e avancuar dhe kushtet që ndikojnë në zakonet e kujdesit personal (të tilla si sëmundja Alzheimer dhe jerm)
• Problemet e zbrazjes së fshikëzës plotësisht
• Pasja e një kateteri urinar
• Inkontinenca e zorrëve
• Prostata e zmadhuar, uretra e ngushtë ose çdo gjë që bllokon rrjedhën e urinës
• Gurët në veshka
• Qëndrimi i palëvizshëm (i palëvizshëm) për një periudhë të gjatë kohore (për shembull, ndërsa jeni duke u rikuperuar nga fraktura e ijes)
• Shtatzënia
• Kirurgji ose procedurë tjetër që përfshin traktin urinar

Simptomat e infeksionit të fshikëzës përfshijnë:

• Urinë me re ose me gjak, e cila mund të ketë erë të keqe ose të fortë
• Ethet me shkallë të ulët te disa njerëz
• Dhimbje ose djegie me urinim
• Presion ose ngërç në pjesën e poshtme të barkut ose në shpinë
• Nevojë e fortë për të urinuar shpesh, madje edhe menjëherë pas zbrazjes së fshikëzës

Nëse infeksioni përhapet në veshkat tuaja, simptomat mund të përfshijnë:

• Dridhura dhe dridhje ose djersitje natën
• Lodhje dhe një ndjenjë e përgjithshme e sëmurë
• Ethe mbi 101 ° F (38.3 ° C)
• Dhimbje në anën, shpinë ose ijë
• Lëkura e ndezur, e ngrohtë ose e skuqur
• Ndryshime mendore ose konfuzion (te njerëzit e moshuar, këto simptoma shpesh janë shenjat e vetme të një UTI)
• Të përziera dhe të vjella
• Dhimbje shumë e keqe në bark (ndonjëherë)

Shumicën e kohës, do të duhet të siguroni një mostër urine për testet e mëposhtme:

• Analiza e urinës - Kjo provë bëhet për të kërkuar qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut, bakteret dhe për të provuar kimikate të tilla si nitritet në urinë. Ky test mund të diagnostikojë një infeksion shumicën e kohës.
• Kultura e urinës me kapje të pastër - Kjo provë mund të bëhet për të identifikuar bakteret dhe për të përcaktuar antibiotikun më të mirë për trajtim.

Mund të bëhen edhe teste të gjakut si numërimi i plotë i gjakut (CBC) dhe një kulturë gjaku.

Ju gjithashtu mund t'ju duhen testet e mëposhtme për të ndihmuar në përjashtimin e problemeve të tjera në sistemin tuaj urinar:

• Skanimi i barkut
• Pielogrami intravenoz (IVP)
• Skanimi i veshkave
• Ekografia e veshkave
• Zbrazja e cistouretrogramit

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet së pari të vendosë nëse infeksioni është vetëm në fshikëz, ose nëse është përhapur në veshka dhe sa i rëndë është.

Infeksionet e fshikëzës së mitrës dhe veshkave

• Shumicën e kohës, do të duhet të merrni një antibiotik për të parandaluar përhapjen e infeksionit në veshka.
• Për një infeksion të thjeshtë të fshikëzës, do të merrni antibiotikë për 3 ditë (gra) ose 7 deri në 14 ditë (burra).
• Nëse jeni shtatzënë ose keni diabet, ose keni një infeksion të lehtë në veshka, më shpesh do të merrni antibiotikë për 7 deri në 14 ditë.
• Përfundoni të gjithë antibiotikët, edhe nëse ndiheni më mirë. Nëse nuk e mbaroni të gjithë dozën e ilaçit, infeksioni mund të kthehet dhe më vështirë të trajtohet më vonë.
• Gjithmonë pini shumë ujë kur keni infeksion të fshikëzës ose veshkave.
• Tregoni ofruesit tuaj nëse mund të jeni shtatzënë para se të merrni këto ilaçe.

INFEKSIONET E RREGULLUESHME T BL FSHIKS

Disa gra kanë infeksione të përsëritura të fshikëzës. Ofruesi juaj mund t'ju sugjerojë që:

• Merrni një dozë të vetme të një antibiotiku pas kontaktit seksual për të parandaluar një infeksion.
• Bëni një kurs 3-ditor të antibiotikëve në shtëpi për t’i përdorur nëse zhvilloni një infeksion.
• Merrni një dozë të vetme, ditore të një antibiotiku për të parandaluar infeksionet.

Më shumë infeksione të rënda në veshka

Ju mund të duhet të shkoni në spital nëse jeni shumë i sëmurë dhe nuk mund të merrni ilaçe nga goja ose të pini mjaft lëngje. Ju gjithashtu mund të pranoheni në spital nëse:

• Jeni një i rritur më i moshuar
• Keni gurë në veshka ose ndryshime në anatominë e traktit tuaj urinar
• Kohët e fundit keni bërë operacion të traktit urinar
• Keni kancer, diabet, sklerozë të shumëfishtë, dëmtim të palcës kurrizore ose probleme të tjera mjekësore
• Jeni shtatzënë dhe keni ethe ose përndryshe jeni të sëmurë

Në spital, ju do të merrni lëngje dhe antibiotikë përmes një vene.

Disa njerëz kanë UTI që nuk kalojnë me trajtim ose vazhdojnë të kthehen. Këto quhen UTI kronike. Nëse keni një UTI kronike, mund të keni nevojë për antibiotikë më të fortë ose për të marrë ilaçe për një kohë më të gjatë.

Ju mund të keni nevojë për operacion nëse infeksioni është shkaktuar nga një problem me strukturën e traktit urinar.

Shumica e UTI mund të shërohen. Simptomat e infeksionit të fshikëzës më shpesh zhduken brenda 24 deri në 48 orë pas fillimit të trajtimit. Nëse keni një infeksion të veshkave, mund të duhet 1 javë ose më shumë që simptomat të zhduken.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Infeksioni i gjakut kërcënues për jetën (sepsë) - Rreziku është më i madh tek të rinjtë, të rriturit shumë të moshuar, dhe njerëzit trupat e të cilëve nuk mund të luftojnë infeksionet (për shembull, për shkak të kimioterapisë me HIV ose kancerin).
• Dëmtimi i veshkave ose dhëmbëza.
• Infeksioni i veshkave.

Kontaktoni siguruesin tuaj nëse keni simptoma të një UTI. Telefononi menjëherë nëse keni shenja të një infeksioni të mundshëm të veshkave, të tilla si:

• Dhimbje shpine ose anash
• Dridhura
• Ethe
• Të vjella

Telefononi gjithashtu nëse simptomat e UTI kthehen menjëherë pasi të jeni trajtuar me antibiotikë.

Dieta dhe ndryshimet e jetesës mund të ndihmojnë në parandalimin e disa UTI. Pas menopauzës, një grua mund të përdorë krem ​​estrogjeni rreth vaginës për të zvogëluar infeksionet.

Infeksioni i fshikëzës - të rriturit; UTI - të rriturit; Cistiti - bakterial - të rriturit; Pielonefriti - të rriturit; Infeksioni i veshkave - të rriturit

• Kateterizimi i fshikëzës - femër
• Kateterizimi i fshikëzës - mashkull
• Rrugët urinare të femrave
• Rrugët urinare mashkullore
• Parandalimi i cistitit

Cooper KL, Badalato GM, deputet i Rutman. Infeksionet e traktit urinar. Në: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologji. Ed. 12 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 55

Nicolle LE, Drekonja D. Qasja te pacienti me infeksion të traktit urinar. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 268.

Sobel JD, Brown P. Infeksionet e traktit urinar. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 72