Angiografia cerebrale

Angiografia cerebrale është një procedurë që përdor një bojë të veçantë (material kontrasti) dhe rrezet x për të parë se si gjaku rrjedh përmes trurit.

Angiografia cerebrale bëhet në spital ose në qendrën e radiologjisë.

• Ju shtriheni në një tryezë me rreze x.
• Koka juaj mbahet akoma duke përdorur një rrip, shirit ose thasë me rërë, kështu që NUK e lëvizni gjatë procedurës.
• Para fillimit të testit, ju jepet një qetësues i butë për t'ju ndihmuar të relaksoheni.
• Një elektrokardiogramë (EKG) monitoron aktivitetin tuaj të zemrës gjatë testit. Arna ngjitëse, të quajtura plumba, do të vendosen në krahët dhe këmbët tuaja. Telat lidhin tubat me makinën EKG.

Një zonë e trupit tuaj, zakonisht ijë, pastrohet dhe mpire me një ilaç lokal të mpirë (anestetik). Një tub i hollë, i zbrazët, i quajtur kateter vendoset përmes një arterie. Kateteri zhvendoset me kujdes lart nëpër enët kryesore të gjakut në zonën e barkut dhe gjoksin në një arterie në qafë. Rrezet X ndihmojnë mjekun të drejtojë kateterin në pozicionin e duhur.

Pasi kateteri të jetë në vend, boja dërgohet përmes kateterit. Bëhen imazhe me rreze X për të parë se si boja lëviz nëpër arterien dhe enët e gjakut të trurit. Boja ndihmon në nxjerrjen në pah të çdo bllokimi në rrjedhën e gjakut.

Ndonjëherë, një kompjuter heq kockat dhe indet në imazhet që shikohen, në mënyrë që të shihen vetëm enët e gjakut të mbushura me bojë. Kjo quhet angiografi e zbritjes dixhitale (DSA).

Pasi të merren rrezet x, kateteri tërhiqet. Presioni ushtrohet në këmbë në vendin e futjes për 10 deri në 15 minuta për të ndaluar gjakderdhjen ose përdoret një pajisje për të mbyllur vrimën e vogël. Pastaj aplikohet një fashë e ngushtë. Këmba juaj duhet të mbahet drejt për 2 deri në 6 orë pas procedurës. Shikoni zonën për gjakderdhje të paktën 12 orët e ardhshme. Në raste të rralla, përdoret një arterie dore në vend të arteries së ijës.

Angiografia me kateter përdoret më rrallë tani. Kjo sepse MRA (angiografia me rezonancë magnetike) dhe CT angiografia japin pamje më të qarta.

Para procedurës, ofruesi juaj do t'ju ekzaminojë dhe do të urdhërojë teste të gjakut.

Tregoni ofruesit nëse:

• Keni një histori të problemeve të gjakderdhjes ose merrni ilaçe që hollojnë gjakun
• Keni pasur një reaksion alergjik ndaj bojës me kontrast me rreze X ose ndonjë substance jodi
• Mund të jetë shtatzënë
• Keni probleme me funksionimin e veshkave

Mund t'ju thuhet që mos hani ose pini asgjë për 4 deri në 8 orë para testit.

Kur të arrini në vendin e testimit, do t'ju jepet një fustan spitali për të veshur. Ju duhet të hiqni të gjitha bizhuteri.

Tabela me rreze x mund të ndjehet e vështirë dhe e ftohtë. Ju mund të kërkoni një batanije ose jastëk.

Disa njerëz ndiejnë një pickim kur jepet ilaçi mpirës (anestetik). Ju do të ndjeni një dhimbje dhe presion të shkurtër, të mprehtë ndërsa kateteri zhvendoset në trup. Sapo vendosja fillestare të ketë përfunduar, ju nuk do ta ndjeni më kateterin.

