Nyja e tiroides

Nyja e tiroides është një rritje (gungë) në gjëndrën tiroide. Gjëndra tiroide është e vendosur në pjesën e përparme të qafës, pikërisht mbi vendin ku kockat e jakës suaj takohen në mes.

Nyjet e tiroides shkaktohen nga rritja e tepërt e qelizave në gjëndrën tiroide. Këto rritje mund të jenë:

• Jo kancer (beninj), kancer tiroide (malinj), ose shumë rrallë, kancere të tjera ose infeksione
• Të mbushura me lëng (cista)
• Një nyje ose një grup nyjesh të vogla
• Prodhimi i hormoneve tiroide (nyja e nxehtë) ose mosmarrja e hormoneve tiroide (nyja e ftohtë)

Nyjet e tiroides janë shumë të zakonshme. Ato ndodhin më shpesh tek gratë sesa tek burrat. Shansi i një personi për të marrë një nyjë tiroide rritet me moshën.

Vetëm disa nyje tiroide janë për shkak të kancerit të tiroides. Një nyjë tiroide ka më shumë të ngjarë të jetë kancer nëse:

• Keni një nyje të fortë
• Keni një nyje që është ngjitur në strukturat e afërta
• Keni një histori familjare të kancerit të tiroides
• Keni vërejtur një ndryshim në zërin tuaj
• Janë më të rinj se 20 ose më të vjetër se 70
• Keni një histori të ekspozimit ndaj rrezatimit në kokë ose qafë
• Janë meshkuj

Shkaqet e nyjeve të tiroides nuk gjenden gjithmonë, por mund të përfshijnë:

• Sëmundja Hashimoto (një reagim i sistemit imunitar kundër gjëndrës tiroide)
• Mungesa e jodit në dietë

Shumica e nyjave tiroide nuk shkaktojnë simptoma.

Nyjet e mëdha mund të shtypen kundër strukturave të tjera në qafë. Kjo mund të shkaktojë simptoma të tilla si:

• Një goiter e dukshme (gjëndra tiroide e zmadhuar)
• Zëri i zërit ose ndryshimi i zërit
• Dhimbje qafe
• Probleme me frymëmarrjen, sidomos kur qëndroni shtrirë në tokë
• Problemet e gëlltitjes së ushqimit

Nyjet që prodhojnë hormone tiroide ka të ngjarë të shkaktojnë simptoma të gjëndrës tiroide tepër aktive, duke përfshirë:

• Lëkurë e ngrohtë dhe e djersitur
• Pulsi i shpejtë dhe rrahjet e zemrës
• Rritja e oreksit
• Nervozizmi ose ankthi
• Shqetësim ose gjumë i dobët
• Skuqje ose skuqje e lëkurës
• Lëvizjet më të shpeshta të zorrëve
• Dridhje
• Humbje peshe
• Periudhat menstruale të çrregullta ose më të lehta

Njerëzit e moshuar me një nyjë që prodhon shumë hormon tiroide mund të kenë vetëm simptoma të paqarta, duke përfshirë:

• Lodhja
• Palpitacione
• Dhimbje gjoksi
• Humbja e kujtesës

Nyjet e tiroides ndonjëherë gjenden tek njerëzit që kanë sëmundje Hashimoto. Kjo mund të shkaktojë simptoma të një gjëndre tiroide joaktive, të tilla si:

• Kapsllëku
• Lëkurë të thatë
• Ënjtje e fytyrës
• Lodhja
• Renia e flokeve
• Ndjenja e të ftohtit kur njerëzit e tjerë nuk e bëjnë
• Shtim në peshë
• Periudhat menstruale të parregullta

Shumë shpesh, nyjet nuk prodhojnë simptoma. Ofruesit e kujdesit shëndetësor shpesh gjejnë nyje tiroide gjatë një ekzaminimi rutinë fizik ose testeve të imazhit që bëhen për një arsye tjetër. Disa njerëz kanë nyje tiroide që janë mjaft të mëdha, saqë ata e vërejnë nyjën vetvetiu dhe i kërkojnë një ofruesi të ekzaminojë qafën e tyre.

