Eufuzioni subdural

Një derdhje subdurale është një koleksion i lëngut cerebrospinal (CSF) i bllokuar midis sipërfaqes së trurit dhe rreshtimit të jashtëm të trurit (lënda e durrës). Nëse ky lëng infektohet, gjendja quhet empiema subdurale.

Një derdhje subdurale është një ndërlikim i rrallë i meningjitit i shkaktuar nga bakteret. Derdhja subdurale është më e zakonshme tek foshnjat.

Eufuzioni subdural mund të ndodhë edhe pas traumës së kokës.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Lakimi i jashtëm i njollës së butë të foshnjës (fontanela e fryrë)
• Hapësira anormalisht të gjera në nyjet kockore të kafkës së foshnjës (qepje të ndara)
• Rritja e perimetrit të kokës
• Pa energji (letargji)
• Ethet e vazhdueshme
• Konfiskimet
• Të vjella
• Dobësi ose humbje e lëvizjes në të dy anët e trupit

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për simptomat.

Për të zbuluar rrjedhjen subdurale, testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Skanimi CT i kokës
• Matjet e madhësisë së kokës (perimetrit)
• Skanimi me MRI i kokës
• Ekografia e kokës

Kirurgjia për të kulluar derdhjen është shpesh e nevojshme. Në raste të rralla, nevojitet një pajisje kullimi e përhershme (shunt) për të kulluar lëngun. Antibiotikët mund të kenë nevojë të jepen përmes një vene.

Trajtimi mund të përfshijë:

• Kirurgji për të kulluar derdhjen
• Pajisja e kullimit, e quajtur një devijim, e lënë në vend për një kohë të shkurtër ose një kohë më të gjatë
• Antibiotikë të dhënë përmes venës për të trajtuar infeksionin

Pritet shërimi i plotë nga një derdhje subdurale. Nëse problemet e sistemit nervor vazhdojnë, ato zakonisht vijnë si pasojë e meningjitit, jo e derdhjes. Antibiotikët afatgjatë zakonisht nuk janë të nevojshëm.

Komplikimet e operacionit mund të përfshijnë:

• Gjakderdhje
• Dëmtimi i trurit
• Infeksioni

Telefononi ofruesin nëse:

• Fëmija juaj kohët e fundit është trajtuar për meningjit dhe simptomat vazhdojnë
• Zhvillohen simptoma të reja

De Vries LS, Volpe JJ. Infeksionet intrakraniale bakteriale dhe kërpudhore. Në: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Volpe’s Neurology of the Newborn. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 35

Kim KS. Meningjiti bakterial përtej periudhës neonatale. Në: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libri shkollor i Sëmundjeve Infektive Pediatrike të Feigin dhe Cherry. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 31

Nath A. Meningjiti: bakterial, viral dhe të tjerë. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 412.