Stimulues kardiak

Një stimulues kardiak është një pajisje e vogël që funksionon me bateri. Kjo pajisje ndjen kur zemra juaj po rreh në mënyrë të parregullt ose shumë ngadalë. Ai dërgon një sinjal në zemrën tuaj që e bën zemrën tuaj të rrahë me ritmin e duhur.

Pacemaker-et e rinj peshojnë më pak se 1 ons (28 gram). Shumica e stimuluesve kardiakë kanë 2 pjesë:

• Gjeneratori përmban baterinë dhe informacionin për të kontrolluar rrahjet e zemrës.
• Drejtuesit janë tela që lidhin zemrën me gjeneratorin dhe sjellin mesazhet elektrike në zemër.

Një stimulues kardiak vendoset nën lëkurë. Kjo procedurë zgjat rreth 1 orë në shumicën e rasteve. Do t'ju jepet një qetësues për t'ju ndihmuar të relaksoheni. Ju do të jeni zgjuar gjatë procedurës.

Bëhet një prerje (prerje) e vogël. Më shpesh, prerja është në anën e majtë (nëse keni dorën e djathtë) të gjoksit poshtë kockave të klavikulës tuaj. Gjeneratori i stimuluesit të ritmit vendoset më pas nën lëkurë në këtë vend. Gjeneratori gjithashtu mund të vendoset në bark, por kjo është më pak e zakonshme. Një stimulues kardiak i ri "pa plumb" është një njësi e pavarur që mbillet në barkushen e djathtë të zemrës.

Duke përdorur rrezet x të drejtpërdrejta për të parë zonën, mjeku vendos plumbat përmes prerjes, në venë dhe më pas në zemër. Drejtuesit lidhen me gjeneratorin. Lëkura është e mbyllur me qepje. Shumica e njerëzve shkojnë në shtëpi brenda 1 ditësh nga procedura.

Ekzistojnë 2 lloje të stimuluesve kardiakë që përdoren vetëm në raste urgjente mjekësore. Ata janë:

• Bardhësa kardiakë
• Bardhës stimulues transvenozë

Ata nuk janë stimulues kardiakë të përhershëm.

Pacemaker mund të përdoret për njerëzit që kanë probleme me zemrën që shkaktojnë rrahjen e zemrës së tyre shumë ngadalë. Një rrahje e ngadaltë e zemrës quhet bradikardi. Dy probleme të zakonshme që shkaktojnë një rrahje të ngadaltë të zemrës janë sëmundja e nyjes sinusale dhe bllokimi i zemrës.

Kur zemra juaj rreh shumë ngadalë, trupi dhe truri juaj mund të mos marrin oksigjen të mjaftueshëm. Simptomat mund të jenë

• Mendjelehtësia
• Lodhja
• Magji të fikëta
• Gulçim

Disa stimulues kardiakë mund të përdoren për të ndaluar një rrahje zemre shumë të shpejtë (takikardi) ose që është e parregullt.

Lloje të tjera të stimuluesve të ritmit mund të përdoren në dështimin e rëndë të zemrës. Këta quhen stimulues kardiakë biventrikular. Ato ndihmojnë në koordinimin e rrahjeve të dhomave të zemrës.

Shumica e stimuluesve për stimulimin e zemrës biventrikular, të implantuar sot, gjithashtu mund të funksionojnë si defibrilatorë kardiovertorë të implantueshëm (ICD). ICD rikthen një rrahje zemre normale duke dhënë një goditje më të madhe kur ndodh një ritëm i shpejtë i mundshëm vdekjeprurës i zemrës.

Komplikimet e mundshme të operacionit të stimuluesit kardiak janë:

• Ritmet anormale të zemrës
• Gjakderdhje
• Mushkëritë e shpuara. Kjo është e rrallë.
• Infeksioni
• Birë e zemrës, e cila mund të çojë në gjakderdhje rreth zemrës. Kjo është e rrallë.

Një stimulues kardiak kupton nëse rrahjet e zemrës janë mbi një ritëm të caktuar. Kur të jetë mbi atë shpejtësi, stimuluesi kardiak do të ndalojë dërgimin e sinjaleve në zemër. Pacemaker-i gjithashtu mund të ndiejë kur rrahjet e zemrës ngadalësohen shumë. Ai automatikisht do të fillojë të rimëkëmbet zemrën përsëri.

Gjithmonë tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjitha barnat që jeni duke marrë, madje edhe barnat ose bimët që keni blerë pa recetë.

