Meningjiti

Meningjiti është një infeksion i membranave që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore. Kjo mbulesë quhet meninge.

Shkaqet më të zakonshëm të meningjitit janë infeksionet virale. Këto infeksione zakonisht përmirësohen pa trajtim. Por, infeksionet bakteriale të meningjitit janë shumë serioze. Ato mund të rezultojnë në vdekje ose dëmtim të trurit, edhe nëse trajtohen.

Meningjiti mund të shkaktohet gjithashtu nga:

• Acarim kimik
• Alergji nga ilaçet
• Kërpudhat
• Parazitët
• Tumoret

Shumë lloje të viruseve mund të shkaktojnë meningjit:

• Enterovirusët: Këto janë viruse që gjithashtu mund të shkaktojnë sëmundje të zorrëve.
• Viruset e herpesit: Këto janë të njëjtat viruse që mund të shkaktojnë ftohje dhe herpes gjenital. Sidoqoftë, njerëzit me ftohje ose herpes gjenital nuk kanë një shans më të lartë për të zhvilluar meningjit herpes.
• Shytat dhe viruset HIV.
• Virusi i Nilit Perëndimor: Ky virus përhapet nga pickimi i mushkonjave dhe është një shkak i rëndësishëm i meningjitit viral në shumicën e Shteteve të Bashkuara.

Meningjiti enteroviral ndodh më shpesh sesa meningjiti bakterial dhe është më i lehtë. Zakonisht ndodh në fund të verës dhe në fillim të vjeshtës. Më shpesh prek fëmijët dhe të rriturit nën moshën 30 vjeç. Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje koke
• Ndjeshmëria ndaj dritës (fotofobi)
• Ethe e lehtë
• Stomak i shqetësuar dhe diarre
• Lodhja

Meningjiti bakterial është një urgjencë. Ju do të keni nevojë për trajtim të menjëhershëm në një spital. Simptomat zakonisht shfaqen shpejt dhe mund të përfshijnë:

• Ethe dhe të dridhura
• Ndryshimet e statusit mendor
• Të përziera dhe të vjella
• Ndjeshmëria ndaj dritës
• Dhimbje koke e rëndë
• Qafë e ngrirë

Simptoma të tjera që mund të ndodhin me këtë sëmundje:

• Agjitacion
• Fontanelet e fryra tek foshnjat
• Ulur gatishmërinë
• Ushqimi i dobët ose nervozizmi tek fëmijët
• Frymëmarrje e shpejtë
• Qëndrim i pazakontë, me kokën dhe qafën të harkuar mbrapa (opisthotonos)

Ju nuk mund ta dalloni nëse keni meningjit bakterial ose viral nga mënyra se si ndiheni. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të zbulojë shkakun. Shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës në spital nëse mendoni se keni simptoma të meningjitit.

Ofruesi juaj do t'ju kontrollojë. Kjo mund të tregojë:

• Ritmi i shpejtë i zemrës
• Ethe
• Ndryshimet e statusit mendor
• Qafë e ngrirë

Nëse ofruesi mendon se keni meningjit, duhet të bëhet një birë mesit (goditje kurrizore) për të hequr një mostër të lëngut kurrizor (lëng cerebrospinal, ose CSF) për testim.

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Kultura e gjakut
• Radiografia e gjoksit
• Skanimi CT i kokës

Antibiotikët përdoren për të trajtuar meningjit bakterial. Antibiotikët nuk e trajtojnë meningjitin viral. Por ilaçet antivirale mund t'u jepen atyre me meningjit herpes.

Trajtime të tjera do të përfshijnë:

• Lëngjet përmes venës (IV)
• Ilaçe për trajtimin e simptomave, të tilla si ënjtje të trurit, shok dhe konfiskime

Diagnostifikimi dhe trajtimi i hershëm i meningjitit bakterial është thelbësor për të parandaluar dëmtimin e përhershëm neurologjik. Meningjiti viral zakonisht nuk është serioz dhe simptomat duhet të zhduken brenda 2 javësh pa komplikime të qëndrueshme.

Pa trajtim të shpejtë, meningjiti mund të rezultojë në sa vijon:

• Dëmtimi i trurit
• Grumbullimi i lëngut midis kafkës dhe trurit (derdhje subdurale)
• Humbja e dëgjimit
• Grumbullimi i lëngjeve brenda kafkës që çon në ënjtje të trurit (hidrocefalusi)
• Konfiskimet
• Vdekja

Nëse mendoni se ju ose fëmija juaj keni simptoma të meningjitit, merrni menjëherë ndihmë mjekësore urgjente. Trajtimi i hershëm është thelbësor për një rezultat të mirë.

Disa vaksina mund të ndihmojnë në parandalimin e disa llojeve të meningjitit bakterial:

• Vaksina e Haemophilus (vaksina HiB) e dhënë fëmijëve ndihmon
• Vaksina pneumokokale u jepet fëmijëve dhe të rriturve
• Vaksina e meningokokut u jepet fëmijëve dhe të rriturve; disa komunitete mbajnë fushata vaksinimi pas një shpërthimi të meningjitit meningokoksik.

Anëtarët e shtëpisë dhe të tjerët në kontakt të ngushtë me njerëzit që kanë meningjit meningokoksik duhet të marrin antibiotikë për të parandaluar infektimin.

Meningjiti - bakterial; Meningjiti - viral; Meningjiti - kërpudhat; Meningjiti - vaksina

• Shunt ventrikuloperitoneal - shkarkimi

• Shenja e meningjitit nga Brudzinski
• Shenja e meningjitit nga Kernig
• Birë mesit (goditje kurrizore)
• Meningjet e trurit
• Meningjet e shtyllës kurrizore
• Organizëm Haemophilus influenzae

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Meningjiti akut. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 87

Nath A. Meningjiti: bakterial, viral dhe të tjerë. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 384