Të vjella gjaku

Vjellja e gjakut është regurgituese (duke hedhur lart) përmbajtjen e stomakut që përmban gjak.

Gjaku i vjella mund të duket i kuq i ndezur, i kuq i errët ose të duket si llum kafeje. Materiali i vjella mund të përzihet me ushqim ose mund të jetë vetëm gjak.

Mund të jetë e vështirë të dallosh ndryshimin midis të vjellave me gjak dhe kollitjes së gjakut (nga mushkëritë) ose gjakderdhjes nga hunda.

Kushtet që shkaktojnë të vjella me gjak gjithashtu mund të shkaktojnë gjak në jashtëqitje.

Trakti i sipërm i GI (gastrointestinal) përfshin gojën, fytin, ezofagun (tubin gëlltitës), stomakun dhe duodenumin (pjesa e parë e zorrës së hollë). Gjaku që vjellet mund të vijë nga ndonjë prej këtyre vendeve.

Të vjella që është shumë e fuqishme ose vazhdon për një kohë shumë të gjatë mund të shkaktojë një lot në enët e vogla të gjakut të fytit. Kjo mund të prodhojë vija gjaku në të vjella.

Venat e fryra në muret e pjesës së poshtme të ezofagut, dhe ndonjëherë në stomak, mund të fillojnë të rrjedhin gjak. Këto vena (të quajtura variçe) janë të pranishme tek njerëzit me dëmtime të mëdha të mëlçisë.

Të vjella dhe përsëritja e përsëritur mund të shkaktojë gjakderdhje dhe dëmtim të ezofagut të poshtëm të quajtur lotë të Mallory Weiss.

Shkaqe të tjera mund të përfshijnë:

• Ulçera gjakderdhëse në stomak, pjesa e parë e zorrës së hollë, ose ezofagu
• Çrregullimet e mpiksjes së gjakut
• Defekte në enët e gjakut të traktit GI
• Ellingnjtje, acarim ose pezmatim i rreshtimit të ezofagut (ezofagitit) ose rreshtimit të stomakut (gastrit)
• Gëlltitja e gjakut (për shembull, pas gjakderdhjes nga hunda)
• Tumoret e gojës, fytit, stomakut ose ezofagut

Merrni kujdes mjekësor menjëherë. Të vjellat e gjakut mund të jenë rezultat i një problemi serioz mjekësor.

Telefononi siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose shkoni në dhomën e urgjencës nëse ndodh të vjella me gjak. Ju do të duhet të ekzaminoheni menjëherë.

Ofruesi do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju bëjë pyetje të tilla si:

• Kur filluan të vjellat?
• A keni vjellë ndonjëherë gjak më parë?
• Sa gjak kishte në të vjella?
• Çfarë ngjyre kishte gjaku? (E kuqe e ndezur apo e errët ose si kafe?)
• A keni pasur ndonjë gjakderdhje të hundës, operacione, punë dentare, të vjella, probleme në stomak ose kollitje të rëndë?
• Çfarë simptomash të tjera keni?
• Çfarë kushtesh mjekësore keni?
• Çfarë ilaçesh merrni?
• A pini alkool apo pini duhan?

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Puna e gjakut, të tilla si një numër i plotë i gjakut (CBC), kimikatet e gjakut, testet e mpiksjes së gjakut dhe testet e funksionit të mëlçisë
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (vendosja e një tubi të ndezur përmes gojës në ezofag, stomak dhe duodenum)
• Ekzaminimi rektal
• Bëni tub përmes hundës në stomak dhe më pas vendosni thithje për të kontrolluar gjakun në stomak
• Rrezet X

Nëse keni vjellë shumë gjak, mund të keni nevojë për trajtim urgjent. Kjo mund të përfshijë:

• Administrimi i oksigjenit
• Transfuzionet e gjakut
• EGD me aplikimin e lazerit ose modaliteteve të tjera për të ndaluar gjakderdhjen
• Lëngjet përmes një vene
• Ilaçe për uljen e acidit në stomak
• Kirurgji e mundshme nëse gjakderdhja nuk ndalet

Hematemezë; Gjak në të vjella

Kovacs TO, Jensen DM. Hemorragji gastrointestinale. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 135

Meguerdichian DA, Goralnick E. Gjakderdhje gastrointestinale. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 27

Savides TJ, Jensen DM. Gjakderdhje gastrointestinale. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap. 20