Pompat e insulinës

Një pompë insuline është një pajisje e vogël që jep insulinë përmes një tubi të vogël plastik (kateteri). Pajisja pompon insulinë vazhdimisht ditën dhe natën. Ajo gjithashtu mund të japë insulinë më shpejt (bolus) para ngrënies. Pompat e insulinës mund të ndihmojnë disa njerëz me diabet të kenë më shumë kontroll në menaxhimin e glukozës në gjak.

Shumica e pompave të insulinës kanë madhësinë e një telefoni të vogël, por modelet bëhen gjithnjë e më të vogla. Ato kryesisht vishen në trup duke përdorur shirit, rrip, qese ose kapëse. Disa modele tani janë pa tel.

Pompa tradicionale përfshijnë një rezervuar të insulinës (fishek) dhe një kateter. Kateteri futet me një gjilpërë plastike vetëm nën lëkurë në indet yndyrore. Kjo mbahet në vend me një fashë ngjitëse. Tubacioni lidh kateterin me një pompë që ka një ekran dixhital. Kjo i lejon përdoruesit të programojë pajisjen për të dhënë insulinë sipas nevojës.

Pompa patch vishen drejtpërdrejt në trup me rezervuarin dhe tubat brenda një kasete të vogël. Një pajisje e veçantë wireless programon shpërndarjen e insulinës nga pompa.

Pompat vijnë me veçori të tilla si hidroizolimi, prekja dhe sinjalizimet për kohën e dozimit dhe kapacitetin e rezervuarit të insulinës. Disa pompa mund të lidhen ose të komunikojnë me një sensor për të monitoruar nivelet e glukozës në gjak (monitor i vazhdueshëm i glukozës). Kjo ju lejon (ose në disa raste pompën) të ndaloni shpërndarjen e insulinës nëse glukoza në gjak po bëhet shumë e ulët. Flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor se cila pompë është e përshtatshme për ju.

SI PUNONI POMPAT INSULINE

Një pompë insuline jep insulinë vazhdimisht në trup. Pajisja zakonisht përdor vetëm insulinë me veprim të shpejtë. Mund të programohet për të lëshuar doza të ndryshme të insulinës bazuar në nivelet e glukozës në gjak. Dozat e insulinës janë tre llojesh:

• Doza bazë: Një sasi e vogël e insulinës e shpërndarë gjatë gjithë ditës dhe natës. Me pompa mund të ndryshoni sasinë e insulinës bazale që shpërndahet në kohë të ndryshme të ditës. Ky është avantazhi më i madh i pompave ndaj insulinës së injektuar sepse mund të personalizoni sasinë e insulinës bazale që merrni në kohë të ndryshme të ditës.
• Doza Bolus: Një dozë më e lartë e insulinës në vaktet kur nivelet e sheqerit në gjak rriten për shkak të karbohidrateve në ushqim. Shumica e pompave kanë një 'magjistar bolus' për t'ju ndihmuar në llogaritjen e dozës së bolusit bazuar në nivelin e glukozës në gjak dhe vaktin (gram karbohidrate) që po hani. Ju mund ta programoni pompën për të dhënë doza bolus në modele të ndryshme. Ky është gjithashtu një avantazh ndaj insulinës së injektuar për disa njerëz.
• Një korrigjim ose një dozë shtesë sipas nevojës.

Ju mund të programoni sasinë e një doze në përputhje me nivelet e sheqerit në gjak në periudha të ndryshme të ditës.

Përfitimet e përdorimit të një pompë insuline përfshijnë:

• Nuk duhet të injektohet insulinë
• Më diskrete sesa injektimi i insulinës me një shiringë
• Dorëzim më i saktë i insulinës (mund të japë fraksione të njësive)
• Mund të ndihmojë me kontrollin më të fortë të glukozës në gjak
• Më pak luhatje të mëdha në nivelet e glukozës në gjak
• Mund të rezultojë në A1C të përmirësuar
• Më pak episode të hipoglikemisë
• Më shumë fleksibilitet me dietën dhe ushtrimet tuaja
• Ndihmon në menaxhimin e 'fenomenit të agimit' (ngritja e hershme e mëngjesit në nivelet e glukozës në gjak)

Disavantazhet e përdorimit të pompave të insulinës janë:

