Dializë - hemodializë

Dializa trajton dështimin e veshkave në fazën përfundimtare. Ai largon mbeturinat nga gjaku juaj kur veshkat nuk mund të bëjnë më punën e tyre.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të dializës së veshkave. Ky artikull përqendrohet në hemodializë.

Detyra kryesore e veshkave tuaja është të largojë toksinat dhe lëngjet shtesë nga gjaku juaj. Nëse produktet e mbetjeve grumbullohen në trupin tuaj, ato mund të jenë të rrezikshme dhe madje të shkaktojnë vdekje.

Hemodializa (dhe llojet e tjera të dializës) bën një pjesë të punës së veshkave kur ata pushojnë së funksionuari mirë.

Hemodializa mund të:

• Hiqni kripë, ujë dhe produkte të mbetjeve shtesë në mënyrë që ato të mos grumbullohen në trupin tuaj
• Mbani nivele të sigurta të mineraleve dhe vitaminave në trupin tuaj
• Ndihmoni në kontrollin e presionit të gjakut
• Ndihmoni në prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut

Gjatë hemodializës, gjaku juaj kalon përmes një tubi në një veshkë ose filtër artificial.

• Filtri, i quajtur dializator, ndahet në 2 pjesë të ndara nga një mur i hollë.
• Ndërsa gjaku juaj kalon përmes një pjese të filtrit, lëngu special në pjesën tjetër nxjerr mbeturina nga gjaku juaj.
• Gjaku juaj pastaj kthehet në trupin tuaj përmes një tubi.

Mjeku juaj do të krijojë një hyrje aty ku tubi bashkohet. Zakonisht, një hyrje do të jetë në një enë gjaku në krahun tuaj.

Dështimi i veshkave është faza e fundit e sëmundjes afatgjate (kronike) të veshkave. Kjo është kur veshkat tuaja nuk mund të mbështesin më nevojat e trupit tuaj. Mjeku juaj do të diskutojë dializën me ju para se të keni nevojë për të. Zakonisht, ju do të shkoni në dializë kur ju mbetet vetëm 10% në 15% të funksionit tuaj të veshkave.

Ju gjithashtu mund të keni nevojë për dializë nëse veshkat tuaja papritmas pushojnë së funksionuari për shkak të dështimit akut të veshkave.

Hemodializa më shpesh bëhet në një qendër speciale të dializës.

• Do të keni rreth 3 trajtime në javë.
• Trajtimi zgjat rreth 3 deri në 4 orë çdo herë.
• Ju mund të ndjeheni të lodhur për disa orë pas dializës.

Në një qendër trajtimi, ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor do të trajtojnë të gjithë kujdesin tuaj. Sidoqoftë, ju duhet të caktoni takimet tuaja dhe të ndiqni një dietë të rreptë për dializë.

Ju mund të jeni në gjendje të bëni hemodializë në shtëpi. Ju nuk keni pse të blini një makinë. Medicare ose sigurimi juaj shëndetësor do të paguajë për shumicën ose për të gjithë shpenzimet tuaja të trajtimit në shtëpi ose në një qendër.

Nëse keni dializë në shtëpi, mund të përdorni një nga dy oraret:

• Trajtime më të shkurtra (2 deri në 3 orë) të bëra të paktën 5 deri në 7 ditë në javë
• Trajtime më të gjata, gjatë natës bëhen 3 deri në 6 netë në javë ndërsa flini

Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të bëni një kombinim të trajtimeve ditore dhe natës.

Për shkak se keni trajtim më shpesh dhe ndodh më ngadalë, hemodializa në shtëpi ka disa përfitime:

• Ndihmon në mbajtjen e presionit të gjakut më të ulët. Shumë njerëz nuk kanë më nevojë për ilaçe të presionit të gjakut.
• Bën një punë më të mirë për largimin e produkteve të mbetjeve.
• It’sshtë më lehtë për zemrën tuaj.
• Mund të keni më pak simptoma nga dializa si: të përziera, dhimbje koke, ngërçe, kruarje dhe lodhje.
• Ju mund t'i përshtatni më lehtë trajtimet në orarin tuaj.

Ju mund ta bëni vetë trajtimin ose mund të keni dikë që t'ju ndihmojë. Një infermiere e dializës mund t'ju trajnojë ju dhe një kujdestar se si të bëni dializën në shtëpi. Trajnimi mund të zgjasë disa javë deri në disa muaj. Si ju ashtu edhe kujdestarët tuaj duhet të mësoni të:

• Trajtoni pajisjet
• Vendoseni gjilpërën në vendin e hyrjes
• Monitoroni makinerinë dhe presionin tuaj të gjakut gjatë trajtimit
• Mbani shënime
• Pastroni makinerinë
• Porositni furnizime, të cilat mund të dërgohen në shtëpinë tuaj

Dializa në shtëpi nuk është për të gjithë. Ju do të keni shumë për të mësuar dhe do të duhet të jeni përgjegjës për kujdesin tuaj. Disa njerëz ndihen më rehat që një ofrues të trajtojë trajtimin e tyre. Plus, jo të gjitha qendrat ofrojnë dializë në shtëpi.

Dializa në shtëpi mund të jetë një mundësi e mirë nëse doni më shumë pavarësi dhe jeni në gjendje të mësoni të mjekoni veten. Flisni me ofruesin tuaj. Së bashku, ju mund të vendosni se cili lloj i hemodializës është i përshtatshëm për ju.

Telefononi ofruesin tuaj nëse vini re:

• Gjakderdhje nga faqja juaj e aksesit vaskular
• Shenjat e infeksionit, të tilla si skuqje, ënjtje, hidhërim, dhimbje, ngrohtësi ose qelb rreth vendit
• Një ethe mbi 100.5 ° F (38.0 ° C)
• Krahu ku është vendosur kateteri juaj fryhet dhe dora në atë anë ndihet e ftohtë
• Dora juaj bëhet e ftohtë, e mpirë ose e dobët

Gjithashtu, telefononi mjekun tuaj nëse ndonjë nga simptomat e mëposhtme është e rëndë ose zgjat më shumë se 2 ditë:

• Kruarje
• Problem gjumi
• Diarre ose kapsllëk
• Të përziera dhe të vjella
• Përgjumje, konfuzion ose probleme me përqendrimin

Veshkat artificiale - hemodializë; Dializa; Terapia zëvendësuese e veshkave - hemodializë; Faza përfundimtare e sëmundjes renale - hemodializë; Dështimi i veshkave - hemodializë; Dështimi i veshkave - hemodializë; Sëmundje kronike e veshkave - hemodializë

Kotanko P, Kuhlmann MK, Chan C. Levin NW. Hemodializa: parimet dhe teknikat. Në: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologji Klinike Gjithëpërfshirëse. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 93

Misra M. Hemodializa dhe hemofiltrimi. Në: Gilbert SJ, Weiner DE, bot. Abetarja e Fondacionit Kombëtar të Veshkave mbi Sëmundjet e Veshkave. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 57

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodializa. Në: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Veshka e Brenner dhe Rektorit. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 63

• Dializa