Meningjiti - tuberkuloz

Meningjiti tuberkuloz është një infeksion i indeve që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore (meningjet).

Meningjiti tuberkuloz shkaktohet nga Mycobacterium tuberculosis. Ky është bakteri që shkakton tuberkulozin (TB). Bakteret përhapen në tru dhe shpinë nga një vend tjetër në trup, zakonisht nga mushkëritë.

Meningjiti tuberkular është shumë i rrallë në Shtetet e Bashkuara. Shumica e rasteve janë njerëz që kanë udhëtuar në Shtetet e Bashkuara nga vendet e tjera ku TB është i zakonshëm.

Njerëzit që kanë sa vijon kanë më shumë shanse për të zhvilluar meningjit tuberkuloz:

• HIV / AIDS
• Pini alkool me tepricë
• TB i mushkërive
• Sistemi imunitar i dobësuar

Simptomat shpesh fillojnë ngadalë dhe mund të përfshijnë:

• Ethe dhe të dridhura
• Ndryshimet e statusit mendor
• Të përziera dhe të vjella
• Ndjeshmëria ndaj dritës (fotofobi)
• Dhimbje koke e rëndë
• Qafa e ngurtë (meningizmi)

Simptoma të tjera që mund të ndodhin me këtë sëmundje mund të përfshijnë:

• Agjitacion
• Fontanelet e fryra (njolla të buta) tek foshnjat
• Ulja e vetëdijes
• Ushqimi i dobët ose nervozizmi tek fëmijët
• Qëndrim i pazakontë, me kokën dhe qafën të harkuar mbrapa (opisthotonos). Kjo zakonisht gjendet tek foshnjat.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do t'ju kontrollojë. Kjo zakonisht tregon se keni sa vijon:

• Ritmi i shpejtë i zemrës
• Ethe
• Ndryshimet e statusit mendor
• Qafë e ngrirë

Një birë mesit (goditja kurrizore) është një test i rëndësishëm në diagnostikimin e meningjitit. Shtë bërë për të mbledhur një mostër të lëngut kurrizor për ekzaminim. Më shumë se një shembull mund të jetë i nevojshëm për të bërë diagnozën.

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Biopsia e trurit ose meninges (e rrallë)
• Kultura e gjakut
• Radiografia e gjoksit
• Ekzaminimi i CSF për numërimin e qelizave, glukozës dhe proteinave
• Skanimi CT i kokës
• Njollë gram, njolla të tjera të veçanta dhe kultura e CSF
• Reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR) i CSF
• Testi i lëkurës për TB (PPD)
• Testet e tjera për të kërkuar TB

Do t'ju jepen disa ilaçe për të luftuar bakteret e TB. Ndonjëherë, trajtimi fillon edhe nëse ofruesi juaj mendon se keni sëmundjen, por testimi nuk e ka konfirmuar atë ende.

Trajtimi zakonisht zgjat të paktën 12 muaj. Mund të përdoren edhe ilaçe të quajtura kortikosteroide.

Meningjiti tuberkular është kërcënues për jetën nëse nuk trajtohet. Ndjekja afatgjatë është e nevojshme për të zbuluar infeksionet e përsëritura (përsëritjet).

E patrajtuar, sëmundja mund të shkaktojë ndonjë nga sa vijon:

• Dëmtimi i trurit
• Ndërtimi i lëngjeve midis kafkës dhe trurit (derdhje subdurale)
• Humbja e dëgjimit
• Hydrocephalus (grumbullimi i lëngut brenda kafkës që çon në ënjtje të trurit)
• Konfiskimet
• Vdekja

Telefononi në numrin lokal të urgjencës (të tillë si 911) ose shkoni në një dhomë urgjence nëse dyshoni për meningjit në një fëmijë të vogël që ka simptomat e mëposhtme:

• Problemet e të ushqyerit
• Një klithmë e lartë
• Nervozizmi
• Ethet e vazhdueshme të pashpjegueshme

Telefononi në numrin lokal të urgjencës nëse shfaqni ndonjë nga simptomat serioze të renditura më sipër. Meningjiti mund të bëhet shpejt një sëmundje kërcënuese për jetën.

Trajtimi i njerëzve që kanë shenja të një infeksioni jo-aktiv (të fjetur) të TB mund të parandalojë përhapjen e tij. Një test PPD dhe teste të tjera të TB mund të bëhen për të treguar nëse keni këtë lloj infeksioni.

Disa vende me një incidencë të lartë të TB u japin njerëzve një vaksinë të quajtur BCG për të parandaluar TB. Por, efektiviteti i kësaj vaksine është i kufizuar dhe zakonisht nuk përdoret në Shtetet e Bashkuara. Vaksina BCG mund të ndihmojë në parandalimin e formave të rënda të TB, të tilla si meningjiti, në fëmijë shumë të vegjël që jetojnë në zona ku sëmundja është e zakonshme.

Meningjiti tuberkular; Meningjiti i tuberkulozit

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Sëmundjet bakteriale, kërpudhore dhe parazitare të sistemit nervor. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 79

Cruz AT, Starke JR. Tuberkulozi. Në: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libri shkollor i Sëmundjeve Infektive Pediatrike të Feigin dhe Cherry. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 96

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 251.