Analiza e CSF

Analiza e lëngut cerebrospinal (CSF) është një grup i testeve laboratorike që matin kimikatet në lëngun cerebrospinal. CSF është një lëng i pastër që rrethon dhe mbron trurin dhe palcën kurrizore. Testet mund të kërkojnë proteina, sheqer (glukozë) dhe substanca të tjera.

Nevojitet një mostër e CSF. Një birë mesit, e quajtur edhe një goditje kurrizore, është mënyra më e zakonshme për të mbledhur këtë mostër. Mënyrat më pak të zakonshme për të marrë një mostër lëngu përfshijnë:

• Birë cisterne
• Heqja e CSF nga një tub që është tashmë në CSF, të tilla si një devijim, kullimin e barkusheve ose pompën e dhimbjes
• Birë ventrikulare

Pasi të merret mostra, ajo dërgohet në laborator për vlerësim.

Mjeku juaj do t'ju kërkojë të qëndroni shtrirë për të paktën një orë pas birë në mes. Mund të keni dhimbje koke pas birë në mes. Nëse ndodh, pirja e pijeve me kafeinë si kafe, çaj ose sode mund të ndihmojë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju tregojë se si të përgatiteni për birë në mes.

Analiza e CSF mund të ndihmojë në zbulimin e kushteve dhe sëmundjeve të caktuara. Të gjitha sa më poshtë mund të maten, por jo gjithmonë, në një mostër të CSF:

• Antitrupat dhe ADN-ja e viruseve të zakonshëm
• Bakteret (përfshirë ato që shkaktojnë sifilizin, duke përdorur një test VDRL)
• Numri i qelizave
• Klorur
• Antigjen kriptokoksik
• Glukozë
• Glutamina
• Laktat dehidrogjenaza
• Lidhja oligoklonale për të kërkuar proteina specifike
• Proteina themelore e mielinës
  
• Proteina totale
• Nëse ka qeliza kancerogjene të pranishme
• Presioni i hapjes
  

Rezultatet normale përfshijnë:

• Antitrupat dhe ADN-ja e viruseve të zakonshëm: Asnjë
• Bakteret: Asnjë bakter nuk rritet në një kulturë laboratorike
• Qelizat kancerogjene: Nuk ka qeliza kanceroze të pranishme
• Numri i qelizave: më pak se 5 qeliza të bardha të gjakut (të gjitha mononukleare) dhe 0 qeliza të kuqe të gjakut
• Klorur: 110 deri 125 mEq / L (110 deri 125 mmol / L)
• Kërpudhat: Asnjë
• Glukoza: 50 deri 80 mg / dL ose 2.77 deri 4.44 mmol / L (ose më e madhe se dy të tretat e nivelit të sheqerit në gjak)
• Glutamina: 6 deri në 15 mg / dL (410,5 deri në 1,026 mikromol / L)
• Laktat dehidrogjenaza: më pak se 40 U / L
• Bandat oligoklonale: 0 ose 1 banda që nuk janë të pranishme në një mostër të përputhur të serumit
• Proteina: 15 deri 60 mg / dL (0.15 deri 0.6 g / L)
• Presioni i hapjes: 90 deri 180? Mm ujë
• Proteina themelore e mielinës: Më pak se 4ng / ml

Diapazonet e vlerës normale mund të ndryshojnë pak ndërmjet laboratorëve të ndryshëm. Bisedoni me ofruesin tuaj në lidhje me kuptimin e rezultateve tuaja specifike të testit.

Shembujt e mësipërm tregojnë matjet e zakonshme për rezultatet për këto teste. Disa laboratorë përdorin matje të ndryshme ose mund të testojnë ekzemplarë të ndryshëm.

Një rezultat anormal i analizës së CSF mund të jetë për shkak të shumë shkaqeve të ndryshme, duke përfshirë:

• Kanceri
• Encefaliti (të tilla si Nili Perëndimor dhe Lindja e Kuajve)
• Encefalopatia hepatike
• Infeksioni
• Inflamacion
• Sindroma Reye
• Meningjiti për shkak të baktereve, kërpudhave, tuberkulozit ose një virusi
• Skleroza multiple (MS)
• Sëmundja Alzheimer
• Skleroza anësore amiotrofike (ALS)
• Pseudotumor Cerebrii
• Hidrocefalusi me presion normal

Analiza e lëngut cerebrospinal

• Kimia e CSF

Euerle BD. Bërja kurrizore dhe ekzaminimi i lëngut cerebrospinal. Në: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts dhe Hedges në Mjekësinë e Urgjencës dhe Kujdesin Akut. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 60

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Qasja ndaj pacientit me sëmundje neurologjike. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 396.

Karcher DS, McPherson RA. Lëngjet cerebrospinale, synoviale, seroze të trupit dhe mostra alternative. Në: McPherson RA, Pincus MR, bot. Diagnostikimi dhe Menaxhimi Klinik i Henry nga Metodat Laboratorike. Ed. 23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 29

Rosenberg GA Edema e trurit dhe çrregullimet e qarkullimit të lëngut cerebrospinal. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 88