Degjenerimi makular i lidhur me moshën

Degjenerimi makular është një çrregullim i syrit që shkatërron ngadalë shikimin e mprehtë, qendror. Kjo e bën të vështirë për të parë detaje të hollësishme dhe për të lexuar.

Sëmundja është më e zakonshme tek njerëzit mbi moshën 60 vjeç, prandaj shpesh quhet degjenerim makular i lidhur me moshën (ARMD ose AMD).

Retina është në pjesën e pasme të syrit. Ai ndryshon dritën dhe imazhet që hyjnë në sy në sinjale nervore që dërgohen në tru. Një pjesë e retinës e quajtur makulë e bën vizionin më të mprehtë dhe më të detajuar. Shtë një njollë e verdhë në qendër të retinës. Ka një sasi të lartë të dy ngjyrave natyrore (pigmenteve) të quajtura luteinë dhe zeaksantinë.

AMD shkaktohet nga dëmtimi i enëve të gjakut që furnizojnë makulën. Ky ndryshim dëmton edhe makulën.

Ekzistojnë dy lloje të AMD:

• AMD e thatë ndodh kur enët e gjakut nën makulën bëhen të hollë dhe të brishtë. Depozitat e vogla të verdha, të quajtura drusen, formohen. Pothuajse të gjithë njerëzit me degjenerim makular fillojnë me formën e thatë.
• AMD i lagur ndodh në rreth 10% të njerëzve me degjenerim makular. Enët e reja anormale dhe shumë të brishta të gjakut rriten nën makulën. Këto enë rrjedhin gjak dhe lëng. Ky lloj AMD shkakton pjesën më të madhe të humbjes së shikimit që lidhet me gjendjen.

Mjekët nuk janë të sigurt se çfarë e shkakton AMD. Gjendja është e rrallë para moshës 55 vjeç. Ndodh më së shumti tek njerëzit 75 vjeç ose më të vjetër.

Faktorët e rrezikut për AMD janë:

• Historia familjare e AMD
• Të qenit i Bardhë
• Pirja e cigares
• Dietë me shumë yndyrë
• Të jesh grua

Ju mund të mos keni ndonjë simptomë në fillim. Ndërsa sëmundja përkeqësohet, ju mund të keni probleme me shikimin tuaj qendror.

Simptomat e AMD thatë

Simptoma më e zakonshme e AMD të thatë është vizioni i paqartë. Objektet në pjesën qendrore të shikimit tuaj shpesh duken të shtrembëruar dhe të zbehtë, dhe ngjyrat duken të venitura. Mund të keni probleme të lexoni të shtypura ose të shihni detaje të tjera. Por ju mund të shihni mjaft mirë për të ecur dhe për të bërë shumicën e aktiviteteve të përditshme.

Ndërsa AMD e thatë përkeqësohet, mund t'ju duhet më shumë dritë për të lexuar ose për të bërë detyra të përditshme. Një vend i paqartë në qendër të shikimit gradualisht rritet dhe errësohet.

Në fazat e mëvonshme të AMD të thatë, ju mund të mos jeni në gjendje të njihni fytyrat derisa të jenë afër.

Simptomat e AMD lagësht

Simptoma më e zakonshme e hershme e AMD të lagur është se vijat e drejta duken të shtrembëruar dhe të valëzuar.

Mund të ketë një vend të vogël të errët në qendër të shikimit tuaj që rritet me kalimin e kohës.

Me të dy llojet e AMD, humbja qendrore e shikimit mund të ndodhë shpejt. Nëse kjo ndodh, do të duhet të vizitoheni menjëherë nga një okulist. Sigurohuni që ky mjek i syve ka përvojë në trajtimin e problemeve me retinën.

Ju do të bëni një provim të syve. Pika do të vendoset në sytë tuaj për të zgjeruar (zgjeruar) bebëzat tuaja. Mjeku i syve do të përdorë lente speciale për të parë retinën tuaj, enët e gjakut dhe nervin optik.

Mjeku i syve do të kërkojë ndryshime specifike në makulën dhe enët e gjakut dhe për drusen.

Mund t'ju kërkohet të mbuloni njërin sy dhe të shikoni një model linjash të quajtura një rrjet Amsler. Nëse vijat e drejta duken të valëzuara, mund të jetë shenjë e AMD.

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Përdorimi i bojës dhe kamerës speciale për të parë rrjedhën e gjakut në retinë (angiograma fluoreshente)
• Bërja e një fotografie të rreshtimit të brendshëm të syrit (fotografi fundus)
• Përdorimi i valëve të dritës për të parë retinën (tomografia e koherencës optike)
• Një test që mat pigmentin në makulë

Nëse keni AMD të thatë të avancuar ose të rëndë, asnjë trajtim nuk mund t'ju rikthejë shikimin.

Nëse keni AMD të hershme dhe nuk pini duhan, një kombinim i disa vitaminave, antioksidantëve dhe zinkut mund të parandalojë përkeqësimin e sëmundjes. Por nuk mund t’ju ​​kthejë vizionin e humbur tashmë.

