Paraliza e nervit të fytyrës për shkak të traumës së lindjes
Paraliza e nervit të fytyrës për shkak të traumës së lindjes është humbja e lëvizjes së kontrollueshme (vullnetare) të muskujve në fytyrën e një foshnjeje për shkak të presionit në nervin e fytyrës pak para ose në kohën e lindjes.
Nervi i fytyrës i një foshnje quhet gjithashtu nervi i shtatë kranial. Mund të dëmtohet pak para ose në kohën e dorëzimit.
Shumicën e kohës shkaku është i panjohur. Por një shpërndarje e vështirë, me ose pa përdorimin e një instrumenti të quajtur pincë, mund të çojë në këtë gjendje.
Disa faktorë që mund të shkaktojnë trauma (dëmtim) të lindjes përfshijnë:
- Madhësia e madhe e foshnjës (mund të shihet nëse nëna ka diabet)
- Shtatzënia e gjatë ose lindja
- Përdorimi i anestezisë epidurale
- Përdorimi i një ilaçi për të shkaktuar lindje dhe tkurrje më të forta
Shumicën e kohës, këta faktorë nuk çojnë në paralizë nervore të fytyrës ose trauma të lindjes.
Forma më e zakonshme e paralizës së nervit të fytyrës për shkak të traumës së lindjes përfshin vetëm pjesën e poshtme të nervit të fytyrës. Kjo pjesë kontrollon muskujt rreth buzëve. Dobësia e muskujve vihet re kryesisht kur foshnja qan.
Foshnja e porsalindur mund të ketë simptomat e mëposhtme:
- Qepalla mund të mos mbyllet në anën e prekur
- Fytyra e poshtme (poshtë syve) duket e pabarabartë gjatë të qarit
- Goja nuk lëviz në të njëjtën mënyrë në të dy anët ndërsa qan
- Asnjë lëvizje (paralizë) në anën e prekur të fytyrës (nga balli në mjekër në raste të rënda)
Një provim fizik është zakonisht gjithçka që nevojitet për të diagnostikuar këtë gjendje. Në raste të rralla, nevojitet një provë e përçueshmërisë nervore. Ky test mund të përcaktojë saktësisht vendndodhjen e dëmtimit nervor.
Testet e imazheve të trurit nuk janë të nevojshme nëse siguruesi juaj i kujdesit shëndetësor mendon se ekziston një problem tjetër (të tilla si një tumor ose goditje në tru).
Në shumicën e rasteve, foshnja do të monitorohet nga afër për të parë nëse paraliza shkon vetë.
Nëse syri i foshnjës nuk mbyllet gjatë gjithë rrugës, një sy i syrit dhe pikat e syve do të përdoren për të mbrojtur syrin.
Kirurgjia mund të jetë e nevojshme për të lehtësuar presionin në nerv.
Foshnjat me paralizë të përhershme kanë nevojë për terapi të veçantë.
Gjendja zakonisht zhduket vetvetiu për disa muaj.
Në disa raste, muskujt në anën e prekur të fytyrës paralizohen përgjithmonë.
Ofruesi zakonisht do të diagnostikojë këtë gjendje ndërsa foshnja është në spital. Rastet e lehta që përfshijnë vetëm buzën e poshtme nuk mund të vërehen gjatë lindjes. Një prind, gjysh apo një person tjetër mund ta vërejë problemin më vonë.
Nëse lëvizja e gojës së foshnjës suaj duket ndryshe në secilën anë kur ata qajnë, duhet të caktoni një takim me ofruesin e fëmijës suaj.
Nuk ka asnjë mënyrë të garantuar për të parandaluar dëmtimet e presionit tek fëmija i palindur. Përdorimi i duhur i pincë dhe metodat e përmirësuara të lindjes kanë ulur shkallën e paralizës nervore të fytyrës.
Paraliza e shtatë e nervit kranial për shkak të traumës së lindjes; Paraliza e fytyrës - trauma e lindjes; Paraliza e fytyrës - e porsalindur; Paraliza e fytyrës - foshnje
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologjia. Në: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, bot. Zitelli dhe Davis ’Atlas i Diagnostifikimit Fizik Pediatrik. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 2
Harbert MJ, Pardo AC. Trauma e sistemit nervor neonatal. Në: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologjia pediatrike e Swaiman: Parimet dhe praktika. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 21
Kersten RC, Collin R. Lids: anomali të lindura dhe të fituara - menaxhim praktik. Në: Lambert SR, Lyons CJ, bot. Oftalmologjia dhe Strabizmi Pediatrik i Taylor & Hoyt. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 19