Parkinsonizmi sekondar

Parkinsonizmi sekondar është kur simptoma të ngjashme me sëmundjen Parkinson shkaktohen nga ilaçe të caktuara, një çrregullim i ndryshëm i sistemit nervor ose një sëmundje tjetër.

Parkinsonizmi i referohet çdo gjendje që përfshin llojet e problemeve të lëvizjes që shihen në sëmundjen Parkinson. Këto probleme përfshijnë dridhje, lëvizje të ngadaltë dhe ngurtësi të duarve dhe këmbëve.

Parkinsonizmi sekondar mund të shkaktohet nga probleme shëndetësore, duke përfshirë:

• Dëmtim truri
• Sëmundja difuze e trupit Lewy (një lloj çmendurie)
• Encefaliti
• HIV / AIDS
• Meningjiti
• Atrofi e sistemit të shumëfishtë
• Paraliza progresive supranukleare
• Goditje në tru
• Sëmundja Wilson

Shkaqe të tjerë të parkinsonizmit sekondar përfshijnë:

• Dëmtimi i trurit i shkaktuar nga ilaçet anestezie (të tilla si gjatë operacionit)
• Helmimi me monoksid karboni
• Disa ilaçe të përdorura për të trajtuar çrregullime mendore ose të përziera (metoklopramid dhe proklorperazinë)
• Helmimi nga merkuri dhe helmime të tjera kimike
• Mbidozat e narkotikëve
• MPTP (një ndotës në disa barna në rrugë)

Ka pasur raste të rralla të parkinsonizmit sekondar midis përdoruesve të IV të drogës të cilët injektonin një substancë të quajtur MPTP, e cila mund të prodhohet kur bëhet një formë e heroinës.

Simptomat e zakonshme përfshijnë:

• Ulja e shprehjeve të fytyrës
• Vështirësia për të filluar dhe kontrolluar lëvizjen
• Humbja ose dobësia e lëvizjes (paralizë)
• Zë i butë
• Ngurtësia e trungut, krahëve ose këmbëve
• Dridhje

Konfuzioni dhe humbja e kujtesës mund të jenë të mundshme në parkinsonizmin sekondar. Kjo pasi shumë sëmundje që shkaktojnë parkinsonizëm dytësor çojnë edhe në çmenduri.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të bëjë pyetje në lidhje me historikun mjekësor dhe simptomat e personit. Jini të vetëdijshëm se simptomat mund të jenë të vështira për t'u vlerësuar, veçanërisht tek të rriturit e moshuar.

Provimi mund të tregojë:

• Vështirësia për të filluar ose ndaluar lëvizjet vullnetare
• Muskujt e tensionuar
• Problemet me sjelljen
• Ecje e ngadaltë dhe e shkrifët
• Dridhje (dridhje)

Reflekset zakonisht janë normale.

Testet mund të porositen për të konfirmuar ose përjashtuar probleme të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Nëse gjendja është shkaktuar nga një ilaç, ofruesi mund të rekomandojë ndryshimin ose ndalimin e ilaçit.

Trajtimi i kushteve themelore, të tilla si goditja në tru ose infeksionet, mund të zvogëlojë simptomat ose të parandalojë që gjendja të përkeqësohet.

Nëse simptomat e bëjnë të vështirë kryerjen e aktiviteteve të përditshme, ofruesi mund të rekomandojë ilaçe. Ilaçet e përdorura për të trajtuar këtë gjendje mund të shkaktojnë efekte anësore të rënda. Shtë e rëndësishme të shihni ofruesin për kontrolle. Parkinsonizmi sekondar ka tendencë të jetë më pak i përgjegjshëm ndaj terapisë mjekësore sesa sëmundja Parkinson.

Ndryshe nga sëmundja Parkinson, disa lloje të parkinsonizmit sekondar mund të stabilizohen ose edhe të përmirësohen nëse trajtohet shkaku themelor. Disa probleme të trurit, të tilla si sëmundja e trupit Lewy, nuk janë të kthyeshme.

Kjo gjendje mund të çojë në këto probleme:

• Vështirësi për të bërë aktivitete të përditshme
• Vështirësia në gëlltitje (ngrënie)
• Aftësia e kufizuar (shkallë të ndryshme)
• Lëndimet nga rëniet
• Efektet anësore të ilaçeve të përdorura për të trajtuar gjendjen

Efektet anësore nga humbja e forcës (dobësimi):

• Frymëmarrje e ushqimit, lëngjeve ose mukusit në mushkëri (aspiratë)
• Mpiksja e gjakut në një venë të thellë (trombozë e venave të thella)
• Kequshqyerja

Telefononi ofruesin nëse:

• Simptomat e parkinsonizmit sekondar zhvillohen, rikthehen ose përkeqësohen.
• Shfaqen simptoma të reja, përfshirë konfuzionin dhe lëvizjet që nuk mund të kontrollohen.
• Ju nuk jeni në gjendje të kujdeseni për personin në shtëpi pasi fillon trajtimi.

Trajtimi i kushteve që shkaktojnë parkinsonizëm sekondar mund të ulë rrezikun.

Njerëzit që marrin ilaçe që mund të shkaktojnë parkinsonizëm dytësor duhet të monitorohen me kujdes nga ofruesi për të parandaluar zhvillimin e gjendjes.

Parkinsonizëm - dytësor; Sëmundja atipike e Parkinsonit

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Komiteti i Mjekësisë i Bazuar në Prova Shoqëria e Çrregullimit të Lëvizjes. Rishikimi i mjekësisë i bazuar në dëshmi International Parkinson dhe Society Disorder Society: azhurnim i trajtimeve për simptomat motorike të sëmundjes Parkinson. Çrregullimi i lëvizjes. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Sëmundja Jankovic J. Parkinson dhe çrregullime të tjera të lëvizjes. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 96

Okun MS, Lang AE. Parkinsonizëm. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kaps 381.

Sëmundja Tate J. Parkinson. Në: Kellerman RD, Rakel DP, red. Terapia aktuale e Conn 2020. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier 2020: 721-725.