Kombinimi shpesh quhet formula "AREDS". Shtesat përmbajnë:

• 500 miligramë (mg) vitaminë C
• 400 njësi ndërkombëtare të beta-karotenit
• 80 mg zink
• 2 mg bakër

Merrni këtë kombinim të vitaminave vetëm nëse mjeku juaj e rekomandon atë. Sigurohuni që mjeku juaj të dijë për çdo vitaminë ose suplement shtesë që po merrni. Duhanpirësit nuk duhet ta përdorin këtë suplement.

AREDS mund të përfitojë gjithashtu nëse keni një histori familjare dhe faktorë rreziku për AMD.

Luteina dhe zeaksantina, të cilat janë substanca që gjenden në perimet me gjethe jeshile, gjithashtu mund të ulin rrezikun tuaj për degjenerimin makular të lidhur me moshën.

Nëse keni AMD të lagur, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë:

• Kirurgji me lazer (fotokoagulim me lazer) - një rreze e vogël drite shkatërron enët e gjakut që rrjedhin, anormale.
• Terapia fotodinamike - një dritë aktivizon një ilaç që injektohet në trupin tuaj për të shkatërruar enët e gjakut që rrjedhin.
• Ilaçet speciale që parandalojnë krijimin e enëve të reja të gjakut në sy injektohen në sy (ky është një proces pa dhimbje).

Ndihmat me shikim të ulët (të tilla si lentet speciale) dhe terapia mund t'ju ndihmojnë të përdorni vizionin që keni në mënyrë më efektive dhe të përmirësojnë cilësinë e jetës suaj.

Ndjekja e afërt me mjekun tuaj të syve është e rëndësishme.

• Për AMD të thatë, vizitoni mjekun tuaj të syve një herë në vit për një ekzaminim të plotë të syve.
• Për AMD të lagur, ju ka të ngjarë të keni nevojë për vizita të shpeshta, mbase mujore.

Zbulimi i hershëm i ndryshimeve të shikimit është i rëndësishëm sepse sa më shpejt të mjekoheni, aq më i mirë është rezultati juaj. Zbulimi i hershëm çon në trajtim të hershëm dhe shpesh, në një rezultat më të mirë.

Mënyra më e mirë për të zbuluar ndryshimet është vetë-testimi në shtëpi me rrjetin Amsler. Mjeku juaj i syve mund t'ju japë një kopje të rrjetit ose mund ta printoni nga interneti. Testoni secilin sy individualisht ndërsa mbani syzet e leximit. Nëse linjat duken të valëzuara, telefononi menjëherë mjekun tuaj të syve për një takim.

Këto burime mund të japin më shumë informacion mbi degjenerimin makular:

• Shoqata e degjenerimit makular - macularhope.org
• Instituti Kombëtar i Syve - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health-//eye-conditions-and-diseases/age-related-macular-degeneration

AMD nuk ndikon në shikimin anësor (periferik). Kjo do të thotë se humbja e plotë e shikimit nuk ndodh kurrë. AMD rezulton vetëm në humbjen e shikimit qendror.

AMD e butë dhe e thatë zakonisht nuk shkakton humbjen e shikimit në paaftësi.

AMD i lagur shpesh çon në humbje të konsiderueshme të shikimit.

Në përgjithësi, me AMD ju mund të humbni aftësinë për të lexuar, drejtuar një makinë dhe për të njohur fytyrat në distancë. Por shumica e njerëzve me AMD mund të kryejnë detyra të përditshme pa shumë vështirësi.

Nëse keni AMD, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju rekomandojë të kontrolloni vizionin tuaj çdo ditë me një rrjet Amsler. Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse linjat duken të valëzuara. Gjithashtu telefononi nëse vëreni ndryshime të tjera në shikimin tuaj.

Edhe pse nuk ka ndonjë mënyrë të njohur për të parandaluar degjenerimin makular, udhëheqja e një jetese të shëndetshme mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të AMD:

• Mos pini duhan
• Mbani një dietë të shëndetshme që është e pasur me fruta dhe perime dhe me pak yndyrë shtazore
• Ushtrohu rregullisht
• Mbani një peshë të shëndetshme

Shihni rregullisht profesionistin tuaj të kujdesit për sytë për provime të zgjeruara të syve.

Degjenerimi makular i lidhur me moshën (ARMD); AMD; Humbja e vizionit - AMD

• Degjenerim makular
• Retina

Uebfaqja e Akademisë Amerikane të Okulistikës. Retina / Komiteti Vitreous, Qendra Hoskins për Kujdesin Cilësor të Cilësisë. Udhëzuesi i Modelit të Praktikës së Preferuar. PPP i degjenerimit makular të lidhur me moshën 2019. www.aao.org/ modeli i praktikës së preferuar / mosha-e lidhur- degjenerimi-makul- pp. Përditësuar në Tetor 2019. Përdoret në Janar 24, 2020.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Degjenerimi makular i lidhur me moshën: AMD e hershme jo-neovaskulare, AMD e ndërmjetme dhe atrofi gjeografike. Në: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina e Ryan. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 68