Konjuktiviti neonatal

Konjuktiviti është ënjtje ose infeksion i membranës që vesh qepallat dhe mbulon pjesën e bardhë të syrit.

Konjuktiviti mund të ndodhë tek një fëmijë i porsalindur.

Sytë e fryrë ose të përflakur zakonisht shkaktohen nga:

• Një kanal lotësh i bllokuar
• Pika të syve me antibiotikë, të dhëna menjëherë pas lindjes
• Infeksioni nga bakteret ose viruset

Bakteret që normalisht jetojnë në vaginën e një gruaje mund t’i kalojnë foshnjës gjatë lindjes. Dëmtimi më serioz i syve mund të shkaktohet nga:

• Gonorrea dhe klamidia: Këto janë infeksione të përhapura nga kontakti seksual.
• Viruset që shkaktojnë herpes gjenital dhe oral: Këto mund të çojnë në dëmtime të mëdha të syve. Infeksionet e syve të herpesit janë më pak të zakonshme sesa ato të shkaktuara nga gonorrea dhe klamidia.

Nëna mund të mos ketë simptoma në kohën e lindjes. Ajo ende mund të ketë baktere ose viruse që mund të shkaktojnë këtë problem.

Foshnjat e sapolindura të infektuara zhvillojnë kullimin nga sytë brenda 1 dite deri në 2 javë pas lindjes.

Qepallat bëhen të fryrë, të kuqe dhe të butë.

Mund të ketë kullim të lëngshëm, të përgjakshëm ose të trashë si qelb nga sytë e foshnjës.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim të syve tek foshnja. Nëse syri nuk duket normal, mund të bëhen testet e mëposhtme:

• Kultura e kullimit nga syri për të kërkuar baktere ose viruse
• Provimi i llambës së çarë për të kërkuar dëmtimin e sipërfaqes së kokërdhokut

Swellingnjtja e syve që shkaktohet nga pikat e syve të dhëna gjatë lindjes duhet të zhduket vetvetiu.

Për një kanal lotësie të bllokuar, masazhi i butë i ngrohtë midis syrit dhe zonës së hundës mund të ndihmojë. Kjo është provuar më shpesh para fillimit të antibiotikëve. Kirurgjia mund të jetë e nevojshme nëse një kanal lotësie i bllokuar nuk është pastruar deri në kohën kur fëmija është 1 vjeç.

Antibiotikët shpesh janë të nevojshëm për infeksionet e syve të shkaktuara nga bakteret. Pikat e syve dhe vajrat mund të përdoren gjithashtu. Pika për sy të ujit me kripë mund të përdoret për të hequr kullimin ngjitës të verdhë.

Pika ose pomada të veçanta antivirale të syve përdoren për infeksionet herpes të syve.

Diagnostifikimi dhe trajtimi i shpejtë shpesh çon në rezultate të mira.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Verbëri
• Inflamacioni i irisit
• Shenjë ose vrimë në kornea - struktura e qartë që është mbi pjesën e ngjyrosur të syrit (irisit)

Flisni me siguruesin tuaj nëse keni lindur (ose prisni të lindni) në një vend ku pikat e antibiotikëve ose nitratit të argjendit nuk vendosen në mënyrë rutinore në sytë e foshnjës. Një shembull do të ishte lindja pa mbikëqyrje në shtëpi. Kjo është shumë e rëndësishme nëse keni ose jeni në rrezik për ndonjë sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Gratë shtatzëna duhet të marrin trajtim për sëmundjet e përhapura përmes kontaktit seksual për të parandaluar konjuktivitin e porsalindur të shkaktuar nga këto infeksione.

Vendosja e pikave të syve në të gjithë sytë e foshnjave në dhomën e lindjes menjëherë pas lindjes mund të ndihmojë në parandalimin e shumë infeksioneve. (Shumica e shteteve kanë ligje që kërkojnë këtë trajtim.)

Kur një nënë ka plagë aktive në herpes në kohën e lindjes, rekomandohet një prerje cezariane (prerja C) për të parandaluar sëmundjen serioze tek foshnja.

Konjuktiviti i porsalindur; Konjuktiviti i të porsalindurit; Neonatorum i oftalmisë; Infeksioni i syve - konjuktiviti neonatal

Olitsky SE, Marsh JD. Çrregullimet e konjuktivës. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 644.

Orge FH. Ekzaminimi dhe problemet e zakonshme në syrin neonatal. Në: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff dhe Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 95

Rubenstein JB, Spektor T. Konjuktiviti: infektiv dhe jo infektiv. Në: Yanoff M, Duker JS, bot. Okulistikë. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 4.6.