Preeklampsia - kujdesi për veten

Gratë shtatzëna me preeklampsi kanë presion të lartë të gjakut dhe shenja të dëmtimit të mëlçisë ose veshkave. Dëmtimi i veshkave rezulton në praninë e proteinave në urinë. Preeklampsia që ndodh tek gratë pas javës së 20-të të shtatzënisë. Mund të jetë i lehtë ose i rëndë. Preeklampsia zakonisht zgjidhet pasi fëmija të lindë dhe placenta të lindë. Sidoqoftë, mund të vazhdojë ose edhe të fillojë pas lindjes, më së shpeshti brenda 48 orësh. Kjo quhet preeklampsi pas lindjes.

Vendimet e mjekimit merren bazuar në moshën e shtatzënisë dhe ashpërsinë e preeklampsisë.

Nëse keni kaluar 37 javë dhe jeni diagnostikuar me preeklampsi, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë t'ju këshillojë që të lindni herët. Kjo mund të përfshijë marrjen e ilaçeve për të filluar (nxitur) lindjen ose lindjen e foshnjës me lindje cezariane (prerja C).

Nëse jeni më pak se 37 javë shtatzënë, qëllimi është të zgjasni shtatzëninë tuaj për aq kohë sa është e sigurt. Bërja e kësaj lejon që fëmija juaj të zhvillohet më gjatë brenda jush.

• Sa shpejt duhet të lindeni varet nga sa e lartë është presioni juaj i gjakut, shenjat e problemeve të mëlçisë ose veshkave dhe gjendja e foshnjës.
• Nëse preeklampsia juaj është e rëndë, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për t'u monitoruar nga afër. Nëse preeklampsia mbetet e rëndë, mund t'ju duhet të lindni.
• Nëse preeklampsia juaj është e lehtë, ju mund të jeni në gjendje të qëndroni në shtëpi në pjesën tjetër të shtratit. Do të duhet të bëni kontrolle dhe teste të shpeshta. Ashpërsia e preeklampsisë mund të ndryshojë shpejt, kështu që do t'ju duhet një ndjekje shumë e kujdesshme.

Pjesa tjetër e plotë e shtratit nuk rekomandohet më. Ofruesi juaj do të rekomandojë një nivel aktiviteti për ju.

Kur jeni në shtëpi, ofruesi juaj do t'ju tregojë se çfarë ndryshimesh mund t'ju duhet të bëni në dietën tuaj.

Ju mund të duhet të merrni ilaçe për të ulur presionin tuaj të gjakut. Merrni këto ilaçe ashtu siç ju tregon ofruesi juaj.

MOS merrni asnjë vitaminë shtesë, kalcium, aspirinë ose ilaçe të tjera pa folur më parë me ofruesin tuaj.

Shpesh, gratë që kanë preeklampsi nuk ndihen të sëmurë ose kanë ndonjë simptomë. Akoma, edhe ju edhe foshnja juaj mund të jeni në rrezik. Për të mbrojtur veten dhe foshnjën tuaj, është e rëndësishme të shkoni në të gjitha vizitat tuaja para lindjes. Nëse vëreni ndonjë simptomë të preeklampsisë (të renditura më poshtë), tregoni menjëherë ofruesit tuaj.

Ka rreziqe si për ju ashtu edhe për foshnjën tuaj nëse zhvilloni preeklampsi:

• Nëna mund të ketë dëmtime të veshkave, kriza, goditje në tru ose gjakderdhje në mëlçi.
• Ekziston rrezik më i lartë që placenta të shkëputet nga mitra (shkëputja) dhe lindja e foshnjës.
• Foshnja mund të dështojë të rritet siç duhet (kufizim i rritjes).

Ndërsa jeni në shtëpi, ofruesi juaj mund t'ju kërkojë të:

• Matni tensionin tuaj të gjakut
• Kontrolloni urinën tuaj për proteina
• Monitoroni sa lëngje pini
• Kontrolloni peshën tuaj
• Monitoroni sa shpesh fëmija juaj lëviz dhe shkelmon

Ofruesi juaj do t'ju mësojë se si t'i bëni këto gjëra.

Ju do të keni nevojë për vizita të shpeshta me ofruesin tuaj për t'u siguruar që ju dhe foshnja juaj po ecni mirë. Me siguri do të keni:

• Vizitat me ofruesin tuaj një herë në javë ose më shumë
• Ekografitë për të monitoruar madhësinë dhe lëvizjen e foshnjës tuaj dhe sasinë e lëngjeve rreth foshnjës tuaj
• Një test jostresi për të kontrolluar gjendjen e foshnjës tuaj
• Testet e gjakut ose urinës

Shenjat dhe simptomat e preeklampsisë më shpesh zhduken brenda 6 javësh pas lindjes. Sidoqoftë, tensioni i lartë i gjakut ndonjëherë përkeqësohet ditët e para pas lindjes. Ju jeni ende në rrezik për preeklampsi deri në 6 javë pas lindjes. Kjo preeklampsi pas lindjes mbart një rrezik më të lartë të vdekjes. Importantshtë e rëndësishme të vazhdoni të monitoroni veten gjatë kësaj kohe. Nëse vëreni ndonjë simptomë të preeklampsisë, para ose pas lindjes, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj.

Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse:

• Keni ënjtje në duar, fytyrë ose sy (edemë).
• Papritmas shtoni në peshë gjatë 1 ose 2 ditëve, ose shtoni më shumë se 2 kilogramë (1 kilogram) brenda një jave.
• Keni një dhimbje koke që nuk kalon ose përkeqësohet.
• Mos urinoni shumë shpesh.
• Keni të përziera dhe të vjella.
• Bëni ndryshime të shikimit, siç nuk mund të shihni për një kohë të shkurtër, shihni drita ose pika të ndezura, janë të ndjeshëm ndaj dritës ose keni vizion të paqartë.
• Ndiheni mendjelehtë ose të fikët.
• Keni dhimbje në bark poshtë brinjëve, më shpesh në anën e djathtë.
• Keni dhimbje në shpatullën tuaj të djathtë.
• Keni probleme me frymëmarrjen.
• Bruise lehtë.

Toksemia - kujdesi për veten; PIH - kujdesi për veten; Hipertensioni i shkaktuar nga shtatzënia - vetë-kujdesi

Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve; Task Forca për hipertensionin në shtatzëni. Hipertensioni në shtatzëni. Raporti i Task Forcës së Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve për hipertensionin në shtatzëni. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Hipertensioni i lidhur me shtatzëninë. Në: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2014: kapitulli 48

Sibai BM. Preeklampsia dhe çrregullimet hipertensionale. Në: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrikë: Shtatzënitë normale dhe problemore. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 31

• Presion i lartë i gjakut në shtatzëni