Leuçemia akute mieloide - e rritur

Leuçemia akute mieloide (AML) është kancer që fillon brenda palcës së kockave. Kjo është indi i butë në qendër të kockave që ndihmon në formimin e të gjitha qelizave të gjakut. Kanceri rritet nga qelizat që normalisht do të shndërrohen në qeliza të bardha të gjakut.

Akute do të thotë se sëmundja rritet shpejt dhe zakonisht ka një kurs agresiv.

AML është një nga llojet më të zakonshme të leukemisë tek të rriturit.

AML është më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë.

Palca e kockave ndihmon trupin të luftojë infeksionet dhe bën përbërës të tjerë të gjakut. Njerëzit me AML kanë shumë qeliza anormale të papjekura brenda palcës së tyre të kockave. Qelizat rriten shumë shpejt dhe zëvendësojnë qelizat e shëndetshme të gjakut. Si rezultat, njerëzit me AML kanë më shumë gjasa të kenë infeksione. Ata gjithashtu kanë një rrezik në rritje të gjakderdhjes pasi numri i qelizave të shëndetshme të gjakut zvogëlohet.

Shumicën e kohës, një ofrues i kujdesit shëndetësor nuk mund t'ju tregojë se çfarë e shkaktoi AML. Sidoqoftë, gjërat e mëposhtme mund të çojnë në disa lloje të leucemisë, përfshirë AML:

• Çrregullime të gjakut, duke përfshirë policiteminë vera, trombociteminë thelbësore dhe mielodisplazinë
• Kimikate të caktuara (për shembull, benzinë)
• Disa ilaçe të kimioterapisë, përfshirë etopozidin dhe ilaçet e njohura si agjentë alkilues
• Ekspozimi ndaj disa kimikateve dhe substancave të dëmshme
• Rrezatimi
• Sistem i dobët imunitar për shkak të një transplantimi organi

Problemet me gjenet tuaja gjithashtu mund të shkaktojnë zhvillimin e AML.

AML nuk ka ndonjë simptomë specifike. Simptomat që shihen janë kryesisht për shkak të kushteve përkatëse. Simptomat e AML mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Gjakderdhje nga hunda
• Gjakderdhje dhe ënjtje (e rrallë) në mishrat e dhëmbëve
• Mavijosje
• Dhimbje kockash ose butësi
• Ethet dhe lodhja
• Periudha të rënda menstruale
• Lëkurë të zbehtë
• Gulçim (përkeqësohet me ushtrimet fizike)
• Humbje peshe

Ofruesi do të kryejë një provim fizik. Mund të ketë shenja të një shpretke të fryrë, mëlçie ose nyjeve limfatike. Testet e bëra përfshijnë:

• Një numër i plotë i gjakut (CBC) mund të tregojë anemi dhe një numër të ulët të trombociteve. Një numër i qelizave të bardha të gjakut (WBC) mund të jetë i lartë, i ulët ose normal.
• Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia do të tregojnë nëse ka ndonjë qelizë të leukemisë.

Nëse ofruesi juaj mëson se keni këtë lloj leuçemie, do të bëhen teste të mëtejshme për të përcaktuar llojin specifik të AML. Nëntipet bazohen në ndryshime specifike të gjeneve (mutacioneve) dhe mënyrës sesi qelizat e leuçemisë shfaqen nën mikroskop.

Trajtimi përfshin përdorimin e ilaçeve (kimioterapia) për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Shumica e llojeve të AML trajtohen me më shumë se një ilaç kimioterapie.

Kimioterapia vret edhe qelizat normale. Kjo mund të shkaktojë efekte anësore të tilla si:

• Rritja e rrezikut të gjakderdhjes
• Rritja e rrezikut për infeksion (mjeku juaj mund të dëshirojë t'ju mbajë larg njerëzve të tjerë për të parandaluar infeksionin)
• Humbje peshe (do të duhet të hani kalori shtesë)
• Plagët e gojës

Trajtime të tjera mbështetëse për AML mund të përfshijnë:

• Antibiotikë për të trajtuar infeksionin
• Transfuzionet e qelizave të kuqe të gjakut për të luftuar aneminë
• Transfuzionet e trombociteve për të kontrolluar gjakderdhjen

Mund të provohet një transplant i palcës së kockave (qelizave burimore). Ky vendim vendoset nga disa faktorë, përfshirë:

• Mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm
• Ndryshime të caktuara gjenetike në qelizat e leuçemisë
• Disponueshmëria e donatorëve

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Kur një biopsi e palcës kockore nuk tregon prova të AML, thuhet se jeni në falje. Sa mirë bëni varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm dhe nëntipi gjenetik i qelizave AML.

Remisioni nuk është i njëjtë me një kurë. Zakonisht nevojitet më shumë terapi, qoftë në formën e më shumë kimioterapisë ose një transplantim të palcës së kockave.

Me trajtimin, të rinjtë me AML kanë tendencë të bëjnë më mirë sesa ata që zhvillojnë sëmundjen në një moshë më të vjetër. Shkalla e mbijetesës 5-vjeçare është shumë më e ulët tek të rriturit e moshuar sesa tek të rinjtë. Ekspertët thonë se kjo është pjesërisht për faktin se të rinjtë janë më të aftë të tolerojnë ilaçe të forta të kimioterapisë. Gjithashtu, leuçemia tek njerëzit e moshuar ka tendencë të jetë më rezistente ndaj trajtimeve aktuale.

Nëse kanceri nuk kthehet (rikthim) brenda 5 viteve nga diagnoza, ju me siguri jeni shëruar.

Telefononi për një takim me ofruesin tuaj nëse:

• Zhvilloni simptoma të AML
• Keni AML dhe keni një ethe që nuk do të largohet ose shenja të tjera të infeksionit

Nëse punoni rreth rrezatimit ose kimikateve të lidhura me leukeminë, gjithmonë mbani veshje mbrojtëse.

Leuçemia akute mielogjene; AML; Leuçemia akute granulocitike; Leuçemia akute jolimfocitike (ANLL); Leukemia - mieloide akute (AML); Leukemia - granulocitike akute; Leukemia - jolimfocitike (ANLL)

• Transplantimi i palcës së kockave - shkarkimi

• Shufrat Auer
• Leuçemia akute monocitike - lëkura
• Qelizat e gjakut

Appelbaum FR. Leuçemitë akute tek të rriturit. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 95

Faderl S, Kantarjian HM. Manifestimet klinike dhe trajtimi i leuçemisë akute mieloide. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 59

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i leuçemisë akute mieloide të të rriturve (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. Përditësuar më 11 gusht 2020. Përdoret në 9 tetor 2020.