Çfarë është këputja e mitrës, shkaqet kryesore dhe si të trajtohet

Përmbajtje

• Shkaqet kryesore
• Si të identifikoni këputjen e mitrës
• Si duhet të jetë trajtimi

Prishja e mitrës, e njohur gjithashtu si këputja e mitrës, është një ndërlikim serioz obstetrik në të cilin ka përçarje të muskujve të mitrës gjatë tremujorit të fundit të shtatzënisë ose në kohën e lindjes, e cila mund të rezultojë në gjakderdhje të tepruar dhe dhimbje të forta të barkut, të cilat mund të rrezikojë jetën e gruas dhe foshnjës.

Kjo situatë është më e zakonshme tek gratë që kanë shenja në mitër, qoftë për shkak të lindjeve të mëparshme ose operacioneve gjinekologjike, dhe është e rëndësishme në të gjitha rastet që shtatzënia të shoqërohet nga mjeku obstetër në mënyrë që të parandalohen ndërlikimet.

Shkaqet kryesore

Prishja e mitrës është një situatë që ndodh më lehtë në gratë që kanë shenja të mitrës, e cila mund të jetë për shkak të lindjeve të mëparshme vaginale ose p.sh. Situata të tjera që rrisin rrezikun e këputjes janë:

• Kuretazh i mitrës;
• Ndryshimet në mitër;
• Konsumimi i ilaçeve të paligjshme, të tilla si kokaina;
• Gabim gjatë ekzekutimit ose kryerje e pahijshme e manovrës së Kristeller;
• Plagët në rajonin e barkut;
• Administrimi i një sasie joadekuate të oksitocinës ose mitrës tjetër gjatë procesit të lindjes;
• Gabim gjatë procesit të induksionit të punës;
• Endometrioza.

Për më tepër, këputja e mitrës mund të ndodhë edhe si pasojë e placentës accreta, e cila është një situatë në të cilën placenta është fiksuar gabimisht, në mënyrë që të mos dalë aq lehtë në kohën e lindjes. Kuptoni se çfarë accreton placenta dhe si ta identifikoni atë.

Si të identifikoni këputjen e mitrës

Prishja e mitrës identifikohet nga shenjat dhe simptomat që mund të shfaqen gjatë tremujorit të fundit të shtatzënisë ose në kohën e lindjes dhe mund të lidhen me gruan ose foshnjën.

Në rastin e grave, shenjat që mund të jenë treguese të këputjes së mitrës janë dhimbja e barkut, gjakderdhja e tepërt e vaginës dhe një ngjyrë e kuqe e ndezur dhe simptomat e shokut hipovolemik, e cila është një situatë që lind si rezultat i humbjes së një sasie të madhe të gjak dhe kjo çon në shfaqjen e disa simptomave të tilla si lëkura e zbehtë dhe e ftohtë, konfuzioni mendor dhe gishtat dhe buzët vjollcë. Mësoni se si të identifikoni goditjen hipovolemike.

Përveç kësaj, mund të shihen ndryshime në rrahjet e zemrës, ulur presionin e gjakut dhe ndalimin e tkurrjeve pas dhimbjeve të forta të barkut. Si pasojë e këtyre simptomave dhe këputjes së mitrës, foshnja mund të ketë edhe ndonjë ndryshim, duke u identifikuar një ulje e shpejtë e rrahjeve të zemrës.

Si duhet të jetë trajtimi

Trajtimi për këputjen e mitrës konsiston në shpërndarjen dhe marrjen e masave që nxisin zvogëlimin e gjakderdhjes, duke parandaluar ndërlikimet për nënën dhe foshnjën. Në disa raste, për të ndaluar gjakderdhjen, një histerektomi mund të tregohet nga mjeku, e cila është një procedurë kirurgjikale në të cilën hiqet mitra. Kuptoni se çfarë është histerektomia dhe çfarë të bëni.

Përveç kësaj, mund të konsiderohet gjithashtu mundësia e kryerjes së transfuzioneve të gjakut për të zëvendësuar gjakun e humbur dhe kështu të nxisë lehtësimin e simptomave dhe përmirësimin e grave.

Në rastin e foshnjës, pasi këputja e mitrës mund të nxisë një rënie të rrahjeve të zemrës, është e zakonshme që në këto situata foshnja të referohet në ICU neonatale për t'u monitoruar dhe ndjekur, në mënyrë që të parandalojë ndërlikimet.