Foramen ovale e patentës

Foramen ovale e patentës (PFO) është një vrimë midis atrias së majtë dhe të djathtë (dhomat e sipërme) të zemrës. Kjo vrimë ekziston në të gjithë para lindjes, por më shpesh mbyllet pak pasi ka lindur. PFO është ajo që quhet vrima kur nuk arrin të mbyllet natyrshëm pasi të lindë një fëmijë.

Një ovale foramen lejon që gjaku të kalojë nëpër mushkëri. Mushkëritë e një fëmije nuk përdoren kur ajo rritet në bark, kështu që vrima nuk shkakton probleme në një foshnjë të palindur.

Hapja supozohet të mbyllet shpejt pas lindjes, por ndonjëherë nuk e bën. Në rreth 1 në 4 persona, hapja nuk mbyllet kurrë. Nëse nuk mbyllet, quhet PFO.

Shkaku i një PFO është i panjohur. Nuk ka faktorë të njohur të rrezikut. Mund të gjendet së bashku me anomalitë e tjera të zemrës siç janë aneurizmat e septumit atrial ose rrjeti Chiari.

Foshnjat me një PFO dhe pa defekte të tjera të zemrës nuk kanë simptoma. Disa të rritur me PFO gjithashtu vuajnë nga dhimbje koke migrenë.

Një ekokardiogram mund të bëhet për të diagnostikuar një PFO. Nëse PFO nuk shihet lehtë, një kardiolog mund të kryejë një "test flluske". Solucion kripë (ujë i kripur) injektohet në trup ndërsa kardiologu shikon zemrën në një monitor me ultratinguj (ekokardiogram). Nëse ekziston një PFO, flluskat e vogla të ajrit do të shihen duke lëvizur nga e djathta në anën e majtë të zemrës.

Kjo gjendje nuk trajtohet nëse nuk ka probleme të tjera të zemrës, simptoma ose nëse personi ka pasur një goditje në tru të shkaktuar nga një mpiksje gjaku në tru.

Trajtimi më së shpeshti kërkon një procedurë të quajtur kateterizim kardiak, e cila kryhet nga një kardiolog i trajnuar për të vulosur përgjithmonë PFO. Kirurgjia e zemrës së hapur nuk përdoret më për të trajtuar këtë gjendje, nëse nuk kryhet një operacion tjetër.

Një foshnjë që nuk ka defekte të tjera të zemrës do të ketë shëndet normal dhe jetëgjatësi.

Nëse nuk ka defekte të tjera, nuk ka komplikime nga një ZPF në shumicën e rasteve.

Disa njerëz mund të kenë një gjendje gulçimi dhe nivele të ulëta të oksigjenit në gjak arterial kur ulen ose qëndrojnë në këmbë. Kjo quhet platipnea-ortodoksi. Kjo është e rrallë.

Rrallë, njerëzit me PFO mund të kenë një normë më të lartë të një lloji të caktuar të goditjes (të quajtur goditje paradoksale tromboembolike). Në një goditje paradoksale, një mpiksje gjaku që zhvillohet në venë (shpesh venat e këmbëve) çlirohet dhe udhëton në anën e djathtë të zemrës. Normalisht, ky mpiksje do të vazhdojë më tej në mushkëri, por te dikush me PFO, mpiksja mund të kalojë përmes vrimës në anën e majtë të zemrës. Më pas mund të derdhet në trup, të udhëtojë në tru dhe të mbërthehet atje, duke parandaluar rrjedhjen e gjakut në atë pjesë të trurit (goditje).

Disa njerëz mund të marrin ilaçe për të parandaluar mpiksjen e gjakut.

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse fëmija juaj bëhet blu kur qan ose ka lëvizje të zorrëve, ka vështirësi të ushqehet ose tregon rritje të dobët.

PFO; Defekt kongjenital i zemrës - PFO

• Zemra - seksion përmes mesit

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, et al. Sëmundja kongjenitale acyanotike e zemrës: lezione të shuntit nga e majta në të djathtë. Në: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 453.

Therrien J, Marelli AJ. Sëmundja kongjenitale e zemrës tek të rriturit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 61

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Sëmundja kongjenitale e zemrës në pacientin e rritur dhe pediatrik. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 75.