Studimi i elektrofiziologjisë intrakardiake (EPS)

Studimi i elektrofiziologjisë intrakardiake (EPS) është një provë për të parë se sa mirë po funksionojnë sinjalet elektrike të zemrës. Përdoret për të kontrolluar rrahjet jonormale të zemrës ose ritmet e zemrës.

Elektrodat e telit vendosen në zemër për të bërë këtë provë. Këto elektroda masin aktivitetin elektrik në zemër.

Procedura bëhet në një laborator spitalor. Stafi do të përfshijë një kardiolog, teknikë dhe infermierë.

Për të pasur këtë studim:

• Zona juaj ijëve dhe / ose qafës do të pastrohet dhe ilaçi mpirës (anestetik) do të aplikohet në lëkurë.
• Kardiologu pastaj do të vendosë disa IV (të quajtura këllëf) në ijë ose në zonën e qafës. Pasi këto IV të jenë në vend, telat ose elektrodat mund të kalojnë përmes mbështjellësve në trupin tuaj.
• Mjeku përdor imazhe lëvizëse me rreze x për të drejtuar kateterin në zemër dhe për të vendosur elektrodat në vendet e duhura.
• Elektrodat marrin sinjalet elektrike të zemrës.
• Sinjalet elektrike nga elektrodat mund të përdoren për të bërë që zemra të kapërcejë rrahjet ose të prodhojë një ritëm jonormal të zemrës. Kjo mund të ndihmojë mjekun të kuptojë më shumë rreth asaj që po shkakton ritmin jonormal të zemrës ose ku në zemër po fillon.
• Mund t'ju jepen gjithashtu ilaçe që mund të përdoren gjithashtu për të njëjtin qëllim.

Procedura të tjera që mund të bëhen gjithashtu gjatë testit:

• Vendosja e një stimuluesi kardiak
• Procedura për të modifikuar zona të vogla në zemrën tuaj që mund të shkaktojnë probleme të ritmit tuaj të zemrës (e quajtur heqje e kateterit)

Do t'ju thuhet të mos hani ose pini për 6 deri në 8 orë para testit.

Do të vishni një fustan spitali. Ju duhet të nënshkruani një formular pëlqimi për procedurën.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju tregojë para kohe nëse keni nevojë të bëni ndryshime në ilaçet që merrni rregullisht. MOS ndaloni marrjen ose ndryshimin e ilaçeve pa folur më parë me ofruesin tuaj.

Në shumicën e rasteve, do t'ju jepet ilaç për t'ju ndihmuar të ndiheni të qetë para procedurës. Studimi mund të zgjasë nga 1 orë deri në disa orë. Ju mund të mos jeni në gjendje të vozisni në shtëpi më pas, kështu që duhet të planifikoni që dikush t'ju drejtojë.

Ju do të jeni zgjuar gjatë provës. Ju mund të ndjeni ndonjë shqetësim kur IV vendoset në krahun tuaj. Ju gjithashtu mund të ndjeni një farë presioni në vend kur futet kateteri. Ju mund të ndjeni zemrën tuaj duke kapërcyer rrahje ose duke garuar ndonjëherë.

Ofruesi juaj mund të urdhërojë këtë provë nëse keni shenja të një ritmi jonormal të zemrës (aritmi).

Ju mund të duhet të bëni teste të tjera para se të bëhet ky studim.

Një EPS mund të bëhet për të:

• Testoni funksionin e sistemit elektrik të zemrës suaj
• Vini në dukje një ritëm jonormal të zemrës (aritmia) që fillon në zemër
• Vendosni terapinë më të mirë për një ritëm jonormal të zemrës
• Përcaktoni nëse jeni në rrezik për ngjarje të ardhshme të zemrës, veçanërisht vdekje të papritur kardiake
• Shikoni nëse ilaçi po kontrollon një ritëm jonormal të zemrës
• Shikoni nëse keni nevojë për një stimulues kardiak ose kardioverter-defibrillator të implantueshëm (ICD)

Rezultatet anormale mund të vijnë për shkak të ritmeve anormale të zemrës që janë shumë të ngadalta ose shumë të shpejta. Këto mund të përfshijnë:

• Fibrilacioni atrial ose lëkundja
• Bllok zemre
• Sindroma e sinusit të sëmurë
• Takikardi supraventrikulare (një koleksion i ritmeve anormale të zemrës që fillojnë në dhomat e sipërme të zemrës)
• Fibrilacioni ventrikular dhe takikardia ventrikulare
• Sindroma Wolff-Parkinson-White

Mund të ketë shkaqe të tjera që nuk janë në këtë listë.

Ofruesi duhet të gjejë vendndodhjen dhe llojin e problemit të ritmit të zemrës në mënyrë që të përcaktojë trajtimin e duhur.

Procedura është shumë e sigurt në shumicën e rasteve. Rreziqet e mundshme përfshijnë:

• Aritmitë
• Gjakderdhje
• Mpiksjet e gjakut që çojnë në emboli
• Tamponada kardiake
• Atak ne zemer
• Infeksioni
• Lëndimi i venës
• Presioni i ulët i gjakut
• Goditje në tru

Studimi i elektrofiziologjisë - intrakardiak; EPS - intrakardiak; Ritmet anormale të zemrës - EPS; Bradikardia - EPS; Takikardi - EPS; Fibrilacioni - EPS; Aritmia - EPS; Bllok zemre - EPS

• Zemra - pamja e përparme
• Sistemi i përçimit të zemrës

Ferreira SW, Mehdirad AA. Laboratori i elektrofiziologjisë dhe procedurat elektrofiziologjike. Në: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, red. Manuali i Kateterizimit Kardiak të Kern. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 7

Olgin JE. Qasja ndaj pacientit me aritmi të dyshuar. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 56

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mekanizmat e aritmive kardiake. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 34