Osteopenia - foshnje të parakohshme

Osteopenia është një rënie në sasinë e kalciumit dhe fosforit në kockë. Kjo mund të shkaktojë që kockat të jenë të dobëta dhe të brishtë. Rrit rrezikun për kockat e thyera.

Gjatë 3 muajve të fundit të shtatzënisë, sasi të mëdha të kalciumit dhe fosforit transferohen nga nëna tek foshnja. Kjo e ndihmon fëmijën të rritet.

Një foshnje e parakohshme mund të mos marrë sasinë e duhur të kalciumit dhe fosforit të nevojshëm për të formuar kocka të forta. Ndërsa është në bark, aktiviteti i fetusit rritet gjatë 3 muajve të fundit të shtatzënisë. Ky aktivitet mendohet të jetë i rëndësishëm për zhvillimin e kockave. Shumica e foshnjave shumë të parakohshme kanë aktivitet të kufizuar fizik. Kjo gjithashtu mund të kontribuojë në kockat e dobëta.

Foshnjat shumë të parakohshme humbin shumë më shumë fosfor në urinën e tyre sesa foshnjat që lindin me terma të plotë.

Mungesa e vitaminës D mund të çojë gjithashtu në osteopeni tek foshnjat. Vitamina D ndihmon trupin të thithë kalcium nga zorrët dhe veshkat. Nëse foshnjat nuk marrin ose prodhojnë mjaftueshëm vitaminë D, kalciumi dhe fosfori nuk do të përthithen siç duhet. Një problem i mëlçisë i quajtur kolestazë gjithashtu mund të shkaktojë probleme me nivelet e vitaminës D.

Tabletat e ujit (diuretikët) ose steroidet gjithashtu mund të shkaktojnë nivele të ulëta të kalciumit.

Shumica e foshnjave të parakohshme të lindura para 30 javësh kanë një shkallë të osteopenisë, por nuk do të kenë asnjë simptomë fizike.

Foshnjat me osteopeni të rëndë mund të kenë lëvizje të ulur ose ënjtje të një krahu ose këmbe për shkak të një frakture të panjohur.

Osteopenia është më e vështirë të diagnostikohet tek foshnjat e parakohshme sesa tek të rriturit. Testet më të zakonshme të përdorura për të diagnostikuar dhe monitoruar osteopeninë e parakohshme përfshijnë:

• Testet e gjakut për të kontrolluar nivelet e kalciumit, fosforit dhe një proteine ​​të quajtur fosfataza alkaline
• Ekografia
• Rrezet X

Terapitë që duket se përmirësojnë forcën e kockave tek foshnjat përfshijnë:

• Shtesa të kalciumit dhe fosforit, të shtuara në qumështin e gjirit ose lëngjet IV
• Formulat speciale të parakohshme (kur qumështi i gjirit nuk është i disponueshëm)
• Suplement i vitaminës D për foshnjat me probleme të mëlçisë

Frakturat më së shpeshti do të shërohen mirë vetë me trajtim të butë dhe rritje të marrjeve dietike të kalciumit, fosforit dhe vitaminës D. Mund të ketë një rrezik në rritje për fraktura gjatë gjithë vitit të parë të jetës për foshnjat shumë të parakohshme me këtë gjendje.

Studimet kanë sugjeruar që pesha shumë e ulët e lindjes është një faktor i rëndësishëm rreziku për osteoporozën më vonë në jetën e të rriturve. Ende nuk dihet nëse përpjekjet agresive për të trajtuar ose parandaluar osteopeninë e parakohshme në spital pas lindjes mund ta ulin këtë rrezik.

Rakitizmi neonatal; Eshtra të brishtë - foshnje të parakohshme; Kocka të dobëta - foshnje të parakohshme; Osteopenia e parakohshme

Abrams SA, Tiosano D. Çrregullime të metabolizmit të kalciumit, fosforit dhe magnezit në të porsalindurin. Në: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff dhe Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 87

Koves IH, Ness KD, Nip A S-Y, Salehi P. Çrregullimet e metabolizmit të kalciumit dhe fosforit. Në: Gleason CA, Juul SE, bot. Sëmundjet e Avery të të Porsalindurit. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 95