Kontrasti mund të shkaktojë një ndjenjë të ngrohtë ose djegie të lëkurës së fytyrës ose kokës. Kjo është normale dhe zakonisht zhduket brenda disa sekondave.

Ju mund të keni butësi dhe mavijosje të lehtë në vendin e injeksionit pas testit.

Angiografia cerebrale përdoret më shpesh për të identifikuar ose konfirmuar problemet me enët e gjakut në tru.

Ofruesi juaj mund të urdhërojë këtë provë nëse keni simptoma ose shenja të:

• Enët anormale të gjakut në tru (keqformim vaskular)
• Enët e gjakut të fryra në tru (aneurizëm)
• Ngushtimi i arterieve në tru
• Inflamacion i enëve të gjakut në tru (vaskulit)

Ndonjëherë është mësuar të:

• Shikoni rrjedhjen e gjakut në një tumor.
• Vlerësoni arteriet e kokës dhe qafës para operacionit.
• Gjeni një mpiksje që mund të ketë shkaktuar goditje në tru.

Në disa raste, kjo procedurë mund të përdoret për të marrë informacion më të hollësishëm pasi diçka jonormale është zbuluar nga një MRI ose CT skaner i kokës.

Ky test mund të bëhet gjithashtu në përgatitje të trajtimit mjekësor (procedurat ndërhyrëse të radiologjisë) përmes disa enëve të gjakut.

Ngjyra e kontrastit që rrjedh nga ena e gjakut mund të jetë një shenjë e gjakderdhjes.

Arteriet e ngushta ose të bllokuara mund të sugjerojnë:

• Depozitat e kolesterolit
• Spazma e arteries së trurit
• Çrregullimet e trashëguara
• Mpiksja e gjakut duke shkaktuar goditje në tru

Enët e gjakut jashtë vendit mund të vijnë si pasojë e:

• Tumoret e trurit
• Gjakderdhje brenda kafkës
• Aneurizma
• Lidhja anormale midis arterieve dhe venave në tru (keqformim arteriovenoz)

Rezultatet anormale mund të jenë gjithashtu për shkak të kancerit që filloi në një pjesë tjetër të trupit dhe është përhapur në tru (tumori metastatik i trurit).

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Reagimi alergjik ndaj ngjyrës së kontrastit
• Mpiksje gjaku ose gjakderdhje aty ku futet kateteri, i cili mund të bllokojë pjesërisht rrjedhjen e gjakut në këmbë ose në dorë (e rrallë)
• Dëmtimi i një arterie ose muri të arteries nga kateteri, i cili mund të bllokojë rrjedhën e gjakut dhe të shkaktojë goditje në tru (e rrallë)
• Dëmtimi i veshkave nga kontrasti IV

Tregoni menjëherë ofruesit tuaj nëse keni:

• Dobësi në muskujt e fytyrës tuaj
• Mpirje në këmbën tuaj gjatë ose pas procedurës
• Fjalimi i paqartë gjatë ose pas procedurës
• Problemet e shikimit gjatë ose pas procedurës

Angiograma vertebrale; Angiografi - kokë; Angiogram karotide; Angiografia e bazuar në kateter cervikocerebrale; Angiografia e zbritjes dixhitale brenda-arteriale; IADSA

• Truri
• Stenoza karotide - Rrezet X të arteries së majtë
• Stenoza karotide - Rrezet X të arteries së duhur

Adamczyk P, Liebeskind DS. Imazhe të enëve të gjakut: angiografi tomografike e llogaritur, angiografi me rezonancë magnetike dhe ekografi. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 40

Barras CD, Bhattacharya JJ. Statusi aktual i imazhit të trurit dhe tiparet anatomike. Në: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, bot. Radiologjia Diagnostike e Grainger & Allison. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 53

Chernecky CC, Berger BJ. Angiografia cerebrale (angiograma cerebrale) - diagnostike. Në: Chernecky CC, Berger BJ, bot. Testet laboratorike dhe procedurat diagnostike. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.