Testikulli i pa zbritur
Testikujt e pa zbritur ndodhin kur njëri ose të dy testikujt nuk arrijnë të lëvizin në skrotum para lindjes.
Në shumicën e kohës, testikujt e një djali zbresin në kohën kur ai është 9 muajsh. Testikujt e pa zbritur janë të zakonshëm në foshnjat që lindin herët. Problemi ndodh më pak në foshnjat e plota.
Disa foshnje kanë një gjendje të quajtur testikuj tërheqës dhe ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të mos jetë në gjendje të gjejë testikujt. Në këtë rast, testikulli është normal, por tërhiqet nga skrotumi nga një refleks muskulor. Kjo ndodh sepse testikujt janë ende të vegjël para pubertetit. Testikujt do të zbresin normalisht në pubertet dhe operacioni nuk është i nevojshëm.
Testikujt që nuk zbresin natyrshëm në skrotum konsiderohen anormale. Një testikul i pa zbritur ka më shumë të ngjarë të zhvillojë kancer, edhe nëse futet në skrotum me operacion. Kanceri është gjithashtu më i mundshëm në testikuj tjetër.
Sjellja e testikujve në skrotum mund të përmirësojë prodhimin e spermës dhe të rrisë shanset për një pjellori të mirë. Ai gjithashtu lejon ofruesin të bëjë një provim për zbulimin e hershëm të kancerit.
Në raste të tjera, asnjë testis nuk mund të gjendet, edhe gjatë operacionit. Kjo mund të jetë për shkak të një problemi që ka ndodhur ndërsa foshnja ishte ende në zhvillim para lindjes.
Në shumicën e kohës nuk ka simptoma të tjera përveç mungesës së testikullit në skrotum. (Ky quhet skrotum bosh.)
Një provim nga ofruesi konfirmon që njëri ose të dy testikujt nuk janë në skrotum.
Ofruesi mund ose nuk mund të jetë në gjendje të ndiejë testikulin e pa zbritur në murin e barkut mbi skrotum.
Mund të bëhen teste të imazhit, të tilla si një ultratinguj ose skanim i CT.
Në shumicën e rasteve, testikulli do të zbresë pa trajtim gjatë vitit të parë të fëmijës. Nëse kjo nuk ndodh, trajtimi mund të përfshijë:
- Injeksione hormonale (B-HCG ose testosteron) në përpjekje për ta sjellë testisin në skrotum.
- Kirurgjia (orkiopeksi) për të sjellë testisin në skrotum. Ky është trajtimi kryesor.
Bërja e operacionit në fillim mund të parandalojë dëmtimin e testikujve dhe të shmangë infertilitetin. Një testikul i pa zbritur që gjendet më vonë gjatë jetës mund të ketë nevojë të hiqet. Kjo sepse testikulli nuk ka të ngjarë të funksionojë mirë dhe mund të përbëjë rrezik për kancer.
Shumicën e kohës, problemi zhduket pa trajtim. Mjekësia ose operacioni për të korrigjuar gjendjen është i suksesshëm në shumicën e rasteve. Pasi gjendja të korrigjohet, duhet të bëni ekzaminime rutinë të testikujve nga mjeku juaj.
Në rreth 50% të meshkujve me testikuj të pa zbritur, testikujt nuk mund të gjenden në kohën e operacionit. Kjo quhet testis i zhdukur ose i munguar. Siç u tha më herët, kjo mund të jetë për shkak të diçkaje ndërsa foshnja ishte ende në zhvillim gjatë shtatzënisë.
Komplikimet mund të përfshijnë:
- Dëmtimi i testisit nga operacioni
- Steriliteti më vonë në jetë
- Kanceri i testisit në njërën ose në të dy testet
Thirrni ofruesin e fëmijës tuaj nëse ai duket se ka një testikul të pa zbritur.
Kriptorkidizëm; Skrotumi bosh - testikuj të pa zbritur; Skrotumi - bosh (testikujt e pa zbritur); Monorkizëm; Testis të zhdukur - të pa zbritur; Testis retraktil
- Anatomia riprodhuese mashkullore
- Sistemi riprodhues mashkullor
Barthold JS, Hagerty JA. Etiologjia, diagnoza dhe menaxhimi i testikujve të pa zbritur. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 148.
Chung DH Kirurgji pediatrike. Në: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, bot. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 66
Plaku JS. Çrregullimet dhe anomalitë e përmbajtjes së skrotumit. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 560.
Meyts ER-D, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindroma e disgenezës testikulare, kriptorkidizmi, hipospaditë dhe tumoret e testikujve. Në: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologjia: Të rriturit dhe Pediatrit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 137.