Një ditë para operacionit tuaj:

• Dush dhe shampo mirë.
• Ju mund të kërkohet të lani tërë trupin tuaj nën qafë me një sapun të veçantë.

Në ditën e operacionit:

• Mund t'ju kërkohet të mos pini ose të hani asgjë pas mesnatës një natë para procedurës suaj. Kjo përfshin çamçakëz dhe nenexhikët e frymëmarrjes. Shpëlajeni gojën me ujë nëse ndihet e thatë, por kini kujdes të mos e gëlltisni.
• Merrni ilaçet që ju është thënë të merrni me një gllënjkë të vogël uji.

Ofruesi juaj do t'ju tregojë se kur të mbërrini në spital.

Ju ndoshta do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi pas 1 dite apo edhe të njëjtën ditë në disa raste. Ju duhet të jeni në gjendje të ktheheni shpejt në nivelin e aktivitetit tuaj normal.

Pyesni ofruesin tuaj se sa mund të përdorni krahun në anën e trupit tuaj ku ishte vendosur stimuluesi kardiak. Ju mund të këshilloheni të mos:

• Ngrini gjithçka më të rëndë se 10 deri në 15 paund (4.5 deri 6.75 kilogramë)
• Shtyjeni, tërhiqeni dhe përdredhni krahun tuaj për 2 deri në 3 javë.
• Ngrini krahun mbi supe për disa javë.

Kur të dilni nga spitali, do t'ju jepet një kartë për ta mbajtur në portofolin tuaj. Kjo kartë rendit detajet e stimuluesit kardiak tuaj dhe ka informacione kontakti për raste urgjente. Ju gjithmonë duhet ta keni me vete këtë kartelë portofoli. Ju duhet të përpiqeni të mbani mend emrin e prodhuesit të stimuluesit të ritmit nëse mundeni në rast se humbni kartën tuaj.

Pacemaker mund t'ju ndihmojë të mbani ritmin e zemrës dhe rrahjet e zemrës tuaj në një nivel të sigurt për ju. Bateria e stimuluesit të ritmit zgjat rreth 6 deri në 15 vjet. Ofruesi juaj do të kontrollojë baterinë rregullisht dhe do ta zëvendësojë atë kur është e nevojshme.

Implantimi i stimuluesit kardiak; Stimulues kardiak artificial; Stimulues kardiak i përhershëm; Stimulues kardiak i brendshëm; Terapia e rinkronizimit kardiak; KRRT; Bardentikular stimulues kardiak; Arrhythmia - stimulues kardiak; Ritmi jonormal i zemrës - stimulues kardiak; Bradikardia - stimulues kardiak; Bllok zemre - stimulues kardiak; Mobitz - stimulues kardiak; Dështimi i zemrës - stimulues kardiak; HF - stimulues kardiak; CHF- stimulues kardiak

• Angina - shkarkimi
• Angina - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Angina - kur keni dhimbje gjoksi
• Droga antirombocite - Frenues P2Y12
• Aspirina dhe sëmundjet e zemrës
• Fibrilacioni atrial - shkarkimi
• Gjalpë, margarinë dhe vajra gatimi
• Kolesteroli dhe stili i jetës
• Kontrollimi i presionit të lartë të gjakut
• Yndyrnat dietike të shpjeguara
• Këshilla për ushqimin e shpejtë
• Sulmi në zemër - shkarkimi
• Sulmi në zemër - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Sëmundja e zemrës - faktorët e rrezikut
• Dështimi i zemrës - shkarkimi
• Si të lexoni etiketat e ushqimit
• Defibrilator kardioverter të implantueshëm - shkarkim
• Dietë me pak kripë
• Dietë mesdhetare
• Kujdesi për plagën kirurgjikale - i hapur

• Pacemaker

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, etj. Azhurnimi i përqendruar në 2012 ACCF / AHA / HRS i inkorporuar në udhëzimet ACCF / AHA / HRS 2008 për terapinë e bazuar në pajisje të anomalive të ritmit kardiak: një raport i Kolegjit Amerikan të Fondacionit të Kardiologjisë / Task Forcës Amerikane të Zemrës mbi udhëzimet e praktikës dhe ritmin e zemrës Shoqëria. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapia për aritmitë kardiake. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 36

Pfaff JA, Gerhardt RT. Vlerësimi i pajisjeve të implantueshme. Në: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts dhe Hedges në Mjekësinë e Urgjencës dhe Kujdesin Akut. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 13

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Bardhës dhe kardioverter-defibrilator të implantuar. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 41