Anemia e mungesës së vitaminës B12

Anemia është një gjendje në të cilën trupi nuk ka mjaft qeliza të kuqe të shëndetshme të gjakut. Qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë oksigjen në indet e trupit. Ekzistojnë shumë lloje të anemisë.

Anemia e mungesës së vitaminës B12 është një numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut për shkak të mungesës (mungesës) së vitaminës B12.

Trupi juaj ka nevojë për vitaminë B12 për të bërë qeliza të kuqe të gjakut. Në mënyrë që të siguroni vitaminë B12 në qelizat tuaja:

• Ju duhet të hani ushqime që përmbajnë vitaminë B12, të tilla si mish, shpezë, butak, vezë, drithëra të pasuruar në mëngjes dhe produkte qumështi.
• Trupi juaj duhet të thithë mjaftueshëm vitaminë B12. Një proteinë e veçantë, e quajtur faktor i brendshëm, ndihmon trupin tuaj ta bëjë këtë. Kjo proteinë lirohet nga qelizat në stomak.

Mungesa e vitaminës B12 mund të jetë për shkak të faktorëve dietikë, duke përfshirë:

• Të hash një dietë të rreptë vegjetariane
• Dietë e dobët në foshnje
• Ushqimi i dobët gjatë shtatëzënësisë

Kushte të caktuara shëndetësore mund ta bëjnë të vështirë për trupin tuaj që të thithë mjaftueshëm vitaminë B12. Ato përfshijnë:

• Përdorimi i alkoolit
• Sëmundja Crohn, sëmundja celiake, infeksioni me shiritin e peshkut, ose probleme të tjera që e bëjnë të vështirë për trupin tuaj të tretet ushqimet
• Anemi e dëmshme, një lloj i anemisë me vitaminë B12 që ndodh kur trupi juaj shkatërron qelizat që bëjnë faktor të brendshëm
• Kirurgji që heq pjesë të caktuara të stomakut ose zorrës së hollë, të tilla si disa operacione për humbjen e peshës
• Marrja e antacideve dhe ilaçeve të tjera për urthin për një periudhë të gjatë kohore
• Abuzimi i "gazit për të qeshur" (oksid azoti)

Mund të mos keni simptoma. Simptomat mund të jenë të lehta.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Diarre ose kapsllëk
• Lodhje, mungesë energjie ose kokëfortësi kur ngriheni në këmbë ose kur sforcoheni
• Humbja e oreksit
• Lëkurë të zbehtë
• Ndiheni nervoz
• Gulçim, kryesisht gjatë stërvitjes
• Gjuha e fryrë, e kuqe ose mishrat e gjakosur

Nëse keni një nivel të ulët të vitaminës B12 për një kohë të gjatë, mund të keni dëmtime nervore. Simptomat e dëmtimit të nervit përfshijnë:

• Konfuzion ose ndryshim në statusin mendor (çmenduri) në raste të rënda
• Problemet e përqendrimit
• Psikoza (humbja e kontaktit me realitetin)
• Humbja e ekuilibrit
• Mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash të duarve dhe këmbëve
• Halucinacione

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik. Kjo mund të zbulojë probleme me reflekset tuaja.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Numri i retikulociteve
• Niveli i laktat dehidrogjenazës (LDH)
• Niveli serik i bilirubinës
• Niveli i vitaminës B12
• Niveli i acidit metilmalonik (MMA)
• Niveli serik i homocisteinës (aminoacidi që gjendet në gjak)

Procedurat e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) për të ekzaminuar stomakun
• Enteroskopia për të ekzaminuar zorrën e hollë
• Biopsia e palcës së kockave nëse diagnoza nuk është e qartë

Trajtimi varet nga shkaku i anemisë nga mungesa e B12.

Qëllimi i trajtimit është të rrisë nivelin e vitaminës B12.

• Trajtimi mund të përfshijë një goditje të vitaminës B12 një herë në muaj. Nëse keni një nivel shumë të ulët të B12, mund të keni nevojë për më shumë goditje në fillim. Possibleshtë e mundur që ju mund të keni nevojë për shkrepje çdo muaj për pjesën tjetër të jetës tuaj.
• Disa njerëz mund t’i përgjigjen trajtimit duke marrë suplemente të vitaminës B12 nga goja.

Ofruesi juaj gjithashtu do t'ju rekomandojë që të hani një shumëllojshmëri ushqimesh.

Njerëzit me këtë lloj anemie shpesh bëjnë mirë me trajtimin.

Mungesa afatgjatë e vitaminës B12 mund të shkaktojë dëmtime nervore. Kjo mund të jetë e përhershme nëse nuk filloni trajtimin brenda 6 muajve nga fillimi i simptomave tuaja.

Anemia e mungesës së vitaminës B12 më shpesh i përgjigjet mirë trajtimit. Ka të ngjarë të bëhet më mirë kur të trajtohet shkaku kryesor i mungesës.

Një grua me një nivel të ulët B12 mund të ketë një Pap test të rremë pozitiv. Kjo pasi mungesa e vitaminës B12 ndikon në mënyrën se si duken disa qeliza (qelizat epiteliale) në qafën e mitrës.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e anemisë.

Ju mund të parandaloni aneminë e shkaktuar nga mungesa e vitaminës B12 duke ngrënë një dietë të ekuilibruar mirë.

Të shtëna të vitaminës B12 mund të parandalojnë aneminë nëse keni pasur një operacion të njohur për të shkaktuar mungesë të vitaminës B12.

Diagnostikimi i hershëm dhe trajtimi i shpejtë mund të zvogëlojnë ose parandalojnë ndërlikimet që lidhen me një nivel të ulët të vitaminës B12.

Anemia makrocitike megaloblastike

• Anemia megaloblastike - pamja e qelizave të kuqe të gjakut
• PMN hipersegmentuar (nga afër)

Antony AC. Anemi megaloblastike. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 39

Do të thotë RT. Qasja ndaj anemive. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 149.

Perez DL, Murray ED, Price BH. Depresioni dhe psikoza në praktikën neurologjike. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 10