Ethet e luginës

Ethet e luginës janë një infeksion që ndodh kur sporet e kërpudhave Coccidioides immitis hyni në trupin tuaj përmes mushkërive.

Ethet e luginës janë një infeksion mykotik që më së shpeshti shihet në rajonet e shkretëtirës të Shteteve të Bashkuara Jugperëndimore dhe në Amerikën Qendrore dhe Jugore. Ju e merrni atë duke marrë frymë në kërpudhat nga toka. Infeksioni fillon në mushkëri. Zakonisht prek njerëzit mbi 60 vjeç.

Ethet e luginës mund të quhen edhe koksidioidomikoza.

Të udhëtosh në një zonë ku zakonisht shihet kërpudhat rrit rrezikun për këtë infeksion. Sidoqoftë, ka më shumë të ngjarë të zhvilloni një infeksion serioz nëse jetoni atje ku gjendet kërpudhat dhe keni një sistem imunitar të dobësuar për shkak të:

• Terapia e faktorit nekrozë anti-tumor (TNF)
• Kanceri
• Kimioterapia
• Ilaçe glukokortikoide (prednizoni)
• Kushtet e zemrës-mushkërive
• HIV / AIDS
• Transplantimi i organeve
• Shtatzënia (sidomos tremujori i parë)

Njerëzit me origjinë nga Amerikanët Vendas, Afrikanë ose Filipine preken në mënyrë disproporcionale.

Shumica e njerëzve me ethe të luginës nuk kanë kurrë simptoma. Të tjerët mund të kenë simptoma ose simptoma të pneumonisë të ngjashme me të ftohtin ose gripin. Nëse shfaqen simptoma, ato zakonisht fillojnë 5 deri në 21 ditë pas ekspozimit ndaj kërpudhave.

Simptomat e zakonshme përfshijnë:

• Anknjtje e kyçit të këmbës, këmbëve dhe këmbëve
• Dhimbje gjoksi (mund të ndryshojë nga e lehtë në të rëndë)
• Kollë, ndoshta duke prodhuar gëlbazë me nuancë gjaku (pështymë)
• Ethe dhe djersitje natën
• Dhimbje koke
• Ngurtësim të përbashkët dhe dhimbje ose dhimbje të muskujve
• Humbja e oreksit
• Gunga të dhimbshme, të kuqe në pjesën e poshtme të këmbëve (eritema nodosum)

Rrallë, infeksioni përhapet nga mushkëritë përmes qarkullimit të gjakut për të përfshirë lëkurën, kockat, nyjet, nyjet limfatike dhe sistemin nervor qendror ose organe të tjera. Kjo përhapje quhet koksidioidomikozë e shpërndarë.

Njerëzit me këtë formë më të përhapur mund të sëmuren shumë. Simptomat mund të përfshijnë gjithashtu:

• Ndryshimi në statusin mendor
• Nyjet limfatike të zgjeruara ose kulluese
• Ënjtje të kyçeve
• Simptoma më të rënda të mushkërive
• Ngurtësia e qafës
• Ndjeshmëria ndaj dritës
• Humbje peshe

Lezionet e lëkurës të etheve të luginës janë shpesh një shenjë e sëmundjes së përhapur (shpërndarë). Me infeksion më të përhapur, plagët ose lezionet e lëkurës shihen më shpesh në fytyrë.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për simptomat dhe historinë e udhëtimit. Testet e bëra për forma më të lehta të këtij infeksioni përfshijnë:

• Testi i gjakut për të kontrolluar infeksionin me koksidioide (kërpudhat që shkaktojnë ethe të Luginës)
• Radiografia e gjoksit
• Kultura e pështymës
• Shpifja e sputumit (testi KOH)

Testet e bëra për format më të rënda ose të përhapura të infeksionit përfshijnë:

• Biopsia e nyjes limfatike, mushkërive ose mëlçisë
• Biopsia e palcës kockore
• Bronkoskopi me lavazh
• Trokitje e kurrizit (birë mesit) për të përjashtuar meningjitin

Nëse keni një sistem imun të shëndetshëm, sëmundja pothuajse gjithmonë zhduket pa trajtim. Ofruesi juaj mund të sugjerojë pushim në shtrat dhe trajtim për simptoma të ngjashme me gripin derisa ethet të zhduken.

Nëse keni një sistem imunitar të dobët, mund të keni nevojë për trajtim antifungale me amfotericinë B, flukonazol ose itrakonazol. Itrakonazoli është ilaçi i zgjedhur tek njerëzit me dhimbje të kyçeve ose muskujve.

Ndonjëherë operacioni është i nevojshëm për të hequr pjesën e infektuar të mushkërive (për sëmundje kronike ose të rëndë).

Sa mirë bëni varet nga forma e sëmundjes që keni dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Rezultati në sëmundjen akute ka të ngjarë të jetë i mirë. Me trajtimin, rezultati zakonisht është i mirë edhe për sëmundje kronike ose të rëndë (megjithëse mund të ndodhin rikthime). Njerëzit me sëmundje që janë përhapur kanë një normë të lartë vdekjeje.

Ethet e përhapura të luginës mund të shkaktojnë:

• Koleksionet e qelbës në mushkëri (abscesi i mushkërive)
• Shenja të mushkërive

Këto probleme janë shumë më të mundshme nëse keni një sistem imunitar të dobësuar.

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse keni simptoma të etheve të luginës ose nëse gjendja juaj nuk përmirësohet me trajtimin.

Njerëzit me probleme imune (të tilla si me HIV / AIDS dhe ata që janë në ilaçe që shtypin sistemin imunitar) nuk duhet të shkojnë në zonat ku gjendet kjo kërpudhat. Nëse tashmë jetoni në këto zona, masat e tjera që mund të merren përfshijnë:

• Mbyllja e dritareve gjatë stuhive të pluhurit
• Shmangia e aktiviteteve që përfshijnë trajtimin e tokës, të tilla si kopshtaria

Merrni ilaçe parandaluese siç përshkruhet nga ofruesi juaj.

Ethet e luginës San Joaquin; Koksidioidomikoza; Kokte; Reumatizmi i shkretëtirës

• Koksidioidomikoza - radiografia në gjoks
• Nyja pulmonare - rrezja x e gjoksit me pamje të përparme
• Koksidioidomikoza e shpërndarë
• Kërpudhat

Uebfaqja e Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Ethet e luginës (koksidioidomikoza). www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html. Përditësuar më 28 tetor 2020. Përdoret në 1 dhjetor 2020.

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Sëmundjet e kërpudhave. Në: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologji. Ed. 4Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 77

Galgiani JN. Koksidioidomikoza (Koksidioidet speciet). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: Kapitulli 265