Toksiciteti i litiumit

Litiumi është një ilaç me recetë që përdoret për të trajtuar çrregullimin bipolar. Ky artikull përqendrohet në mbidozimin e litiumit, ose toksicitetin.

• Toksiciteti akut ndodh kur gëlltitni shumë recetë litiumi njëherësh.
• Toksiciteti kronik ndodh kur ngadalë merrni pak shumë recetë litiumi çdo ditë për një kohë. Kjo është në të vërtetë mjaft e lehtë për tu bërë, sepse dehidrimi, ilaçet e tjera dhe gjendje të tjera mund të ndikojnë lehtësisht në mënyrën se si trupi juaj merret me litium. Këta faktorë mund të bëjnë që litiumi të rritet në nivele të dëmshme në trupin tuaj.
• Toksiciteti akut mbi koksikitetin ndodh kur normalisht merrni litium çdo ditë për çrregullime bipolare, por një ditë merrni një sasi shtesë. Kjo mund të jetë aq pak sa disa pilula ose sa një shishe e tërë.

Litiumi është një ilaç me një gamë të ngushtë sigurie. Helmimi i konsiderueshëm mund të rezultojë kur sasia e litiumit të marrë është më shumë se kjo interval.

Ky artikull është vetëm për informacion. MOS e përdorni për të trajtuar ose menaxhuar një ekspozim aktual të helmit. Nëse ju ose dikush me të cilin jeni me një ekspozim, telefononi në numrin tuaj të urgjencës lokale (të tilla si 911), ose qendra juaj lokale e helmit mund të arrihet drejtpërdrejt duke telefonuar në linjën telefonike kombëtare pa ndihmë të helmit (1-800-222-1222) nga kudo në Shtetet e Bashkuara.

Litiumi është një ilaç që mund të jetë i dëmshëm në sasi të mëdha.

Litiumi shitet me emra të ndryshëm të markave, duke përfshirë:

• Cibalith
• Karbolit
• Duralith
• Litobid

Shënim: Litiumi zakonisht gjendet gjithashtu në bateri, lubrifikantë, lidhje të metaleve me performancë të lartë dhe furnizime bashkimi. Ky artikull përqendrohet vetëm në ilaçe.

Simptomat e tre llojeve të toksicitetit të litiumit përshkruhen më poshtë.

Toksiciteti i mprehtë

Simptomat e zakonshme të marrjes së shumë litiumit në të njëjtën kohë përfshijnë:

• Të përzier
• Të vjella
• Diarre
• Dhimbjet e stomakut
• Marramendje
• Dobësi

Në varësi të sasisë së litiumit, një person mund të ketë gjithashtu disa nga simptomat e mëposhtme të sistemit nervor:

• Koma (niveli i zvogëluar i vetëdijes, mungesa e reagimit)
• Dridhjet e duarve
• Mungesa e koordinimit të duarve dhe këmbëve
• Shtrëngimet e muskujve
• Konfiskimet
• Fjalim i paqartë
• Lëvizja e pakontrollueshme e syve
• Ndryshimet në statusin mendor ose të menduarit të ndryshuar

Problemet e zemrës mund të ndodhin në raste të rralla:

• Rrahje të ngadaltë të zemrës

Toksiciteti kronik

Nuk ka të ngjarë të ketë simptoma të stomakut ose zorrëve. Simptomat që mund të ndodhin përfshijnë:

• Reflekset e rritura
• Fjalim i paqartë
• Dridhje e pakontrolluar (dridhje)

Në raste të rënda të toksicitetit kronik, mund të ketë gjithashtu probleme të sistemit nervor dhe veshkave, të tilla si:

• Dështimi i veshkave
• Pirja e shumë lëngjeve
• Urinimi pak a shumë se normalisht
• Problemet e kujtesës
• Çrregullime të lëvizjes, dridhje të muskujve, dridhje të duarve
• Probleme në mbajtjen e kripërave në trupin tuaj
• Psikoza (proceset e shqetësuara të mendimit, sjellja e paparashikueshme)
• Koma (niveli i zvogëluar i vetëdijes, mungesa e reagimit)
• Mungesa e koordinimit të duarve dhe këmbëve
• Konfiskimet
• Fjalim i paqartë

Akute mbi toksicitetin kronik

Shpesh do të ketë disa simptoma të stomakut ose zorrëve dhe shumë nga simptomat e rënda të sistemit nervor të listuara më sipër.

Përcaktoni sa vijon:

• Mosha, pesha dhe gjendja e personit
• Emri i produktit (përbërësit dhe forca, nëse dihen)
• Koha ishte gëlltitur
• Shuma e gëlltitur
• Nëse ilaçet janë përshkruar për personin

Qendra juaj lokale e kontrollit të helmit mund të arrihet drejtpërdrejt duke telefonuar në linjën telefonike falas për Ndihmën e Helmit (1-800-222-1222) nga kudo në Shtetet e Bashkuara. Ky numër i linjës telefonike kombëtare do t'ju lejojë të flisni me ekspertë në helmim. Ata do t'ju japin udhëzime të mëtejshme.

Ky është një shërbim falas dhe konfidencial. Të gjitha qendrat lokale të kontrollit të helmeve në Shtetet e Bashkuara përdorin këtë numër kombëtar. Ju duhet të telefononi nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me helmimin ose parandalimin e helmit. NUK ka nevojë të jetë emergjencë. Mund të telefononi për çfarëdo arsye, 24 orë në ditë, 7 ditë në javë.

Merrni enën në spital me vete, nëse është e mundur.

Ofruesi do të masë dhe monitorojë shenjat vitale të personit, duke përfshirë temperaturën, pulsin, shpejtësinë e frymëmarrjes dhe presionin e gjakut.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Testet e gjakut për të matur nivelet e litiumit dhe kimikatet e tjera të trupit, dhe testet e urinës për të zbuluar ilaçe të tjera
• EKG (elektrokardiograma ose gjurmimi i zemrës)
• Testi i shtatzënisë tek gratë më të reja
• CT skanimi i trurit në disa raste

Trajtimi mund të përfshijë:

• Lëngjet përmes një vene (nga IV)
• Ilaçe për trajtimin e simptomave
• Qymyr i aktivizuar, nëse janë marrë edhe substanca të tjera
• Laksativ
• Ujitja e zorrëve me një solucion të veçantë të marrë nga goja ose përmes një tubi përmes hundës në stomak (për të shpëlarë litiumin me çlirim të qëndrueshëm shpejt përmes stomakut dhe zorrëve)
• Dializa e veshkave (makina)

Nëse dikush ka toksicitet akut të litiumit, sa mirë bën varet nga sa litium kanë marrë dhe sa shpejt marrin ndihmë. Njerëzit të cilët nuk zhvillojnë simptoma të sistemit nervor zakonisht nuk kanë komplikime afatgjata. Nëse shfaqen simptoma serioze të sistemit nervor, këto probleme mund të jenë të përhershme.

Toksiciteti kronik nganjëherë është i vështirë për tu diagnostikuar në fillim. Kjo vonesë mund të çojë në probleme afatgjata. Nëse dializa bëhet shpejt, personi mund të ndihet shumë më mirë. Por simptoma të tilla si kujtesa dhe problemet e humorit mund të jenë të përhershme.

Mbidoza akute në mbidozë shpesh ka një pamje të dobët. Simptomat e sistemit nervor mund të mos kalojnë, edhe pas trajtimit me dializë.

Toksiciteti i litobidit

Aronson JK. Litium. Në: Aronson JK, ed. Efektet anësore të ilaçeve të Meyler. Ed. 16 Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.

Theobald JL, Aks SE. Litium. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 154.