• Rritja e rrezikut të shtimit të peshës
• Rritja e rrezikut të ketoacidozës diabetike nëse pompa nuk funksionon si duhet
• Rrezik i infeksionit të lëkurës ose acarim në vendin e aplikimit
• Duhet të jesh i lidhur me pompën shumicën e kohës (për shembull, në plazh ose në palestër)
• Duhet të përdorni pompën, të zëvendësoni bateritë, të vendosni doza, etj
• Veshja e pompës e bën të qartë për të tjerët që keni diabet
• Mund të duhet pak kohë për të ndaluar përdorimin e pompës dhe mbajtjen e saj duke punuar si duhet
• Duhet të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak disa herë në ditë dhe të numëroni karbohidratet
• E shtrenjtë

SI TE PRDORET POMPES

Ekipi juaj i diabetit (dhe prodhuesi i pompës) do t'ju ndihmojë të mësoni gjithçka që duhet të dini për ta përdorur pompën me sukses. Ju do të duhet të dini se si:

• Mbani gjurmët e niveleve të sheqerit në gjak (shumë më lehtë nëse përdorni edhe një monitor të vazhdueshëm të glukozës)
• Numëroni karbohidratet
• Vendosni dozat bazale dhe bolus dhe programoni pompën
• Di çfarë doza të programosh çdo ditë bazuar në sasinë dhe llojin e ushqimit të ngrënë dhe aktivitetet fizike të kryera
• Di si të llogaritësh ditët e sëmundjes kur programon pajisjen
• Lidhni, shkëputeni dhe rilidhni pajisjen, të tilla si gjatë dusheve ose aktiviteteve të forta
• Menaxhoni nivele të larta të glukozës në gjak
• Di si të shikosh dhe të shmangësh ketoacidozën diabetike
• Di të merresh me problemet e pompës dhe të dallosh gabimet e zakonshme

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju trajnojë të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak për të rregulluar dozat.

Pompat e insulinës vazhdojnë të përmirësohen dhe kanë ndryshuar shumë që kur u prezantuan për herë të parë.

• Shumë pompa tani komunikojnë me monitorë të vazhdueshëm të glukozës (CGM).
• Disa shfaqin një modalitet 'automatik' që ndryshon dozën bazë bazuar në faktin nëse sheqeri juaj në gjak po rritet ose zvogëlohet. (Kjo nganjëherë referohet si një sistem 'lak i mbyllur').

KIPSSHILLA P USR PERDORIM

Me kalimin e kohës, do të bëheni më komodë duke përdorur pompën e insulinës. Këto këshilla mund të ndihmojnë:

• Merrni insulinën tuaj në kohë të caktuara në mënyrë që të mos harroni dozat.
• Sigurohuni që të gjurmoni dhe regjistroni nivelet e sheqerit në gjak, ushtrime fizike, sasi karbohidratesh, doza karbohidratesh dhe doza korrigjimi dhe t'i rishikoni ato çdo ditë ose javore. Bërja e kësaj do t'ju ndihmojë të përmirësoni kontrollin e glukozës në gjak.
• Flisni me ofruesin tuaj në lidhje me mënyrat për të shmangur shtimin e peshës kur filloni të përdorni pompën.
• Nëse jeni duke udhëtuar, sigurohuni që të paketoni furnizime shtesë.

Ju duhet të telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Keni nivele të shpeshta të ulëta ose të larta të glukozës në gjak
• Ju duhet të bëni meze të lehtë ndërmjet vakteve për të shmangur nivelet e ulëta të glukozës në gjak
• Keni ethe, të përziera ose të vjella
• Një dëmtim
• Ju duhet të bëni një operacion
• Keni shtim të pashpjegueshëm të peshës
• Ju po planifikoni të keni një fëmijë ose të mbeteni shtatzënë
• Ju filloni trajtime ose ilaçe për probleme të tjera
• Ndaloni përdorimin e pompës tuaj për një kohë të zgjatur

Infuzion i vazhdueshëm nënlëkuror i insulinës; CSII; Diabeti - pompat e insulinës

• Pompë insuline
• Pompë insuline

Shoqata Amerikane e Diabetit. 9. Qasjet farmakologjike për trajtimin glikemik: Standardet e Kujdesit Mjekësor në Diabetes-2020. Kujdesi për diabetin. 2020; 43 (Suppl 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Aronson JK. Insulinë. Në: Aronson JK, ed. Efektet anësore të ilaçeve të Meyler. Ed. 16 Waltham, MA: Elsevier; 2016: 111-144.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Diabeti i sheqerit tip 1. Në: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 36

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Diabetit dhe Sëmundjeve Tretëse dhe Veshkave. Insulinë, ilaçe dhe trajtime të tjera të diabetit. www.niddk.nih.gov/information-health/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. Përditësuar në Dhjetor 2016. Qasur në 13 Nëntor 2020.

• Ilaçe Diabeti