Kateteri qendror i futur perkutanisht - foshnjat

Një kateter qendror i futur në mënyrë perkutane (PICC) është një tub plastik i gjatë, shumë i hollë dhe i butë, i cili futet në një enë të vogël gjaku dhe arrin thellë në një enë më të madhe të gjakut. Ky artikull adreson PICC-të tek foshnjat.

PSE P USRDORET PICC?

Një PICC përdoret kur një foshnjë ka nevojë për lëngje IV ose ilaçe për një periudhë të gjatë kohore. IV të rregullta zgjasin vetëm 1 deri në 3 ditë dhe duhet të zëvendësohen. Një PICC mund të qëndrojë për 2 deri në 3 javë ose më gjatë.

PICC përdoren shpesh në foshnje të parakohshme që nuk mund të ushqehen për shkak të problemeve në zorrë ose që kanë nevojë për ilaçe IV për një kohë të gjatë.

SI VENDOSET PICC?

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të:

• Jepi ilaçin për dhimbjen e foshnjës.
• Pastroni lëkurën e foshnjës me një ilaç vrasës të mikrobeve (antiseptik).
• Bëni një prerje të vogël kirurgjikale dhe vendosni një gjilpërë të zbrazët në një venë të vogël në krah ose këmbë.
• Lëvizni PICC përmes gjilpërës në një venë më të madhe (qendrore), duke e vendosur majën e saj afër (por jo në) zemër.
• Bëni një radiografi për të vendosur gjilpërën.
• Hiqni gjilpërën pasi të vendoset kateteri.

Cilat janë rreziqet e vendosjes së një fotoje?

• Ekipi i kujdesit shëndetësor mund të duhet të provojë më shumë se një herë për të vendosur PICC. Në disa raste, PICC nuk mund të pozicionohet si duhet dhe do të nevojitet një terapi tjetër.
• Ekziston një rrezik i vogël për infeksion. Sa më gjatë të jetë në funksion PICC, aq më i madh është rreziku.
• Ndonjëherë, kateteri mund të konsumojë muret e enëve të gjakut. Lëngu IV ose ilaçet mund të rrjedhin në zonat e afërta të trupit.
• Shumë rrallë, PICC mund të heq murin e zemrës. Kjo mund të shkaktojë gjakderdhje serioze dhe funksion të dobët të zemrës.
• Shumë rrallë, kateteri mund të prishet brenda enës së gjakut.

PICC - foshnje; PQC - foshnje; Linja e pikave - foshnje; Kat-per-Q - foshnje

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Qasja vaskulare pediatrike dhe centeset. Në: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red. Kujdesi Kritik Pediatrik. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 19

Santillanes G, Claudius I. Teknika të qasjes vaskulare pediatrike dhe marrjes së gjakut. Në: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts dhe Hedges në Mjekësinë e Urgjencës. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 19

Komitetet Këshilluese të Qendrave të Shteteve të Bashkuara për Kontrollin e Sëmundjeve për Kontrollin e Infeksionit në Shëndetësi. Udhëzime të vitit 2011 për parandalimin e infeksioneve të lidhura me kateterin intravaskular. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidance-H.pdf. Përditësuar në Tetor 2017. Qasur në 24 Tetor 2019.