Çrregullimi i ripërtëritjes

Çrregullimi i ripërtëritjes është një gjendje në të cilën një person vazhdon të sjellë ushqim nga stomaku në gojë (regurgitim) dhe të marrë përsëri ushqimin.

Çrregullimi i ripërtëritjes më së shpeshti fillon pas moshës 3 muajshe, pas një periudhe të tretjes normale. Ndodh tek foshnjat dhe është e rrallë tek fëmijët dhe adoleshentët. Shkaku shpesh është i panjohur. Probleme të caktuara, të tilla si mungesa e stimulimit të foshnjës, neglizhenca dhe situatat familjare me stres të lartë janë lidhur me çrregullimin.

Çrregullimi i ripërtëritjes mund të ndodhë edhe tek të rriturit.

Simptomat përfshijnë:

• Rritja e përsëritur (regurgitating) e ushqimit
• Marrja e përsëritur e ushqimit

Simptomat duhet të vazhdojnë për të paktën 1 muaj që të përshtaten me përkufizimin e çrregullimit të rumination.

Njerëzit nuk duket se janë të mërzitur, duke u përgjigjur ose të neveritur kur sjellin ushqim. Mund të duket se shkakton kënaqësi.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor duhet së pari të përjashtojë shkaqet fizike, të tilla si hernia hiatale, stenoza pilorike dhe anomalitë e sistemit gastrointestinal që janë të pranishme që nga lindja (kongjenitale). Këto kushte mund të gabohen për çrregullimin e rumimit.

Çrregullimi i ripërtëritjes mund të shkaktojë kequshqyerje. Testet e mëposhtme laboratorike mund të masin sa i rëndë është kequshqyerja dhe të përcaktojnë se cilat lëndë ushqyese duhet të rriten:

• Testi i gjakut për anemi
• Funksionet e hormonit endokrin
• Elektrolitet e serumit

Çrregullimi i ripërtëritjes trajtohet me teknika të sjelljes. Një trajtim i shoqëron pasojat e këqija me rumimin dhe pasojat e mira me sjelljen më të përshtatshme (trajnim i butë neveritës).

Teknikat e tjera përfshijnë përmirësimin e mjedisit (nëse ka abuzim ose neglizhencë) dhe këshillimin e prindërve.

Në disa raste, çrregullimi i rumination do të zhduket vetvetiu, dhe fëmija do të kthehet të hajë normalisht pa trajtim. Në raste të tjera, nevojitet trajtim.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Deshtimi te lulezoj
• Rezistenca e ulur ndaj sëmundjes
• Kequshqyerja

Telefononi siguruesin tuaj nëse fëmija juaj duket se është duke pështyrë vazhdimisht, të vjella ose duke marrë ushqim.

Nuk ka asnjë parandalim të njohur. Sidoqoftë, stimulimi normal dhe marrëdhëniet e shëndetshme prind-fëmijë mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shanseve të çrregullimit të rumination.

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Çrregullimet e të ushqyerit dhe të ngrënit. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 9

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Rumination dhe pica. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 36

Li BUK, Kovacic K. Të vjella dhe të përziera. Në: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Sëmundjet Pediatrike Gastrointestinale dhe Mëlçisë. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 8