Tumori kurrizor

Tumori kurrizor është një rritje e qelizave (masë) brenda ose përreth palcës kurrizore.

Çdo lloj tumori mund të ndodhë në shpinë, duke përfshirë tumoret primare dhe sekondare.

Tumoret primare: shumica e këtyre tumoreve janë beninje dhe rriten ngadalë.

• Astrocitoma: një tumor i qelizave mbështetëse brenda palcës kurrizore
• Meningioma: tumori i indit që mbulon palcën kurrizore
• Schwannoma: një tumor i qelizave që rrethojnë fijet nervore
• Ependymoma: një tumor i qelizave shtrihet në zgavrat e trurit
• Lipoma: një tumor i qelizave dhjamore

Tumoret sekondare ose metastaza: këto tumore janë qeliza kancerogjene që vijnë nga zona të tjera të trupit.

• Kanceri i prostatës, mushkërive dhe gjirit
• Leukemia: një kancer në gjak që fillon në qelizat e bardha në palcën e kockave
• Limfoma: një kancer i indit limfatik
• Mieloma: një kancer në gjak që fillon në qelizat plazmatike të palcës së kockave

Shkaku i tumoreve primare të shtyllës kurrizore është i panjohur. Disa tumore primare të shtyllës kurrizore ndodhin me mutacione të caktuara të gjenit të trashëguar.

Tumoret kurrizor mund të lokalizohen:

• Brenda palcës kurrizore (intramedullare)
• Në membranat (meningjet) që mbulojnë palcën kurrizore (ekstramedullare - intradurale)
• Midis meninges dhe kockave të shtyllës kurrizore (ekstradurale)
• Në rruazat kockore

Ndërsa rritet, tumori mund të ndikojë në:

• Enët e gjakut
• Kockat e shtyllës kurrizore
• Meninges
• Rrënjët nervore
• Qelizat e palcës kurrizore

Tumori mund të shtypë palcën kurrizore ose rrënjët nervore, duke shkaktuar dëme. Me kalimin e kohës, dëmi mund të bëhet i përhershëm.

Simptomat varen nga vendndodhja, lloji i tumorit dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Tumoret sekondarë që janë përhapur në shtyllën kurrizore nga një vend tjetër (tumoret metastatike) shpesh përparojnë shpejt. Tumoret primar shpesh përparojnë ngadalë për disa javë në vite.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Ndjesi jonormale ose humbje të ndjeshmërisë, veçanërisht në këmbë
• Dhimbja e shpinës që përkeqësohet me kalimin e kohës, është shpesh në mes ose në pjesën e poshtme të shpinës, zakonisht është e fortë dhe nuk lehtësohet nga ilaçet e dhimbjes, përkeqësohet kur shtriheni ose lodhni (të tilla si gjatë një kollitje ose teshtimë) dhe mund të shtrihet në ijë ose këmbët
• Humbja e kontrollit të zorrëve, rrjedhja e fshikëzës
• Tkurrjet e muskujve, dridhjet ose spazmat (fashikimet)
• Dobësia e muskujve (forca e muskujve e zvogëluar) në këmbë që shkakton rënie, e bën të vështirë ecjen dhe mund të përkeqësohet (progresiv) dhe të çojë në paralizë

Një ekzaminim i sistemit nervor (neurologjik) mund të ndihmojë në përcaktimin e vendndodhjes së tumorit. Ofruesi i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund të gjejë sa vijon gjatë një provimi:

• Reflekset anormale
• Rritja e tonit të muskujve
• Humbja e dhimbjes dhe ndjesia e temperaturës
• Dobësia e muskujve
• Butësi në shpinë

Këto teste mund të konfirmojnë tumorin kurrizor:

• CT kurrizore
• MRI i shtyllës kurrizore
• Radiografia e shtyllës kurrizore
• Ekzaminimi i lëngut cerebrospinal (CSF)
• Mielograma

Qëllimi i trajtimit është të zvogëlojë ose parandalojë dëmtimin nervor të shkaktuar nga presioni mbi (shtypjen e) palcës kurrizore dhe të sigurojë që ju të mund të ecni.

Trajtimi duhet të bëhet shpejt. Sa më shpejt të zhvillohen simptomat, aq më shpejt është i nevojshëm trajtimi për të parandaluar dëmtimin e përhershëm. Çdo dhimbje e re ose e pashpjegueshme e shpinës në një pacient me kancer duhet të hetohet tërësisht.

Trajtimet përfshijnë:

• Kortikosteroidet (deksametazoni) mund të jepen për të zvogëluar inflamacionin dhe ënjtjen rreth palcës kurrizore.
• Operacioni urgjent mund të jetë i nevojshëm për të lehtësuar kompresimin në palcën kurrizore. Disa tumore mund të hiqen plotësisht. Në raste të tjera, një pjesë e tumorit mund të hiqet për të lehtësuar presionin në palcën kurrizore.
• Terapia me rrezatim mund të përdoret me ose në vend të operacionit.
• Kimioterapia nuk është provuar efektive kundër shumicës së tumoreve kryesore të shtyllës kurrizore, por mund të rekomandohet në disa raste, në varësi të llojit të tumorit.
• Terapia fizike mund të jetë e nevojshme për të përmirësuar forcën e muskujve dhe aftësinë për të funksionuar në mënyrë të pavarur.

Rezultati ndryshon në varësi të tumorit. Diagnostifikimi dhe trajtimi i hershëm zakonisht çon në një rezultat më të mirë.

Dëmtimi i nervave shpesh vazhdon, edhe pas operacionit. Megjithëse ka shumë të ngjarë të aftësisë së kufizuar të përhershme, trajtimi i hershëm mund të vonojë paaftësinë e madhe dhe vdekjen.

Telefononi siguruesin tuaj nëse keni një histori të kancerit dhe keni dhimbje të forta në shpinë që janë të papritura ose përkeqësohen.

Shkoni në dhomën e urgjencës ose telefononi në 911 ose në numrin lokal të urgjencës nëse zhvilloni simptoma të reja, ose simptomat tuaja përkeqësohen gjatë trajtimit të një tumori kurrizor.

Tumori - palca kurrizore

• Vertebrat
• Tumori kurrizor

DeAngelis LM. Tumoret e sistemit nervor qendror. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 180

Jakubovic R, Ruschin M, Tseng CL, Pejovic-Milic A, Sahgal A, Yang VXD. Rezeksioni kirurgjikal me planifikimin e trajtimit rrezatues të tumoreve kurrizore. Neurokirurgjia. 2019; 84 (6): 1242-1250. PMID: 29796646 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29796646/.

Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Tumoret kurrizore. Në: Haaga JR, Boll DT, bot. CT dhe MRI të gjithë trupit. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 30

Niglas M, Tseng C-L, Dea N, Chang E, Lo S, Sahgal A. Shtypja e palcës kurrizore. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 54