Nëse një ofrues gjen një nyjë ose keni simptoma të një nyje, mund të bëhen testet e mëposhtme:

• Niveli i TSH dhe teste të tjera të gjakut tiroide
• Ekografia e tiroides
• Skanimi i tiroides (ilaçi bërthamor)
• Biopsia e hollë e thithjes së nyjes ose e nyjave të shumëfishtë (ndonjëherë me test të veçantë gjenetik në indin e nyjes)

Ofruesi juaj mund të rekomandojë kirurgji për të hequr të gjithë ose një pjesë të gjëndrës tiroide nëse nyja është:

• Për shkak të kancerit të tiroides
• Shkaktimi i simptomave të tilla si gëlltitja ose problemet me frymëmarrjen
• Nëse biopsia e gjilpërës së imët është pa përfundim, dhe ofruesi juaj nuk mund të tregojë nëse nyja është një kancer
• Bërja e shumë hormonit të tiroides

Njerëzit me nyje që po bëjnë shumë hormon tiroide mund të trajtohen me terapi me radiojod. Kjo zvogëlon madhësinë dhe aktivitetin e nyjes. Gratë shtatzëna ose gratë që ende ushqejnë me gji nuk u jepet ky trajtim.

Si operacioni për heqjen e indeve të gjëndrës tiroide, ashtu edhe trajtimi radioaktiv i jodit mund të shkaktojë hipotiroidizëm gjatë gjithë jetës (tiroide nën veprim). Kjo gjendje duhet të trajtohet me zëvendësimin e hormoneve tiroide (një ilaç ditor).

Për nyjet jo kancerogjene që nuk shkaktojnë simptoma dhe nuk po rriten, trajtimi më i mirë mund të jetë:

• Ndjekje e kujdesshme me një provim fizik dhe ultratinguj
• Një biopsi e tiroides përsëritet 6 deri në 12 muaj pas diagnozës, veçanërisht nëse nyja është rritur

Një trajtim tjetër i mundshëm është një injeksion i etanolit (alkoolit) në nyjen për ta zvogëluar atë.

Nyjet jokanceroze të tiroides nuk janë të rrezikshme për jetën. Shumë nuk kërkojnë trajtim. Provimet pasuese janë të mjaftueshme.

Perspektiva për kancerin e tiroides varet nga lloji i kancerit. Për llojet më të zakonshme të kancerit të tiroides, parashikimi është shumë i mirë pas trajtimit.

Kontaktoni me siguruesin tuaj nëse ndieni ose shihni një gungë në qafë, ose nëse keni ndonjë simptomë të një nyje tiroide.

Nëse keni qenë i ekspozuar ndaj rrezatimit në zonën e fytyrës ose qafës, kontaktoni me siguruesin tuaj. Mund të bëhet ultrazëri i qafës për të kërkuar nyjet tiroide.

Tumori i tiroides - nyja; Adenoma e tiroides - nyja; Karcinoma e tiroides - nyja; Kanceri i tiroides - nyja; Incidentaloma e tiroides; Nyja e nxehtë; Nyja e ftohtë; Tirotoksikoza - nyja; Hipertireoza - nyja

• Heqja e gjëndrës tiroide - shkarkimi

• Biopsia e gjëndrës tiroide

Haugen BR, Alexander EK, Bibla KC, etj.Udhëzime për menaxhimin e Shoqatës Amerikane të Tiroideve 2015 për pacientët e rritur me nyje tiroide dhe kancer të diferencuar të tiroides: Task Forca e Udhëzimeve të Shoqatës Amerikane të Tiroideve mbi Nyjet e Tiroides dhe Kancerin e Diferencuar të Tiroides Tiroide. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Filetti S, Tuttle M, Leboulleux S, Alexander EK. Gusha difuze jotoksike, çrregullimet nyje tiroide dhe malinje të tiroides. Në: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libri shkollor i Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap. 14

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroide. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 213