Noma

Noma është një lloj gangrene që shkatërron mukozën e gojës dhe indeve të tjera. Ndodh tek fëmijët e kequshqyer në zonat ku mungon higjiena dhe pastërtia.

Shkaku i saktë është i panjohur, por noma mund të jetë për shkak të një lloji të caktuar të baktereve.

Ky çrregullim më shpesh ndodh tek fëmijët e vegjël, kequshqyer rëndë nga mosha 2 deri në 5. Shpesh ata kanë pasur një sëmundje të tillë si fruthi, ethet e kuqe të ndezur, tuberkulozi ose kanceri. Ata gjithashtu mund të kenë një sistem imunitar të dobësuar.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• Një lloj i kequshqyerjes i quajtur Kwashiorkor, dhe forma të tjera të kequshqyerjes së rëndë të proteinave
• Kanalizime të dobëta dhe kushte të ndyra të jetesës
• Çrregullime të tilla si fruthi ose leuçemia
• Të jetosh në një vend në zhvillim

Noma shkakton shkatërrim të papritur të indeve që përkeqësohet me shpejtësi. Së pari, mishrat dhe rreshtimi i faqeve inflamohen dhe zhvillojnë plagë (ulçera). Ulcerat krijojnë një kullim me erë të keqe, duke shkaktuar erë të keqe të gojës dhe erë të lëkurës.

Infeksioni përhapet në lëkurë, dhe indet në buzë dhe faqe vdesin. Kjo përfundimisht mund të shkatërrojë indin e butë dhe kockën. Shkatërrimi i kockave rreth gojës shkakton deformim të fytyrës dhe humbje të dhëmbëve.

Noma gjithashtu mund të ndikojë në organet gjenitale, duke u përhapur në lëkurën gjenitale (kjo nganjëherë quhet noma pudendi).

Një ekzaminim fizik tregon zona të përflakur të mukozave, ulçera të gojës dhe ulçera të lëkurës. Këto ulçera kanë një kullim me erë të keqe. Mund të ketë shenja të tjera të kequshqyerjes.

Antibiotikët dhe ushqimi i duhur ndihmon në ndalimin e përkeqësimit të sëmundjes. Kirurgjia plastike mund të jetë e nevojshme për të hequr indet e shkatërruara dhe për të rindërtuar kockat e fytyrës. Kjo do të përmirësojë pamjen e fytyrës dhe funksionin e gojës dhe nofullës.

Në disa raste, kjo gjendje mund të jetë vdekjeprurëse nëse nuk trajtohet. Herë të tjera, gjendja mund të shërohet me kalimin e kohës, edhe pa trajtim. Sidoqoftë, mund të shkaktojë mbresë të rëndë dhe deformim.

Këto komplikime mund të ndodhin:

• Deformimi i fytyrës
• Parehati
• Vështirësia e të folurit dhe përtypjes
• Izolim

Kujdesi mjekësor është i nevojshëm nëse plagët e gojës dhe inflamacioni ndodhin dhe vazhdojnë ose përkeqësohen.

Përmirësimi i ushqimit, pastërtisë dhe higjenës mund të ndihmojnë.

Kancrum oris; Stomatiti gangrenoz

• Plagët e gojës

Chjong CM, Acuin JM, Labra PJP, Chan AL. Çrregullime të veshit, hundës dhe fytit. Në: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aaronson NE, Endy TP, eds. Sëmundjet Infektive Tropikale dhe në Shfaqje të Hunter. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 12

Kim W. Çrregullimet e mukozave. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. ed. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 684.

Srour ML, Wong V, Wyllie S. Noma, aktinomikoza dhe nokardia. Në: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Sëmundjet Tropikale të Manson. Ed. 23 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2014: kapitulli 29