Colostomy
Colostomy është një procedurë kirurgjikale që nxjerr një fund të zorrës së trashë përmes një hapjeje (stoma) të bërë në murin e barkut. Jashtëqitjet që lëvizin nëpër zorrë derdhen përmes stomës në një qese të bashkangjitur në bark.
Procedura zakonisht bëhet pasi:
- Rezeksioni i zorrëve
- Lëndimi i zorrëve
Kolostomia mund të jetë afatshkurtër ose e përhershme.
Kolostomia bëhet ndërsa jeni nën anestezi të përgjithshme (në gjumë dhe pa dhimbje). Mund të bëhet ose me një prerje të madhe kirurgjikale në bark ose me një aparat fotografik të vogël dhe disa prerje të vogla (laparoskopi).
Lloji i qasjes së përdorur varet nga ajo procedurë tjetër që duhet bërë. Prerja kirurgjikale zakonisht bëhet në mes të barkut. Rezeksioni ose riparimi i zorrëve bëhet sipas nevojës.
Për kolostominë, një fund i zorrës së trashë të shëndetshëm nxirret përmes një hapjeje të bërë në murin e barkut, zakonisht në anën e majtë. Skajet e zorrëve janë të qepura në lëkurën e hapjes. Kjo hapje quhet stoma. Një çantë e quajtur pajisje stoma vendoset rreth hapjes për të lejuar që kullimi i jashtëqitjes të bëhet.
Kolostomia juaj mund të jetë afatshkurtër. Nëse bëni një operacion në një pjesë të zorrëve tuaja të trasha, një kolostomi lejon që pjesa tjetër e zorrëve tuaja të pushojë ndërsa ju shëroheni. Pasi trupi juaj të shërohet plotësisht nga operacioni i parë, do të keni një tjetër operacion për të bashkuar përsëri skajet e zorrës së trashë. Kjo zakonisht bëhet pas 12 javësh.
Arsyet që bëhet një kolostomi përfshijnë:
- Infeksioni i barkut, siç është divertikuliti i shpuar ose një absces.
- Lëndim i zorrës së trashë ose rektumit (për shembull, një plagë me armë zjarri).
- Bllokimi i pjesshëm ose i plotë i zorrës së trashë (pengesa e zorrëve).
- Kanceri i rektumit ose zorrës së trashë.
- Plagët ose fistulat në perineum. Zona midis anusit dhe vulvës (gratë) ose anusit dhe skrotumit (burrat).
Rreziqet e anestezisë dhe operacionit në përgjithësi përfshijnë:
- Reagime ndaj ilaçeve, probleme me frymëmarrjen
- Gjakderdhje, mpiksje gjaku, infeksion
Rreziqet e kolostomisë përfshijnë:
- Gjakderdhje brenda barkut tuaj
- Dëmtimi i organeve pranë
- Zhvillimi i një hernie në vendin e prerjes kirurgjikale
- Zorra del jashtë stomës më shumë sesa duhet (prolapsi i kolostomisë)
- Ngushtimi ose bllokimi i hapjes së kolostomisë (stoma)
- Indi i mbresë që formohet në bark dhe shkakton bllokim të zorrëve
- Irritimi i lëkurës
- Plaga hapet
Ju do të jeni në spital për 3 deri në 7 ditë. Ju mund të duhet të qëndroni më gjatë nëse kolostomia juaj është bërë si një procedurë urgjente.
Do t'ju lejohet të ktheheni ngadalë në dietën tuaj normale:
- Të njëjtën ditë me operacionin tuaj, ju mund të jeni në gjendje të thithni copa akulli për të lehtësuar etjen tuaj.
- Ditën tjetër, ndoshta do të lejoheni të pini lëngje të pastra.
- Lëngje më të trasha dhe më pas ushqime të buta do të shtohen ndërsa zorrët tuaja fillojnë të funksionojnë përsëri. Ju mund të hani normalisht brenda 2 ditëve pas operacionit.
Colostomy kullon jashtëqitje (feces) nga zorrës së trashë në qese colostomy. Jashtëqitja e kolostomisë është shpesh më e butë dhe më e lëngshme se jashtëqitja që kalohet normalisht. Cilësia e jashtëqitjes varet nga cila pjesë e zorrëve është përdorur për të formuar kolostominë.
Para se të liroheni nga spitali, një infermiere ostomie do t'ju mësojë rreth dietës dhe mënyrës se si të kujdeseni për kolostominë tuaj.
Hapja e zorrëve - formimi i stomakut; Kirurgjia e zorrëve - krijimi i kolostomisë; Kolektomia - kolostomia; Kanceri i zorrës së trashë - kolostomia; Kanceri i rektumit - kolostomia; Divertikuliti - kolostomia
- Rezeksion i zorrës së trashë - shkarkimi
- Colostomy - Seri
Albers BJ, Lamon DJ. Riparimi i kolonit / krijimi i kolostomisë. Në: Baggish MS, Karram MM, bot. Atlasi i Anatomisë Pelvike dhe Kirurgjisë Gjinekologjike. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 99
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Zorra e trashë dhe rektumi. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i Kirurgjisë Sabiston: Baza Biologjike e Praktikës Kirurgjike Moderne. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 51
Russ AJ, Delaney CP. Prolapsi i rektumit. Në: Fazio the Late VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Terapia aktuale në zorrën e trashë dhe kirurgjinë rektale. Ed. 3 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 22