Paraliza e ziles

Paraliza e ziles është një çrregullim i nervit që kontrollon lëvizjen e muskujve në fytyrë. Ky nerv quhet nerv kranial i fytyrës ose i shtatë.

Dëmtimi i këtij nervi shkakton dobësi ose paralizë të këtyre muskujve. Paraliza do të thotë që nuk mund të përdorni aspak muskujt.

Paraliza e ziles mund të prekë njerëzit e çdo moshe, më së shpeshti ata mbi moshën 65 vjeç. Mund të prekë edhe fëmijë më të vegjël se 10 vjeç. Meshkujt dhe femrat preken njësoj.

Paraliza e ziles mendohet të jetë për shkak të ënjtjes (inflamacionit) të nervit të fytyrës në zonën ku udhëton nëpër kockat e kafkës. Ky nerv kontrollon lëvizjen e muskujve të fytyrës.

Shkaku shpesh nuk është i qartë. Mund të përfshihet një lloj infeksioni herpes i quajtur herpes zoster. Kushte të tjera që mund të shkaktojnë paralizë të ziles përfshijnë:

• Infeksioni HIV / AIDS
• Sëmundja Lyme
• Infeksioni i veshit të mesëm
• Sarkoidoza (inflamacion i nyjeve limfatike, mushkërive, mëlçisë, syve, lëkurës ose indeve të tjera)

Të kesh diabet dhe të jesh shtatzënë mund të rrisë rrezikun për paralizë Bell.

Ndonjëherë, ju mund të keni një ftohje pak para se të fillojnë simptomat e paralizës Bell.

Simptomat shpesh fillojnë papritmas, por mund të duhen 2 deri në 3 ditë për tu shfaqur. Ata nuk bëhen më të ashpër pas kësaj.

Simptomat janë pothuajse gjithmonë vetëm në njërën anë të fytyrës. Ato mund të variojnë nga të lehta deri te ato të rënda.

Shumë njerëz ndiejnë shqetësime pas veshit para se të vërehet dobësia. Fytyra ndihet e ngurtë ose e tërhequr në njërën anë dhe mund të duket ndryshe. Shenjat e tjera mund të përfshijnë:

• Vështirësia e mbylljes së njërit sy
• Vështirësi për të ngrënë dhe pirë; ushqimi bie nga njëra anë e gojës
• Drooling për shkak të mungesës së kontrollit mbi muskujt e fytyrës
• Rënia e fytyrës, siç është qepalla ose cepi i gojës
• Probleme me buzëqeshjen, grimacimin ose krijimin e shprehjeve të fytyrës
• Shtrëngim ose dobësi e muskujve në fytyrë

Simptoma të tjera që mund të ndodhin:

• Sy i thatë, i cili mund të çojë në plagë të syve ose infeksione
• Goje e thate
• Dhimbje koke nëse ka një infeksion siç është sëmundja Lyme
• Humbja e ndjenjës së shijes
• Tingull që është më i fortë në njërin vesh (hiperakuzia)

Shpesh, paraliza Bell mund të diagnostikohet vetëm duke marrë një histori shëndetësore dhe duke bërë një provim të plotë fizik.

Testet e gjakut do të bëhen për të kërkuar probleme mjekësore të tilla si sëmundja Lyme, e cila mund të shkaktojë paralizë të Ziles.

Ndonjëherë, një test është i nevojshëm për të kontrolluar nervat që furnizojnë muskujt e fytyrës:

• Elektromiografia (EMG) për të kontrolluar shëndetin e muskujve të fytyrës dhe nervave që kontrollojnë muskujt
• Testi i përçueshmërisë nervore për të kontrolluar se sa shpejt lëvizin sinjalet elektrike përmes një nervi

Nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor është i shqetësuar se një tumor në tru po shkakton simptomat tuaja, mund t'ju duhet:

• Skanimi CT i kokës
• Imazhe rezonancë magnetike (MRI) e kokës

Shpesh, nuk nevojitet asnjë trajtim. Simptomat shpesh fillojnë të përmirësohen menjëherë. Por, mund të duhen javë ose edhe muaj që muskujt të forcohen.

Ofruesi juaj mund t'ju japë vaj lubrifikues ose pomada për të mbajtur lagësht sipërfaqen e syrit nëse nuk mund ta mbyllni plotësisht. Ndoshta do të duhet të vishni një copë toke për sytë ndërsa flini.

Ndonjëherë, ilaçet mund të përdoren, por nuk dihet se sa ndihmojnë. Nëse përdoren ilaçe, ato fillojnë menjëherë. Ilaçet e zakonshme janë:

• Kortikosteroide, të cilat mund të zvogëlojnë ënjtjen rreth nervit të fytyrës
• Ilaçe të tilla si valacyclovir për të luftuar virusin që mund të jetë shkaktar i paralizës Bell

Kirurgjia për të lehtësuar presionin në nerv (operacioni i dekompresionit) nuk është provuar të përfitojë shumica e njerëzve me paralizë Bell.

Shumica e rasteve zhduken plotësisht brenda disa javësh deri në muaj.

Nëse nuk e keni humbur të gjithë funksionin tuaj nervor dhe simptomat filluan të përmirësohen brenda 3 javësh, ka më shumë të ngjarë të rimarrni të gjithë ose pjesën më të madhe të forcës në muskujt tuaj të fytyrës.

Ndonjëherë, simptomat e mëposhtme mund të jenë akoma të pranishme:

• Ndryshimet afatgjata të shijes
• Spazma e muskujve ose qepallat
• Dobësi që mbetet në muskujt e fytyrës

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Sipërfaqja e syve bëhet e thatë, duke çuar në plagë të syve, infeksione dhe humbje të shikimit
• Ellingnjtje në muskuj për shkak të humbjes së funksionit nervor

Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse fytyra ju bie ose keni simptoma të tjera të paralizës Bell. Ofruesi juaj mund të përjashtojë kushte të tjera më serioze, të tilla si goditja në tru.

Nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar paralizën e Bell.

Paraliza e fytyrës; Paraliza idiopatike periferike e fytyrës; Mononeuropatia kraniale - Paraliza e ziles; Paraliza e ziles

• Ptosis - rënie e qepallës
• Rënia e fytyrës

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Çrregullimeve Neurologjike dhe Stroke në tru. Fleta e paralizës së Bell. www.ninds.nih.gov/Disorders/Pacient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Paly-Fact-Fetet. Përditësuar më 13 maj 2020. Përdoret në 19 gusht 2020.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Diagnostifikimi dhe menaxhimi i dëmtimeve të nervit trigeminal dhe facial. Në: Fonseca RJ, ed. Kirurgjia orale dhe maksilofaciale. Ed. 3 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 5

Stettler BA. Çrregullimet e trurit dhe nervit kranial. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 95